Gần đây, cô Hu tới thăm khám tại Bệnh viện Đại học Y khoa Chiết Giang, sau khi phẫu thuật khối nhân giáp, cô ăn uống rất kiêng khem nhưng lại tái phát. “Tôi đã bỏ biển cả, rong biển từ lâu, ngay cả muối cũng đổi thành muối không i-ốt, vậy mà sao vẫn tái phát, còn cần phải kiêng nữa không?” Cô cảm thấy rất băn khoăn.
Suy nghĩ của cô Hu phản ánh một hiểu biết sai lệch phổ biến. Trong những năm gần đây, tỷ lệ phát hiện khối nhân giáp tăng đáng kể, trở thành cụm từ xuất hiện thường xuyên trong báo cáo sức khỏe. Đối diện với những câu hỏi như “Có thể ăn hải sản không?” “Có cần đổi muối i-ốt không?” nhiều người đã rơi vào hai thái cực: một số người không dám ăn món này món kia, dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng; một số khác lại nghĩ “đã phẫu thuật thì vẫn sẽ mọc lại,” mặc sức ăn uống không quan tâm. Cách kiêng khem “thà giết nhầm còn hơn bỏ sót” và “không quản lý” đều có thể gây hại. Dữ liệu cho thấy: những bệnh nhân khối nhân giáp tự ý kiêng hải sản và muối i-ốt có 1/4 trường hợp bị thiếu máu, thiếu canxi; trong khi những bệnh nhân không chú ý đến chế độ ăn uống, nguy cơ gặp vấn đề về giáp trong vòng 5 năm tăng gấp đôi.
Vậy, làm thế nào để nhìn nhận mối quan hệ giữa khối nhân giáp và chế độ ăn uống một cách khoa học? Làm thế nào để phá vỡ những hiểu lầm, tìm ra điểm cân bằng giữa “điều chỉnh chính xác” và “cân bằng dinh dưỡng”?
Hiểu lầm 1: Bệnh nhân khối nhân giáp phải kiêng khem nghiêm ngặt
Sự thật: Phần lớn bệnh nhân có khối nhân giáp lành tính không cần kiêng khem đặc biệt, chỉ cần duy trì chế độ ăn uống cân bằng; chỉ cần có kèm theo cường giáp (cần ăn ít i-ốt), suy giáp (cần bổ sung i-ốt vừa phải) hoặc viêm giáp Hashimoto (cần kiểm soát dao động i-ốt) thì cần điều chỉnh theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Hiểu lầm 2: Tất cả thực phẩm chứa i-ốt cao đều cần kiêng
Sự thật: Bệnh nhân cường giáp: cần kiêng i-ốt nghiêm ngặt (<50μg/ngày), không sử dụng muối i-ốt, rong biển, và các loại hải sản; người bình thường: có thể sử dụng muối i-ốt thông thường (≤6g/ngày), tránh tiêu thụ hải sản quá nhiều trong thời gian dài (≤2 lần/tuần); cư dân vùng ven biển đã tiêu thụ đủ hải sản hàng ngày nên được khuyên chọn muối không i-ốt để phòng ngừa quá tải i-ốt.
Hiểu lầm 3: Rau họ cải sẽ kích thích khối nhân
Sự thật: Broccoli, bắp cải, và các loại rau họ cải khác có chứa glucosinolate, sau khi nấu chín sẽ giảm hơn 80%, ăn 200g chín mỗi ngày là an toàn; cần cảnh giác khi ăn sống số lượng lớn trong thời gian dài (như mỗi ngày >500g củ cải sống), có thể gây rối loạn chuyển hóa i-ốt.
Hiểu lầm 4: Chỉ cần kiêng khem thì có thể hoàn toàn ngăn ngừa tái phát
Sự thật: Tái phát của khối nhân giáp liên quan nhiều đến các yếu tố như di tinh phẫu thuật, đột biến gen, phơi nhiễm bức xạ; việc điều chỉnh khẩu phần ăn chỉ có thể giảm 10%-15% nguy cơ tái phát, cần kết hợp với việc siêu âm theo dõi định kỳ.
Hiểu lầm 5: “Cứ ăn uống thoải mái” thì lại không hình thành khối nhân
Sự thật: Chế độ ăn uống lâu dài nhiều i-ốt/thiếu i-ốt có thể gây ra chứng rối loạn chức năng giáp; quản lý vừa phải có thể giảm bớt lo âu, nhưng việc hoàn toàn buông lỏng có thể che giấu những rủi ro tiềm ẩn.
Lưu ý đặc biệt: Bệnh nhân có khối nhân giáp không cần trở thành “người khổ hạnh,” cũng không nên biến mình thành “người mê ăn.” Điều quan trọng là căn cứ vào kết quả kiểm tra để điều chỉnh hợp lý chế độ ăn uống. Thêm vào đó, việc khám lại định kỳ (mỗi 6 tháng đến 1 năm) còn quan trọng hơn việc kiêng khem mù quáng.
