Những điều bạn cần biết sau khi đặt stent tim
Bác sĩ Wang Lili, Khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quản lý Dầu khí Hoa Bắc
Chào các bạn bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật đặt stent tim! Hôm nay, chúng ta sẽ cùng thảo luận về một số vấn đề thường gặp sau khi đặt stent tim. Điều này sẽ giúp các bạn xử lý tốt hơn trong cuộc sống sau phẫu thuật và yên tâm phục hồi.
Một, triệu chứng có thể xuất hiện sau phẫu thuật và cách ứng phó
Sau khi đặt stent, bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau ở vùng trước ngực. Điều này chủ yếu xảy ra trong hai trường hợp: Thứ nhất, stent như một “vị khách lạ” trong động mạch vành, gây cảm giác lạ lẫm cho cơ thể, tương tự như cảm giác khi lần đầu tiên đeo răng giả, cộng với sự căng thẳng về tâm lý, dễ dẫn đến đau đớn ở vùng trước ngực. Nhưng đừng lo lắng, trong trường hợp này, kết quả điện tâm đồ sẽ bình thường, hoàn toàn khác với cơn đau thắt ngực trước phẫu thuật, cảm giác khó chịu này thường sẽ biến mất trong thời gian ngắn. Thứ hai, có thể xuất hiện biến chứng cấp tính tắc mạch sau phẫu thuật, chẳng hạn như cục máu đông trong động mạch vành đột ngột hình thành hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính. Trường hợp này khá nguy hiểm, cần phải tiến hành chụp động mạch vành cấp cứu để chẩn đoán và can thiệp điều trị khẩn cấp. Ngoài ra, triệu chứng như đầy bụng, đau lưng, buồn nôn, nôn mửa và mất ngủ cũng khá phổ biến, nhưng thường sẽ dần dần biến mất sau 1-3 ngày.
Hai, độ ổn định của stent trong cơ thể
Nhiều bệnh nhân lo lắng về độ ổn định, khả năng chống ăn mòn và phản ứng nhớ hình dạng của stent tim mà họ sử dụng. Hiện nay, ở Trung Quốc, chúng ta thường sử dụng hợp kim thép không gỉ chất lượng cao, với độ bền chịu nén đạt từ 6 đến 8 lần áp lực của lốp xe ô tô, và độ ổn định của nó cũng rất tốt. Do đó, trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân không cần lo lắng về vấn đề an toàn của nó.
Ba, thời gian hoạt động và trở lại làm việc sau phẫu thuật
Sau phẫu thuật, mức tiêu hao thể lực của con người sẽ thay đổi tùy theo sự phát triển của bệnh tật. Đối với bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành thông thường, trong vòng vài giờ sau phẫu thuật, họ có thể đứng dậy di chuyển, và sau 2-3 ngày có thể rời khỏi cơ sở y tế. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân mắc bệnh tim cấp tính, vì một số tổ chức mạch máu có thể bị tổn thương, thời gian phục hồi sẽ lâu hơn. Nếu có bệnh tim nghiêm trọng như suy tim, bệnh nhân nên rời bệnh viện trong vòng 7 ngày sau phẫu thuật, thay vì bắt đầu làm việc ngay lập tức. Trong thời gian này, việc điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành sẽ đạt được kết quả tốt hơn và đời sống của họ sẽ được cải thiện đáng kể. Trong khi đó, bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tính cần nghỉ ngơi từ 3-8 tuần trước khi có thể trở lại làm việc.
Bốn, cách “nghỉ ngơi” đúng cách
Nghỉ ngơi không có nghĩa là nằm yên không động đậy. Nghỉ ngơi đúng cách bao gồm chế độ ăn uống hợp lý, kiểm soát các yếu tố nguy cơ gây hẹp mạch, tập thể dục đúng cách và đầy đủ theo quy định cùng với việc sử dụng thuốc đúng giờ. Mọi người cần có quan điểm phục hồi đúng đắn, chủ động hành động để thúc đẩy sự hồi phục của cơ thể.
Năm, lưu ý chế độ ăn uống
Một số bệnh nhân sau khi đặt stent lo lắng về sự hẹp lại của mạch máu và quyết định ăn chay, ít dầu mỡ. Thực tế, đây là một cách làm không đúng. Chất béo trong cơ thể có sự phân bố rất phức tạp, 30% đến từ chế độ ăn uống, 70% do gan sản xuất. Ngay cả khi không ăn, chất béo vẫn sẽ được cơ thể sản xuất. Nếu không tiêu thụ đủ thịt hoặc acid béo không bão hòa, cơ thể sẽ thiếu dinh dưỡng, thậm chí có thể dẫn đến các bệnh khác. Do đó, bệnh nhân sau phẫu thuật đặt stent không cần quá kiểm soát chế độ ăn uống, mà nên tiêu thụ đầy đủ các loại rau, trái cây và thịt, đồng thời tăng cường vận động để hỗ trợ sự chuyển hóa chất béo.
Sáu, kiểm tra cộng hưởng từ sau phẫu thuật
Dưới tác động của trường từ 3.0T, do sự dẫn điện mà nhiệt độ của stent tim thay đổi không quá 2.6℃-4.7℃, và theo sự lưu thông của tuần hoàn máu, sự thay đổi nhiệt độ này hầu như có thể được bỏ qua. Do đó, bệnh nhân có thể thực hiện kiểm tra cộng hưởng từ dưới 3.0T sau 6 tuần đặt stent.
Bảy, sử dụng thuốc sau phẫu thuật
Đối với bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành, đặc biệt là sau khi thực hiện phẫu thuật đặt stent tim, cần phải sử dụng liên tục nhiều loại thuốc, bao gồm statin và thuốc chống huyết khối. Tuy nhiên, một số người có thể chọn sử dụng thuốc bảo vệ vì sợ làm tổn hại đến cơ thể, nhưng thực tế đó không phải là một quyết định khôn ngoan. Để đảm bảo an toàn, các bệnh nhân nên định kỳ kiểm tra chức năng gan và thận, đồng thời theo dõi trong một khoảng thời gian. Nếu vài lần kiểm tra đều bình thường, điều đó có nghĩa là tác dụng phụ của thuốc gần như bằng không, do đó, khuyến nghị bệnh nhân sử dụng thuốc một cách an toàn. Ngược lại, thuốc bảo vệ gan cũng cần phải được gan và thận chuyển hóa, có thể gây gánh nặng bổ sung lên gan và thận, vì vậy khuyến nghị bệnh nhân tránh sử dụng loại thuốc này.
Hy vọng những thông tin trên hữu ích cho bạn. Sau khi tiến hành phẫu thuật đặt stent tim, chỉ cần chăm sóc và phục hồi khoa học, bạn sẽ sớm khôi phục sức khỏe và trở về cuộc sống bình thường. Chúc bạn sớm bình phục!
