“Bác sĩ, tại sao trên móng tay của tôi lại có một dải màu đen? Có phải là u melanin hay không?”
Trước khi trả lời câu hỏi này, hãy cùng tìm hiểu về “móng tay (móng chân)”. Móng tay (móng chân) nằm ở đầu các ngón tay (ngón chân), có nhiệm vụ bảo vệ các đầu ngón và giường móng. Thành phần cứng lộ ra ngoài là một lớp móng, thực chất là một loại mô liên kết, thành phần chính là keratin. Điều này cũng lý giải tại sao người ta thường nói rằng độ cứng và mềm của móng có thể phản ánh tình trạng dinh dưỡng của một người; phía dưới lớp móng dính chặt vào giường móng, có cấu trúc tương tự như biểu bì, nhưng chứa nhiều mạch máu và đầu dây thần kinh, chính là lý do khiến móng tay (móng chân) ra máu và đau đớn rõ rệt khi bị thương; gốc của móng tay (móng chân) là nơi sản xuất móng, bên ngoài được lớp biểu mô bảo vệ, vai trò của nó là đẩy các tế bào móng mới sinh ra, thúc đẩy quá trình tái tạo móng.
Ba nguyên nhân chính khiến móng tay (móng chân) xuất hiện vạch đen:
I. Xuất huyết dưới móng
Khi móng tay (móng chân) bị chấn thương, các mao mạch ở giường móng có thể bị vỡ, máu chảy ra và không thể thoát ra kịp thời vì bị lớp móng chặn lại, dẫn đến hiện tượng tắc máu giữa móng tay (móng chân) và giường móng, tạo thành các đốm màu đen đỏ có ranh giới rõ ràng, đôi khi cũng có thể hình thành các vạch. Xuất huyết dưới móng có thể xảy ra ở móng tay cũng như móng chân, thường gặp nhất ở ngón cái và ngón chân cái, thường nằm ở đầu móng, khi ấn vào có cảm giác đau nhẹ. Các cục máu khô theo sự phát triển của móng sẽ dần dần được đẩy ra khỏi giường móng khi hồi phục, thường không cần điều trị đặc biệt. Nguyên nhân chủ yếu là do chấn thương, chèn ép, bệnh giảm tiểu cầu, v.v. Giày không vừa cũng có thể gây xuất huyết dưới móng.
II. Mụn thịt ở gốc móng
Mụn thịt ở gốc móng thực chất là một loại nốt ruồi, còn được gọi là vạch đen hoặc móng đen dọc, là nốt sắc tố xảy ra tại gốc móng, có dạng mô loại hình chủ yếu là nốt ruồi giao giới (nốt ruồi phổ biến được chia thành nốt ruồi giao giới, nốt ruồi trong da, nốt ruồi hỗn hợp, nốt ruồi giao giới có nguy cơ ác tính cao hơn hai loại còn lại). Sắc tố chảy ra tới lớp móng và theo sự phát triển của lớp móng mà di chuyển về phía trước. Khác với xuất huyết dưới móng, mụn thịt ở gốc móng phát sinh từ gốc móng và lớn dần về phía đầu móng, thể hiện bằng một vạch màu nâu đen thẳng đứng trên móng, độ đậm nhạt khác nhau giữa các cá thể, đường kính thường nhỏ hơn 3mm, ranh giới rõ ràng. Mụn thịt ở gốc móng có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, không đau không ngứa, một khi xuất hiện, kéo dài không ngừng, rất hiếm khi diễn biến ác tính. Vì vậy, nếu thấy vạch đen trên móng tay (móng chân), nên đến bệnh viện da liễu để kiểm tra, trước tiên là kiểm tra bằng kính hiển vi da, nếu cần thiết có thể làm sinh thiết phẫu thuật để xác định chẩn đoán.
III. U hắc tố
U hắc tố là một loại khối u ác tính cao từ tế bào hắc tố, bệnh nhân bị u hắc tố ở móng tay (móng chân) cũng có thể thấy một số vạch đen hoặc đốm đen ở dưới móng. Các vạch có độ rộng lớn hơn 3mm, hình dạng không đều, ranh giới mờ nhạt, màu sắc thay đổi, thậm chí móng tay (móng chân) có thể biến dạng và phồng lên, tất cả đều là những dấu hiệu cảnh báo cần chú ý cao độ. Khi xuất hiện các triệu chứng này, cần đến bệnh viện uy tín để khám, xác định chẩn đoán thông qua phẫu thuật sinh thiết kịp thời, và tiến hành điều trị phẫu thuật sớm.
