Có một cảnh trong phim Hồng Kông mà tôi vẫn nhớ mãi. Có một cậu bé phải phẫu thuật sửa thoát vị. Bác sĩ nhiều lần hỏi cậu bé và mẹ cậu xem trước phẫu thuật có ăn gì không. Bác sĩ gây mê nhắc lại rằng thời gian nhịn ăn không thể dưới 6 giờ. Người mẹ phủ nhận việc con mình đã ăn, cậu bé thì giấu giếm sự thật rằng mình đã ăn thêm. Không ngờ trong quá trình phẫu thuật đã xảy ra sự cố nghiêm trọng.
Tại sao phải nhịn ăn trước phẫu thuật?
Sau khi gây mê, cơ bắp ở thực quản và vùng tâm vị của dạ dày trở nên lỏng lẻo, phản xạ ho bảo vệ suy giảm hoặc biến mất, dễ dàng khiến thức ăn trong dạ dày trào ngược vào phổi, gây ra hiện tượng hít nhầm. Một khi có chất trào ngược vào đường hô hấp, rất dễ xảy ra tắc nghẽn đường hô hấp, viêm phổi hít phải, thậm chí đe dọa đến tính mạng.
Nhịn ăn càng lâu trước phẫu thuật có tốt không?
Chúng ta đều là những người thích ăn uống, nếu không ăn uống trong thời gian dài, không uống nước sẽ dễ dẫn đến khô miệng, đói, lo âu và cáu kỉnh, tăng nguy cơ tăng đường huyết sau phẫu thuật và các biến chứng sau đó.
Do đó, cần phải nhịn ăn một cách khoa học! Hướng dẫn nhịn ăn ASA phiên bản 2023 khuyên rằng, bệnh nhân khỏe mạnh cần phẫu thuật theo kế hoạch có thể tham khảo nguyên tắc “620”, tức là nhịn ăn 6 giờ trước phẫu thuật, và nhịn uống 2 giờ trước phẫu thuật, không sử dụng bất kỳ ống thông nào. Cần lưu ý rằng thời gian dạ dày tiêu hóa sản phẩm từ sữa như sữa tương đương với thực phẩm rắn, vì vậy cũng cần nhịn ăn 6 giờ. Thức ăn rắn chứa nhiều chất béo, thành phần chính là chất béo và protein, cần ít nhất 8 giờ để dạ dày tiêu hóa, nên trước khi gây mê cần nhịn ăn ít nhất 8 giờ.
Không phải tất cả bệnh nhân đều phù hợp với nguyên tắc “620”!
Vì vậy, cách tốt nhất là lắng nghe lời khuyên của nhân viên y tế, trước khi phẫu thuật theo kế hoạch hãy cất giữ đồ ăn vặt, trái cây, không để trong tầm nhìn, và quản lý thời gian nhịn ăn. Nếu trong thời gian trước phẫu thuật có ăn uống gì, cũng cần phải báo cáo trung thực với nhân viên y tế để đảm bảo an toàn cho cuộc phẫu thuật!
