Biên tập viên lưu ý
Từ ngày 15 đến 21 tháng 4 năm 2025, sẽ diễn ra tuần lễ tuyên truyền phòng chống ung thư quốc gia lần thứ 31. Chủ đề của năm nay là “Phòng chống ung thư bằng khoa học, sống khỏe mạnh”. Để nâng cao kiến thức về phòng chống ung thư, tạp chí này tổ chức hoạt động viết bài và chọn lọc những bài viết xuất sắc để phục vụ độc giả.
Gần đây, chú Zhang thường cảm thấy “khó nuốt” khi ăn, đặc biệt là khi ăn bánh bao và cơm, thực phẩm như mắc kẹt trong ngực không xuống được. Ban đầu, ông nghĩ rằng do tuổi cao nên tiêu hóa không tốt, nhưng đến khi khó khăn cả trong việc uống nước ông mới đến bệnh viện kiểm tra, và kết quả được chẩn đoán mắc ung thư thực quản giai đoạn giữa. Những trường hợp như vậy không phải hiếm, triệu chứng sớm của ung thư thực quản rất kín đáo, nhiều người nhầm lẫn với “bệnh dạ dày” hay “viêm họng”, lỡ mất thời điểm điều trị tốt nhất. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về ung thư thực quản, dạy bạn cách nhận diện rủi ro và cách phòng ngừa khoa học.
▉
Những triệu chứng có thể là “cảnh báo” của ung thư thực quản
Cần uống nước để hỗ trợ nuốt khi ăn cơm và bánh bao? Thường xuyên cảm thấy có vật gì đó chặn ở sau lưng ngực? Số lượng trào ngược acid tăng rõ rệt so với năm trước? Trong 3 tháng gần đây, cân nặng tụt xuống không rõ lý do hơn 2.5 kg? Khi ăn luôn cảm thấy thức ăn xuống chậm? Nếu bạn đã có từ 2 triệu chứng trở lên, khuyến khích bạn nhanh chóng đến phòng khám tiêu hóa. Nếu phát hiện sớm ung thư thực quản, tỷ lệ sống sót sau 5 năm có thể đạt trên 90%.
▉
Tám yếu tố nguy cơ cao, bạn mắc phải bao nhiêu?
1. Ảnh hưởng từ thực phẩm nóng: Đồ uống nóng trên 65℃ có thể trực tiếp gây bỏng niêm mạc thực quản, các món lẩu, súp nóng, trà nóng đều là những nguy cơ tiềm ẩn, việc bị bỏng lặp lại trong thời gian dài có thể dẫn đến biến đổi thành ung thư.
2. Nguy cơ từ thực phẩm muối: Cá muối, thịt xông khói, dưa cải chứa nhiều nitrat, thực phẩm nướng và xông khói chứa các chất gây ung thư, nên hạn chế tiêu thụ không quá một lần mỗi tuần.
3. Tác động kép từ thuốc lá và rượu: Người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh tăng từ 3-8 lần, cồn có thể hòa tan các chất gây ung thư trong thuốc lá, hai yếu tố này tác động lẫn nhau gây hại lớn hơn.
4. Thói quen ăn uống không tốt: Ăn quá nhanh làm tăng gánh nặng cho thực quản, ăn uống thái quá dẫn đến trào ngược acid, ăn trong vòng 3 giờ trước khi đi ngủ sẽ gây hại lớn.
5. Các bệnh liên quan đến trào ngược: Acid dạ dày kích thích phần dưới của thực quản lặp lại, có thể dẫn đến Barrett (bệnh prekankoma), trào ngược vào ban đêm đặc biệt nguy hiểm.
6. Mất cân bằng dinh dưỡng: Thiếu vitamin A, B2, C, E và các nguyên tố vi lượng như selenium, zinc, ăn quá ít rau quả tươi.
7. Vệ sinh răng miệng kém: Sâu răng, bệnh nha chu làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, vi khuẩn trong khoang miệng có thể theo thực phẩm vào thực quản, do đó nên khám răng miệng ít nhất mỗi 6 tháng một lần.
8. Tính nhạy cảm di truyền: Người có tiền sử gia đình có nguy cơ tăng từ 3-4 lần, đặc biệt là những người mang đột biến gen nhất định, cư dân ở khu vực có tỷ lệ mắc bệnh cao cần đặc biệt chú ý.
▉
Cần làm những xét nghiệm nào để chẩn đoán ung thư thực quản
1. Nội soi dạ dày và sinh thiết: Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán, có thể quan sát trực tiếp và lấy mẫu mô để kiểm tra.
2. Chụp X-quang sau khi uống barium: Uống dung dịch barium rồi chụp X-quang, cho thấy sự thu hẹp hoặc thiếu hụt trong thực quản.
3. Chụp CT/PET-CT: Để đánh giá phạm vi xâm nhập của khối u và tình trạng di căn.
4. Siêu âm nội soi: Để đánh giá độ xâm lấn của khối u.
▉
Phòng ngừa khoa học, bảo vệ sức khỏe thực quản
1. Chế độ ăn uống: Không nên cố gắng “ăn nóng”, đảm bảo thực phẩm đưa vào <60℃, để súp và trà nóng nguội trong 5 phút rồi uống, khi ăn lẩu nên chuẩn bị một "bát làm mát". Thay thế thịt xông khói bằng nấm tươi để tăng thêm hương vị, tự chế biến kim chi ít muối (giảm 50% lượng muối, thêm tỏi để tiêu diệt vi khuẩn), khi nướng thịt nên ướp với nước cốt chanh để giảm thiểu chất gây ung thư.
2. Thói quen sinh hoạt: Giảm hút thuốc, lập một “ngày không thuốc” mỗi tuần. Nhai kỹ, mỗi miếng thực phẩm nên được nhai từ 20-30 lần, không nên ăn trong 3 giờ trước khi đi ngủ.
3. Xét nghiệm: Người trên 40 tuổi nên được khuyên nội soi dạ dày, nhóm có nguy cơ cao nên thực hiện xét nghiệm nội soi một lần mỗi năm + kiểm tra tế bào tróc của thực quản, khi xuất hiện triệu chứng nên đi khám kịp thời không kéo dài.
Sức khỏe bắt đầu từ “thực phẩm”, ung thư thực quản mặc dù nguy hiểm nhưng có thể phòng ngừa và điều trị. Hãy nhớ rằng cảm giác khó nuốt kéo dài không phải là chuyện nhỏ! Sàng lọc sớm, chẩn đoán sớm sẽ mang lại nhiều hy vọng trong việc điều trị.
(Tác giả: Khoa Dược Bệnh viện Đại học Jiamu Si)
