Mùa đông, nhiều người thường gặp tình trạng khô nứt và chảy máu ở tay chân, rất đau đớn và ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Khi các vết nứt do hoạt động căng ra sâu đến lớp da bên trong, cảm giác đau sẽ trở nên rõ ràng, và thường xuyên chảy máu cũng như làm cho vết nứt trở nên lớn hơn. Triệu chứng này thường xuất hiện ở đầu ngón tay, cạnh khớp ngón tay, cạnh bàn chân và gót chân. Tình trạng khô nứt này trong y học được gọi là nứt nẻ tay chân, đây là bệnh da liễu khá phổ biến trong mùa thu và đông.
Hình 1: Nứt nẻ tay chân
Tại sao mùa đông lại dễ bị nứt nẻ tay chân? Ngoài các yếu tố như chấn thương bệnh lý, lão hóa, dưới đây là một số lý do khiến người bình thường dễ gặp phải tình trạng này trong mùa đông.
1.
Cấu trúc của da
Trước tiên, hãy tìm hiểu về cấu trúc của da. Da là cơ quan lớn nhất trong cơ thể người, bao phủ bề mặt cơ thể và tiếp xúc trực tiếp với môi trường bên ngoài, có chức năng bảo vệ, bài tiết, điều tiết nhiệt độ cơ thể và cảm nhận kích thích từ bên ngoài; chiếm khoảng 16% trọng lượng cơ thể; diện tích da của người lớn khoảng 1,2~2,0 mét vuông. Độ dày của da ở mỗi vùng cơ thể là khác nhau, dày nhất ở lưng, cổ, lòng bàn tay và lòng bàn chân, mỏng nhất ở nách và mặt. Độ dày trung bình của da từ 0,5~4,0 mm.
Hình 2: Cơ quan da của cơ thể người
Da được chia thành hai lớp: biểu bì và trung bì. Biểu bì là một lớp biểu mô phẳng nhiều lớp, trong khi trung bì là mô liên kết dày đặc, chứa nhiều sợi đàn hồi và collagen, vì vậy có độ đàn hồi và tính bền. Dưới da là mô dưới da, thuộc mô liên kết lỏng lẻo, chủ yếu chứa các tế bào mỡ. Da còn có nhiều cấu trúc phụ như lông, tuyến mồ hôi, tuyến bã nhờn, móng tay (móng chân) (Hình 3).
Hình 3: Cấu trúc giải phẫu da
Da là lớp bảo vệ quan trọng nhất của cơ thể, bảo vệ các cơ quan và mô dưới da khỏi những tác động có hại từ môi trường bên ngoài như cơ học, vật lý, hóa học, và ngăn ngừa sự mất mát dinh dưỡng, điện giải, và nước từ trong mô.
Về chức năng hàng rào tự nhiên của da, vào năm 1983, học giả Mỹ Peter đã đưa ra một lý thuyết gọi là “lý thuyết tường gạch”. Lý thuyết này cho rằng: cấu trúc “tường gạch” được hình thành từ các tế bào lớp sừng và “lipid” và “yếu tố giữ ẩm tự nhiên” nằm giữa các tế bào, trên bề mặt là “màng bã nhờn”, cùng nhau tạo thành hàng rào bảo vệ tự nhiên của cơ thể. Màng bã nhờn được tạo thành từ “dầu” do tuyến bã nhờn tiết ra, “nước” do tuyến mồ hôi tiết ra và “yếu tố giữ ẩm tự nhiên” do biểu bì tiết ra. Có rất nhiều tuyến bã nhờn trong da người, tiết ra nhiều dầu, giúp da duy trì độ ẩm, mượt mà và linh hoạt. Khi bị tác động từ bên ngoài, lớp bã nhờn này cũng có thể bảo vệ một phần da.
Vậy “cấu trúc tường gạch” có nghĩa là gì? Điều này có nghĩa là: tế bào lớp sừng giống như “gạch”, và lipid cùng yếu tố giữ ẩm tự nhiên giữa các tế bào giống như “vữa” kết nối các tế bào lớp sừng lại với nhau.
Chức năng hàng rào của da rất quan trọng đối với sức khỏe của cơ thể. Thứ nhất, nó ngăn ngừa sự mất nước qua da, tức là chức năng giữ ẩm; đồng thời cũng ngăn cản nước từ bên ngoài dễ dàng thẩm thấu vào cơ thể. Ví dụ: ngay cả khi bơi hoặc tắm một giờ, da của chúng ta vẫn không cảm thấy sưng lên, và cũng không có việc “nước vào não”, đó chính là do hàng rào chống nước của da hoạt động.
Thứ hai, hàng rào da ngăn chặn vi khuẩn, nấm và virus trên bề mặt da xâm nhập vào cơ thể gây ra bệnh. Nếu cơ thể bị tổn thương ở một nơi nào đó, thậm chí chỉ là một vết thương nhỏ, thì vô số vi khuẩn và virus xung quanh sẽ nhân cơ hội xâm nhập vào, gây ra các phản ứng viêm nhiễm và các phản ứng không mong muốn.
2.
Nguyên nhân nứt nẻ tay chân vào mùa đông
Vậy tại sao mùa đông lại dễ dẫn đến tình trạng nứt nẻ tay chân? Từ khóa là mùa đông. Năm mùa, xuân, hạ, thu và đông, đặc điểm khí hậu mùa đông khác biệt ở chỗ: mùa đông thường lạnh và khô! Khoảng thời gian này, gió Bắc thổi mạnh và tuyết rơi, lạnh lẽo, khô da và da trở nên nhăn nheo.
Tay vẫn thay đổi rõ rệt giữa mùa hè và mùa đông.
Hình 4: Sự khác biệt giữa tay vào mùa hè và mùa đông
Nguyên nhân gây khô nứt da vào mùa đông có liên quan đến tuyến bã nhờn. Tuyến bã nhờn phân bố không đồng đều trên cơ thể con người, nhiều ở da đầu và mặt, do đó những nơi này dễ tiết bã nhờn; trong khi tay và chân, đặc biệt là lòng bàn tay và gót chân, gần như không có tuyến bã nhờn. Không có tuyến bã nhờn, lòng bàn tay và bàn chân không thể tiết ra dầu, vì vậy chúng ít có khả năng tiết bã nhờn.
Tuyến bã nhờn có đặc điểm là khi nhiệt độ cao và thời tiết ấm, chúng sẽ tiết ra nhiều dầu hơn. Vào mùa ấm, chúng thường tự động chảy ra theo lỗ chân lông, cung cấp độ ẩm và trơn tru cho da, giúp da không bị nứt nẻ.
Khi vào mùa đông, nhiệt độ giảm dần, sự tiết ra của tuyến bã nhờn cũng giảm, cộng với không khí lạnh thường xuyên tấn công, nhiệt độ và dầu trên tay và chân nhanh chóng bay hơi, làm tăng mức độ khô da, biểu hiện là lớp sừng trở nên cứng. Nhiều người thường cảm thấy tay và chân khô ráp, thiếu đàn hồi, chạm vào còn thấy nhám, rất khó chịu; trong trường hợp tồi tệ, có thể xảy ra nứt nẻ và chảy máu. Lớp sừng bình thường chứa khoảng 20% nước, khi lượng nước thấp hơn 10%, da sẽ khô ráp, giảm độ bền và dễ bị nứt nẻ. Thông thường, những người dễ bị nứt nẻ tay chân chủ yếu là những người thường xuyên làm việc nặng ngoài trời.
3.
Cơ chế sinh học của nứt nẻ tay chân vào mùa đông
Tiếp theo, hãy phân tích tại sao da khô và nhăn trong mùa đông lại dễ dẫn đến tình trạng nứt nẻ tay chân? Cơ chế sinh học đằng sau là gì? Chúng ta sẽ phân tích theo một số khía cạnh.
(1) Cơ chế tập trung ứng suất
Tập trung ứng suất là hiện tượng giá trị ứng suất tối đa của vùng cục bộ trong cấu trúc hoặc linh kiện cao hơn giá trị ứng suất trung bình, thường xảy ra ở góc nhọn, lỗ, khuyết tật, rãnh và các nơi có cấu trúc cứng và vùng lân cận. Ứng suất tăng cục bộ giảm nhanh chóng khi khoảng cách với điểm ứng suất cao tăng lên. Tập trung ứng suất có thể gây ra sự đứt gãy của vật liệu giòn; làm hình thành các vết nứt mỏi ở vật liệu giòn và dẻo. Trong đời sống thường thấy các túi đóng gói có hiện tượng này, có túi có hình răng cưa, có túi có hình bán nguyệt. Chúng giúp tạo ra sự tập trung ứng suất, thuận tiện cho việc xé mở bao bì.
Hình 5: Cấu kiện có khuyết tật lỗ trong và rãnh ngoài xuất hiện sự tập trung ứng suất
Cũng theo cách tương tự, da tay chân vào mùa đông trở nên thô ráp và nhăn, tạo ra gồ ghề và rãnh sâu hơn. Dưới tác dụng căng của da, tại những vùng rãnh sâu, dễ hình thành sự tập trung ứng suất, dễ dẫn đến vết nứt mở rộng tạo thành tình trạng nứt nẻ.
Hình 6: Nứt nẻ dễ xảy ra ở vùng rãnh da
(2) Ảnh hưởng của nhiệt độ và độ ẩm đến các đặc tính cơ học của da
Như đã đề cập trước đó, nhiệt độ cao, độ ẩm lớn, sẽ làm cho “dầu và nước” trên da nhiều hơn; ngược lại cũng vậy. Đường cong đặc tính cơ học của da (cụ thể là đường cong ứng suất – ứng biến) được mô tả như Hình 7. Rõ ràng rằng, “dầu và nước” nhiều, da ẩm ướt có độ dẻo dai tốt; trong khi da khô bị biến dạng không nhiều đã gãy.
Hình 7: Đường cong ứng suất – ứng biến khi da bị kéo dài
Độ dẻo dai được thể hiện qua một chỉ số chuyên ngành, đó là tỷ lệ kéo dài. Tỷ lệ kéo dài là tổng biến dạng của đoạn chiều dài tiêu chuẩn sau khi kéo đứt so với chiều dài tiêu chuẩn ban đầu. Điều này được thể hiện qua giá trị ứng biến ở phía bên phải cuối của đường cong trong Hình 7.
Ví dụ, khi kéo mì, nếu mì có độ dẻo dai tốt, thì có thể kéo dài mà không gãy; trong khi mì không có độ dẻo dai, không có tính đàn hồi và độ bền, thì rất dễ bị đứt và khó kéo dài. Độ kéo dài của da liên quan chặt chẽ với hướng sắp xếp vi mô của sợi đàn hồi và collagen bên trong, độ chặt lỏng và sự phân bố đồng đều.
Da mùa đông, khô và co lại, hướng sắp xếp của các bó sợi bên trong không dễ dàng biến đổi về trạng thái song song với hướng ứng suất chính, bố trí chặt chẽ và không đồng đều, các sợi khác nhau dưới tác lực biến dạng không đồng bộ, dẫn đến chúng không thể cùng nhau chống lại lực từ bên ngoài, một số sợi chịu tác động lớn sẽ gãy trước tiên, từ đó làm cho vết nứt lan rộng và cuối cùng tạo thành tình trạng nứt nẻ lớn. Khi còn nhỏ, thường chơi đùa trên bờ sông khô nứt, nghe thấy tiếng “lạp lạp” của đất bị nứt gãy, tận hưởng một cảm giác phá hủy. Khi bờ sông bị nứt nẻ, độ đàn hồi và độ bền của đất kém, không chịu được sự biến dạng kéo nén, dễ bị đứt gãy và gây ra âm thanh đứt gãy đột ngột. Đất mềm sẽ không xảy ra hiện tượng này. Điều này thể hiện sự ảnh hưởng của tỷ lệ kéo dài đến đặc tính cơ học của vật liệu.
Hình 8: Đất bị nứt nẻ trên bờ sông, âm thanh phát ra từ những bước chân của bạn
Ngoài ra, còn có tác động của tỷ lệ biến dạng đến vật liệu gây ra hiệu ứng “cứng hóa do biến dạng”, cũng sẽ ảnh hưởng đến các đặc tính cơ học của da, từ đó ảnh hưởng đến việc hình thành nứt nẻ tay chân vào mùa đông. Ở đây không đi sâu phân tích thêm. Các đặc tính cơ học của da thể hiện rõ sự không tuyến tính mạnh mẽ, tính không đồng nhất và phản ứng nhớt đàn hồi khác nhau, và cũng khác nhau tùy theo bộ phận cơ thể, tuổi tác, giới tính, và sự tiếp xúc với bức xạ tia cực tím. Ngay cả một người bình thường cũng khó ngăn cản tình trạng da khô, giảm độ đàn hồi do lão hóa; thời gian sẽ lấy đi sức sống, thật đáng tiếc!
4.
Cách phòng ngừa nứt nẻ tay chân vào mùa đông
Dựa trên những điều đã nêu ở trên, không khó để hiểu rằng cách ngăn ngừa nứt nẻ tay chân vào mùa đông chủ yếu là giữ ấm và giữ ẩm. Do đó, dưới đây là một số biện pháp chăm sóc da mà mọi người có thể thực hiện.
(1) Chú ý giữ ấm cho da. Trang phục vào mùa đông thường bao phủ rất kín, nhưng tay chân có thể để lộ ra ngoài. Tay chân vốn đã xa trái tim, có thể thiếu máu, nhiệt độ khó đảm bảo, nếu không có biện pháp giữ ấm, rất dễ gây ra nứt nẻ tay chân. Vì vậy, khi ra ngoài hay làm việc ngoài trời, cần mang giày, tất và găng tay ấm.
(2) Chú ý giữ ẩm cho da. Để loại bỏ dầu mỡ trên tay chân, chúng ta thường sử dụng chất tẩy rửa. Chất tẩy rửa có chứa chất hoạt động bề mặt dễ dàng lấy đi “dầu và nước” trên bề mặt da, làm cho da khô hơn. Vì vậy, vào mùa đông nên giảm thiểu số lần rửa tay; sau khi rửa tay, cần lau khô ngay và thoa một loại dầu lỏng hoặc kem dưỡng da không gây kích ứng như vaseline, lanolin, dầu gan cá, kem silicon, dầu thực vật hoặc các loại kem dưỡng da bán trên thị trường, mục đích là duy trì độ ẩm cho da.
(3) Bí quyết chăm sóc da chi phí thấp hiệu quả. Theo quan điểm của tôi, khi làm việc hoặc rửa chén, đeo một đôi găng tay cao su sẽ có hiệu quả rất đáng kể trong việc ngăn ngừa nứt nẻ tay chân, vừa đơn giản vừa linh hoạt, đặc biệt là hiệu quả tốt trong việc giữ ẩm và làm đẹp.
Hình 9: Bí quyết chăm sóc da chi phí thấp hiệu quả
Nghe những người lớn tuổi nói: Tay phải mềm mại là người có tiền, tay thô ráp là không có tiền. “Mềm mại” ở đây ám chỉ đến sự mịn màng; còn “thô ráp” chỉ sự khô cứng. Đừng tin vào điều này, bất kể là “tay đàn ông” hay “tay phụ nữ”, hoặc là “bàn chân đàn ông” hay “bàn chân phụ nữ”, tất cả đều cần giữ ấm và giữ ẩm vào mùa đông để ngăn ngừa nứt nẻ. Sở hữu bàn tay và bàn chân mịn màng, việc tự âu yếm cũng trở thành một điều tuyệt vời.
Để biết thêm nhiều bài viết về sinh học cơ thể xung quanh bạn, hãy theo dõi tài khoản WeChat của tôi “Y học sinh học cơ thể”.
