Mùa hè, việc chăm sóc người cao tuổi nằm liệt giường một cách tỉ mỉ và khoa học là vô cùng quan trọng. Điều này không chỉ liên quan đến sức khỏe thể chất và chất lượng cuộc sống của họ, mà còn chứa đựng tình yêu và trách nhiệm của gia đình, đồng thời cũng là biểu hiện của văn minh và sự tiến bộ xã hội. Bài viết này sẽ giới thiệu chi tiết về những lưu ý và kỹ năng chăm sóc người cao tuổi nằm liệt giường trong mùa hè.
▏Chăm sóc dinh dưỡng: Bồi bổ sức khỏe
Một, Cân bằng dinh dưỡng
Trong mùa hè, cung cấp chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng cho người cao tuổi nằm liệt giường là nền tảng để duy trì sức khỏe của họ. Protein là chất dinh dưỡng cần thiết cho việc sửa chữa cơ thể và duy trì chức năng sinh lý bình thường, đặc biệt quan trọng đối với người cao tuổi nằm liệt giường. Bạn có thể lựa chọn các nguồn protein chất lượng cao như thịt nạc, cá, thịt gà, trứng, sữa, đậu và sản phẩm từ đậu. Ví dụ, thịt cá, chứa nhiều axit béo không bão hòa, không chỉ dễ tiêu hóa mà còn có lợi cho sức khỏe tim mạch; trứng giàu vitamin và khoáng chất, một quả trứng mỗi ngày có thể cung cấp cho người cao tuổi một lượng protein chất lượng tốt.
Carbohydrate là nguồn năng lượng chính của cơ thể, nhưng nên chọn carbohydrate phức tạp, như bánh mì nguyên cám, gạo lứt, yến mạch, khoai lang, những thực phẩm này giàu chất xơ, giúp thúc đẩy nhu động ruột, ngăn ngừa táo bón, tránh tiêu thụ quá nhiều ngũ cốc tinh chế và đường bổ sung để không gây ra biến động lượng đường trong máu.
Vitamin và khoáng chất cũng không thể thiếu để duy trì chức năng cơ thể của người cao tuổi. Nên ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi, như rau chân vịt, bông cải xanh, cà rốt, táo, chuối, cam,… có thể cung cấp cho người cao tuổi lượng vitamin phong phú (như vitamin C, E, K…) và khoáng chất (như kali, magiê, canxi…). Trong đó, rau chân vịt chứa nhiều sắt, có tác dụng nhất định trong việc phòng ngừa thiếu máu do thiếu sắt; chuối là nguồn cung cấp kali tốt, giúp duy trì chức năng tim và cơ bắp bình thường.
Hơn nữa, vào mùa hè, có thể tăng cường một số thực phẩm có tác dụng thanh nhiệt và giải nhiệt, như đậu xanh, bí đao, khổ qua. Súp đậu xanh là đồ uống truyền thống trong mùa hè, có tác dụng thanh nhiệt, giải độc và lợi tiểu, có thể để người cao tuổi uống một bát sau bữa trưa hoặc bữa tối; bí đao có hàm lượng nước cao và có tác dụng lợi tiểu, có thể nấu súp hoặc xào bí đao, không chỉ cung cấp nước mà còn giúp loại bỏ phần nước và độc tố thừa trong cơ thể; khổ qua tuy có vị đắng nhưng chứa nhiều vitamin C và ginsenozide, có tác dụng thanh nhiệt, hạ sốt và giảm đường huyết, có thể trộn khổ qua hoặc xào với trứng, cho người cao tuổi dùng một cách hợp lý.
Hai, Bổ sung nước
Nhiệt độ cao trong mùa hè làm cho con người ra nhiều mồ hôi, đối với người cao tuổi nằm liệt giường, việc mất nước xảy ra nhanh chóng hơn, vì vậy việc bổ sung nước kịp thời là rất quan trọng. Thông thường, khuyến nghị người cao tuổi uống từ 1500-2000 ml nước mỗi ngày, lượng nước cụ thể có thể điều chỉnh tùy theo tình trạng sức khỏe và lượng mồ hôi của họ. Ngoài việc uống nước trực tiếp, còn có thể bổ sung nước qua việc uống súp và nước trái cây.
Có thể để người cao tuổi uống một cốc nước ấm khoảng 100-150 ml sau mỗi 1-2 giờ. Đồng thời, cần chú ý đến nhiệt độ của nước, không nên quá lạnh hoặc quá nóng, nên sử dụng nước ấm khoảng 30-40 độ C. Ngoài ra, đối với những người cao tuổi mắc bệnh tim, bệnh thận và các bệnh lý đặc biệt khác, việc bổ sung nước cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, tránh làm tăng gánh nặng cho tim và thận do uống quá nhiều nước.
Ba, Hỗ trợ ăn uống
Đối với những người cao tuổi thể trạng yếu, không thể tự ăn uống hoặc gặp khó khăn trong nhai và nuốt, cần có sự hỗ trợ trong việc ăn uống. Tùy theo tình trạng cụ thể của người cao tuổi, chọn dụng cụ hỗ trợ phù hợp, như thìa, ống hút, dụng cụ ăn đặc biệt,… để thuận tiện cho người cao tuổi. Trong quá trình cho ăn, cần chú ý đến tư thế, cố gắng nâng cao đầu giường lên 30-45 độ, ở tư thế nằm nửa nằm, điều này giúp cho thức ăn dễ dàng vào thực quản, giảm nguy cơ sặc. Nếu trong quá trình ăn, người cao tuổi gặp phải tình huống sặc, cần ngay lập tức ngừng cho ăn, làm cho đầu người cao tuổi nghiêng sang một bên, nhẹ nhàng vỗ lưng họ, giúp họ khạc ra thức ăn. Nếu sặc nghiêm trọng, xuất hiện khó thở hoặc các tình huống khẩn cấp khác, cần ngay lập tức gọi cấp cứu.
▏Chăm sóc vệ sinh: Sạch sẽ và thoải mái
Một, Chăm sóc miệng
Trước khi thực hiện chăm sóc miệng, cần chuẩn bị các công cụ phù hợp, như bàn chải mềm, nước ấm, kem đánh răng (nên chọn kem đánh răng có fluor, có lợi cho việc phòng ngừa sâu răng), nước súc miệng (có thể chọn dung dịch nước muối sinh lý, dung dịch furacilin 1:5000 hoặc dung dịch axit boric 3%), thanh nâng lưỡi (có thể thay thế bằng đũa tre), nhíp, bông,… Nếu người cao tuổi có đeo răng giả, cũng cần chuẩn bị các sản phẩm vệ sinh răng giả, như dung dịch vệ sinh răng giả, bàn chải đặc biệt cho răng giả,…
Đối với người cao tuổi không tự đánh răng được, nhân viên chăm sóc có thể hỗ trợ họ vệ sinh miệng. Để người cao tuổi nằm nghiêng, đối mặt với nhân viên chăm sóc, dùng thanh nâng lưỡi nhẹ nhàng mở miệng, dùng nhíp lấy bông đã thấm dung dịch súc miệng để lau nhẹ nhàng mặt trong và mặt ngoài của răng, mặt nhai, lưỡi, niêm mạc miệng, vòm miệng và các khu vực khác. Khi lau, động tác cần nhẹ nhàng, tránh làm tổn thương niêm mạc miệng và lợi, bông phải được vắt khô, tránh để nước quá nhiều gây sặc cho người cao tuổi. Mỗi khi lau xong một khu vực, cần thay bông mới để đảm bảo sạch sẽ hoàn toàn. Sau khi lau xong, giúp người cao tuổi súc miệng bằng nước ấm để loại bỏ sợi bông và nước súc miệng còn lại trong miệng.
Nếu người cao tuổi có đeo răng giả, cần tháo răng giả ra để làm sạch mỗi ngày. Đầu tiên, rửa sạch răng giả bằng nước sạch để loại bỏ vụn thức ăn còn lại, sau đó ngâm răng giả vào dung dịch vệ sinh răng giả theo đúng hướng dẫn, để đạt hiệu quả sạch sẽ và tiệt trùng. Sau khi ngâm, dùng bàn chải mềm thấm nước hoặc dung dịch vệ sinh răng giả nhẹ nhàng chải sạch các bộ phận của răng giả, bao gồm bề mặt răng giả, thân răng, móc, sau đó rửa sạch lại bằng nước sạch và ngâm răng giả trong nước sạch để dự trữ. Trước khi đeo răng giả, cần đảm bảo rằng răng giả đã sạch sẽ, khô ráo và kiểm tra xem răng giả có còn nguyên vẹn không, khi đeo cần chú ý đến vị trí chính xác để tránh gây khó chịu hoặc tổn thương cho tổ chức miệng.
Hai, Chăm sóc tắm rửa
Vào mùa hè, người cao tuổi ra nhiều mồ hôi, bề mặt da dễ dàng phát sinh vi khuẩn, việc tắm rửa kịp thời có thể giữ cho da sạch sẽ, ngăn ngừa nhiễm trùng da, đồng thời còn giúp thúc đẩy tuần hoàn máu, giúp người cao tuổi cảm thấy thoải mái. Các vật dụng cần thiết cho việc tắm rửa bao gồm: ba cái chậu (dùng cho lau mặt, lau thân thể, lau vùng kín và chân), ba khăn tắm (tương ứng với ba cái chậu, tránh lây nhiễm chéo), một khăn vuông, một khăn tắm lớn, một chai sữa tắm, một tấm bạt cao su, một bộ quần áo sạch, một bình giữ nhiệt (để thêm nước nóng, giữ nước ấm), một thùng rác bẩn, một đôi găng tay cao su, một nhiệt kế.
Trước khi thực hiện việc tắm rửa, cần chuẩn bị môi trường. Điều chỉnh nhiệt độ phòng khoảng 24-26 độ C, nhiệt độ này không khiến người cao tuổi cảm thấy lạnh, cũng không gây khó chịu do nhiệt độ quá cao. Đóng cửa sổ và cửa ra vào, kéo rèm hoặc vải che để bảo vệ sự riêng tư cho người cao tuổi. Nhân viên chăm sóc nên ăn mặc gọn gàng, rửa tay sạch sẽ, đảm bảo vệ sinh cá nhân, tránh lây lan vi khuẩn cho người cao tuổi. Để người cao tuổi nằm ngửa trên giường, giải thích mục đích, quy trình và lưu ý của việc tắm, đạt được sự hợp tác của người cao tuổi, làm giảm bớt tâm trạng căng thẳng của họ.
Trong quá trình tắm, trước tiên cho nước ấm vào chậu, sau đó dùng nhiệt kế kiểm tra nhiệt độ nước, điều chỉnh ở mức 40-45 độ C, sao cho khi thò tay vào nước cảm thấy ấm mà không bỏng. Nước quá nóng dễ gây bỏng cho da người cao tuổi, nước quá lạnh có thể khiến người cao tuổi bị cảm. Trước khi tắm, hãy bọc một khăn vuông quanh tay, cách bọc như sau: hai bên của khăn vuông quấn quanh ngón cái tạo thành hình lòng bàn tay, phần phía trước rủ xuống gập lại và giữ tại gốc bàn tay, sau đó thoa sữa tắm để lau chùi.
Theo thứ tự, lau mặt, tay, ngực và bụng, lưng, mông, chân và vùng kín. Khi lau mặt, hãy đặt khăn tắm lên gối và đến nửa trên của chăn để không làm ướt ga trải giường. Đầu tiên lau mắt, nhúng khăn vào nước, vắt khô, gập khăn thành hai, sau đó lại gập thành bốn, dùng khăn nhỏ đã gập ở các góc để lau các góc mắt trong và ngoài, chú ý lau từ trong ra ngoài, tránh lau đi lau lại gây nhiễm trùng. Tiếp theo là lau trán, lau từ giữa trán ra hai bên; sau đó lau má, hai bên cánh mũi, tai và các bộ phận khác. Khi sử dụng sữa rửa mặt hoặc xà phòng để vệ sinh mặt, cần tránh vùng mắt và miệng, cuối cùng dùng khăn khô lau sạch dấu nước trên mặt.
Khi lau tay, hỗ trợ người cao tuổi cởi bỏ quần áo, nhúng khăn vào nước ấm rồi vắt khô, lần lượt lau tay, khuỷu tay, mu bàn tay, ngón tay và kẽ ngón tay của người cao tuổi. Sau khi sử dụng xà phòng để vệ sinh tay và cẳng tay, phải rửa sạch lại bằng nước, rồi dùng khăn khô lau nước. Khi lau ngực và bụng, bắt đầu từ cổ xuống đến hai bên eo, sử dụng sữa tắm để vệ sinh da ngực và lưng, chú ý lực tay vừa phải, tránh dùng lực quá mạnh gây khó chịu hoặc tổn thương cho người cao tuổi, rửa sạch lại bằng nước và dùng khăn khô lau sạch.
Khi lau lưng, hỗ trợ người cao tuổi nằm nghiêng, trải khăn tắm dưới người cao tuổi, bắt đầu từ cổ đi dọc theo hai bên cột sống xuống mông, chú ý lau từng bộ phận khác nhau của lưng, bao gồm xương bả vai, cột sống, vùng eo,… cũng như sử dụng sữa tắm để rửa sạch, rửa bằng nước sạch và dùng khăn khô lau. Khi lau mông, động tác cần nhẹ nhàng, tránh kích thích quá mức da người cao tuổi, chú ý vệ sinh các nếp gấp của mông.
Khi lau chân, nhúng khăn vào nước ấm rồi vắt khô, lần lượt lau đùi, bắp chân, bàn chân, bao gồm cả kẽ ngón chân. Sau khi dùng xà phòng để vệ sinh chân, rửa sạch lại bằng nước, dùng khăn khô lau khô. Khi vệ sinh vùng kín, cần chú ý đến vệ sinh, sử dụng khăn sạch hoặc bông gòn, lau nhẹ nhàng từ trước ra sau, tránh ô nhiễm niệu đạo và hậu môn, chú ý quan sát vùng da xung quanh có dấu hiệu đỏ, sưng hay tổn thương không, nếu có bất thường cần ngay lập tức báo bác sĩ xử lý. Đối với những người cao tuổi bị mất kiểm soát tiểu tiện, cần kịp thời thay tã hoặc ga trải giường, giữ cho vùng kín sạch sẽ và khô thoáng.
▏Chăm sóc da: Ngăn ngừa loét
Một, Kỹ thuật lật người
Việc thường xuyên lật người là một trong những biện pháp quan trọng để ngăn ngừa loét, giúp giảm áp lực lâu dài lên các bộ phận cơ thể, thúc đẩy tuần hoàn máu. Thông thường, khuyến cáo rằng trong suốt ngày, cứ hai giờ lật người một lần, tối đa 3 giờ một lần vào ban đêm.
Khi lật người cho người cao tuổi, cần nắm rõ phương pháp đúng để tránh làm tổn thương da của họ. Trước khi lật, cần kéo phẳng ga trải giường bên cạnh cơ thể người cao tuổi, loại bỏ nếp gấp để ngăn nếp gấp gây áp lực và cọ xát lên da. Sau đó, nhân viên chăm sóc đứng bên cạnh giường, hai chân đặt đều, chân trước cách cạnh giường khoảng một bàn chân, gót chân phía sau nhón lên, giữ cơ thể ổn định. Khi giúp người cao tuổi từ tư thế nằm ngửa sang tư thế nằm nghiêng, có thể cho hai tay người cao tuổi bắt chéo trước ngực, hai chân gập lại, một tay đỡ bả vai của người cao tuổi, tay còn lại đỡ mông, nhẹ nhàng lật người về một bên, sau đó đặt một cái gối mỏng lên lưng người cao tuổi, tạo góc khoảng 30 độ với mặt giường, điều này vừa giảm áp lực lưng, vừa duy trì sự thoải mái. Khi người cao tuổi lật, có thể kết hợp một số động tác massage nhẹ nhàng để thúc đẩy tuần hoàn máu cục bộ, nhưng cần chú ý tránh massage những khu vực đã bị đỏ hoặc tổn thương. Khi massage, hãy dùng phần dưới lòng bàn tay ấn sát vào da, dùng lực đều, theo hình tròn, mỗi lần massage từ 3-5 phút.
Hai, Ngăn ngừa loét
Ngoài việc lật người định kỳ, việc sử dụng một số công cụ cũng có thể hiệu quả trong việc ngăn chặn loét. Nệm khí là một công cụ thường được sử dụng để ngăn ngừa loét, nó thông qua việc luân phiên bơm và xả khí để thay đổi điểm tiếp xúc giữa cơ thể với mặt giường, phân tán áp lực và tránh cho da bị chịu áp lực lâu dài. Bề mặt của nệm khí mềm mại, có thể ôm sát đường cong của cơ thể, giảm ma sát, mang lại hỗ trợ thoải mái hơn cho người cao tuổi. Khi sử dụng nệm khí, cần kiểm tra xem nệm khí có bị hỏng không, đồng thời kiểm tra định kỳ máy bơm xem có hoạt động bình thường không để đảm bảo nệm khí phát huy tác dụng tốt.
Nệm giảm áp cũng là một công cụ quan trọng để ngăn ngừa loét, có thể đặt ở các vị trí có xương nổi bật của người cao tuổi, như gót chân, khuỷu tay, xương cùng, v.v. Những vùng này do thiếu sự bảo vệ của mỡ và cơ, da tiếp xúc trực tiếp với mặt giường, áp lực tập trung, là vùng có nguy cơ cao bị loét. Nệm giảm áp thường được làm từ các chất liệu đặc biệt như bọt biển, silicon, xốp nhớ, có hiệu suất giảm áp tốt, có thể phân tán áp lực, giảm mức độ chịu áp lực ở các phần xương nổi bật. Khi chọn nệm giảm áp, cần dựa vào hình dạng và kích thước của phần xương nổi, chọn kích thước và hình dạng phù hợp để đảm bảo rằng nệm giảm áp có thể phủ chính xác lên phần xương nổi, phát huy tác dụng giảm áp tốt nhất.
▏Chăm sóc tiều tiện: Đảm bảo thông suốt
Một, Chăm sóc tiểu tiện
Đối với người cao tuổi nằm liệt giường, việc chăm sóc tiểu tiện là một khâu quan trọng để duy trì sức khỏe. Nếu người cao tuổi có thể tự tiểu, có thể đặt một cái chậu bên cạnh giường để thuận tiện cho họ. Trước khi sử dụng chậu, hãy chắc chắn rằng chậu sạch sẽ và vệ sinh, sau mỗi lần sử dụng cần đổ nước tiểu ngay lập tức và dùng chất tẩy rửa để vệ sinh chậu hoàn toàn, sau đó rửa sạch với nước và để khô dự trữ. Ít nhất một lần mỗi tuần cần tiệt trùng chậu, có thể ngâm chậu vào dung dịch tẩy clo trong 30 phút, sau đó rửa sạch lại với nước.
Hai, Chăm sóc đại tiện
Vào mùa hè, do thời tiết nóng nực, người cao tuổi ít vận động, nhu động ruột giảm, dễ gây ra táo bón. Để ngăn ngừa táo bón, nên tăng cường bổ sung chất xơ trong chế độ ăn uống của người cao tuổi. Chất xơ có khả năng hấp thụ nước tốt, giúp làm mềm phân và tăng khối lượng, thúc đẩy nhu động ruột, thuận lợi cho việc bài tiết phân. Có nhiều thực phẩm giàu chất xơ như bánh mì nguyên hạt, yến mạch, gạo lứt, ngô, cần tây, rau chân vịt, cà rốt, táo, chuối, lê,… Mỗi ngày có thể cho người cao tuổi dùng một lượng thực phẩm như vậy, ví dụ bữa sáng có thể cung cấp một phần yến mạch, bữa trưa kết hợp với một phần rau chân vịt xào, bữa tối chuẩn bị một quả táo.
Ngoài ra, massage bụng nhẹ nhàng cũng có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột. Khi massage, hãy để người cao tuổi nằm ngửa, nhân viên chăm sóc chồng hai tay lên nhau, lấy rốn làm trung tâm, massage nhẹ nhàng theo chiều kim đồng hồ, từ bên trong ra ngoài, mỗi lần massage từ 10-15 phút, có thể thực hiện 2-3 lần mỗi ngày. Chú ý lực khi massage phải vừa phải, tránh dùng lực quá mạnh gây khó chịu cho người cao tuổi. Nếu người cao tuổi đã bị táo bón, có thể theo sự chỉ dẫn của bác sĩ sử dụng thuốc nhuận tràng như thuốc thụt hậu môn, nhưng cần tránh phụ thuộc quá lâu vào thuốc để không dẫn đến sự hình thành lệ thuộc thuốc, làm rối loạn chức năng ruột thêm.
Ba, Thay thế và vệ sinh
Dù là sử dụng tã hay bỉm, cần thay thế kịp thời. Đầu tiên nâng nhẹ người cao tuổi lên, từ một bên nhẹ nhàng kéo ra tã cũ hoặc bỉm, sau đó dùng nước ấm và khăn mềm hoặc khăn ướt nhẹ nhàng lau vùng kín, mông và da xung quanh, từ trước ra sau, tránh làm ô nhiễm niệu đạo và âm đạo. Khi lau, hãy chú ý vệ sinh các nếp gấp để đảm bảo vệ sinh, loại bỏ hoàn toàn dấu vết của nước tiểu và phân. Sau khi lau xong, hãy dùng khăn khô nhẹ nhàng thấm nước, có thể thoa một ít kem dưỡng cho mông hoặc vaseline lên vùng kín và mông để tạo thành một lớp bảo vệ, giảm kích thích của nước tiểu và phân lên da. Cuối cùng, đặt tã hoặc bỉm mới một cách phẳng dưới người cao tuổi, điều chỉnh vị trí cho phù hợp và thoải mái. Đối với người cao tuổi nữ, đặc biệt chú ý đến việc vệ sinh niệu đạo và âm đạo để tránh nhiễm trùng; còn đối với người cao tuổi nam, cần chú ý đến việc vệ sinh bộ phận sinh dục và bìu. Đồng thời, cần giữ cho giường sạch sẽ và khô ráo, nếu bị ô nhiễm, cần kịp thời thay ga trải giường và đệm.
Chăm sóc người cao tuổi nằm liệt giường trong mùa hè là một hành động đầy thử thách nhưng mang ý nghĩa sâu sắc của tình yêu thương. Thông qua việc chăm sóc khoa học và hợp lý, chúng ta có thể giúp người cao tuổi cảm nhận được sự mát mẻ và thoải mái trong những ngày hè oi ả, giảm thiểu bệnh tật, nâng cao chất lượng cuộc sống. Chăm sóc người cao tuổi nằm liệt giường không phải là dễ và cần chúng ta dành thời gian, công sức và sự kiên nhẫn, không ngừng học hỏi và nắm bắt các phương pháp chăm sóc đúng đắn.
(Hình ảnh từ Internet)
Tác giả | Hàn Mai, dược sĩ có mặt tại cơ sở y tế quốc gia lớn hơn 30 năm, có nhiều kinh nghiệm chăm sóc y tế. Đã nhiều lần đại diện cho cơ sở tham gia giao lưu học tập, chuyên gia về vệ sinh thực phẩm và dinh dưỡng, có chứng chỉ dinh dưỡng quốc gia, đam mê khoa học phổ thông.
Xem xét sơ bộ | Trần Gia Kỳ, Lý Thư Hoành; xem xét lại | Ngụy Tinh Hoa
Kiểm tra cuối cùng | Hàn Vĩnh Lâm
