Với sự gia tăng độ tuổi, rối loạn nhận thức dần trở thành vấn đề sức khỏe khiến nhiều người cao tuổi và gia đình họ lo lắng. Các bệnh rối loạn nhận thức như bệnh Alzheimer và sa sút trí tuệ mạch máu không chỉ ảnh hưởng đến trí nhớ và khả năng tư duy, mà còn làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Ngày càng nhiều nghiên cứu cho thấy, quản lý dinh dưỡng khoa học có vai trò quan trọng trong việc làm chậm quá trình suy giảm nhận thức và cải thiện triệu chứng. Một chế độ ăn hợp lý không chỉ cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho não mà còn giúp giảm viêm, cải thiện chuyển hóa, thậm chí bảo vệ tế bào thần kinh khỏi tổn thương ở một mức độ nhất định. Do đó, việc nắm vững phương pháp quản lý dinh dưỡng đúng cách rất quan trọng đối với bệnh nhân rối loạn nhận thức và người chăm sóc họ.
Quản lý dinh dưỡng theo giai đoạn: ứng phó chính xác với nhu cầu dinh dưỡng ở các giai đoạn khác nhau của rối loạn nhận thức
Nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân rối loạn nhận thức khác với người khỏe mạnh, họ dễ gặp phải các vấn đề như chán ăn, khó nuốt, và kém hấp thu, dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng. Mà suy dinh dưỡng lại làm gia tăng sự suy giảm chức năng nhận thức, hình thành vòng luẩn quẩn xấu. Do đó, cần thiết lập kế hoạch dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên đặc điểm của từng giai đoạn khác nhau của rối loạn nhận thức.
Ở giai đoạn đầu
(rối loạn nhận thức nhẹ)
, mục tiêu là ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh thông qua chế độ ăn lành mạnh, được đề nghị chế độ ăn MIND (kết hợp giữa chế độ ăn Địa Trung Hải và chế độ ăn DASH), bao gồm 6 phần rau lá xanh và 2 phần quả mọng mỗi tuần; ít nhất 2 lần ăn cá mỗi tuần, sử dụng hợp lý thịt gia cầm và đậu; hạn chế thịt đỏ, bơ và đồ ngọt.
Ở giai đoạn giữa
(suy giảm trí nhớ vừa phải), trọng tâm là giải quyết các rối loạn ăn uống, đảm bảo bệnh nhân tiêu thụ đủ dinh dưỡng; đơn giản hóa dụng cụ ăn uống (như bát chống trượt, thìa có tay cầm dày); cung cấp thực phẩm màu sắc rực rỡ để kích thích sự thèm ăn; ghi lại nhật ký ăn uống, kịp thời phát hiện lượng tiêu thụ không đủ.
Đến giai đoạn cuối
, cần chú ý đến sự an toàn trong việc nuốt, phòng ngừa hóc, loét do tì đè và suy dinh dưỡng ở giai đoạn cuối, cần lưu ý: ưu tiên chế độ ăn mềm hoặc lỏng, sử dụng dinh dưỡng qua ống nếu cần thiết (nếu cần đến cơ sở y tế chuyên môn đánh giá lợi ích và rủi ro); chú ý chăm sóc miệng, tránh việc từ chối ăn do đau; tôn trọng sự thoải mái của bệnh nhân, tránh ép buộc ăn uống quá mức. Quản lý dinh dưỡng khoa học không chỉ cải thiện tình trạng cơ thể của bệnh nhân mà còn giữ được chức năng nhận thức ở một mức độ nhất định, nâng cao phẩm giá cuộc sống của họ.
Các dưỡng chất có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ não: từ protein đến các chất chống oxi hóa
Não là một cơ quan phụ thuộc nhiều vào năng lượng và dinh dưỡng, hoạt động bình thường của nó cần sự hỗ trợ từ nhiều dưỡng chất quan trọng. Protein là cơ sở để duy trì cấu trúc và chức năng của tế bào thần kinh, bệnh nhân rối loạn nhận thức cần đảm bảo tiêu thụ protein chất lượng cao như cá, trứng, thực phẩm từ đậu, những thực phẩm này không chỉ dễ tiêu hóa hấp thu mà còn giàu axit amin cần thiết; lựa chọn chất béo cũng rất quan trọng, axit béo Omega-3 (ví dụ DHA và EPA) có tác dụng chống viêm và bảo vệ thần kinh, cá sâu như cá hồi, cá tuyết, hạt lanh và óc chó đều là nguồn tốt. Đồng thời, axit béo không bão hòa đơn (như dầu ô liu, quả bơ) giúp duy trì sức khỏe mạch máu và giảm nguy cơ bệnh lý mạch máu não; về carbohydrate, nên ưu tiên lựa chọn ngũ cốc nguyên hạt, các loại củ có chỉ số đường huyết thấp, tránh đường tinh luyện và đồ ngọt để ngăn ngừa những biến động đường huyết gây tác động tiêu cực đến não.
Ngoài ra, các chất chống oxi hóa cũng đóng vai trò quan trọng trong sức khỏe nhận thức. Vitamin E (như từ các loại hạt, hạt giống, rau xanh), vitamin C (như trái cây họ cam quýt, kiwi) và các hợp chất polyphenol (như việt quất, sô cô la đen, trà xanh) có thể giảm thiểu thiệt hại do stress oxy hóa lên tế bào thần kinh. Sự thiếu hụt vitamin B (đặc biệt là B6, B12 và axit folic) liên quan đến tình trạng tăng homocystein, một yếu tố nguy cơ của rối loạn nhận thức. Do đó, hấp thụ đủ thực phẩm giàu vitamin B như gan động vật, rau lá xanh, ngũ cốc nguyên hạt giúp giảm thiểu nguy cơ này. Ngoài ra, các khoáng chất như kẽm, selenium và magiê cũng rất quan trọng cho dẫn truyền thần kinh và điều chỉnh chức năng não, có thể đáp ứng nhu cầu thông qua chế độ ăn cân bằng hoặc bổ sung thích hợp.
Giải quyết vấn đề ăn uống: Chiến lược hỗ trợ dinh dưỡng cho bệnh nhân rối loạn nhận thức theo giai đoạn
Tuy nhiên, bệnh nhân rối loạn nhận thức thường phải đối mặt với nhiều thách thức trong quá trình ăn uống thực tế. Ở giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân có thể quên ăn, giảm sự thèm ăn hoặc ít quan tâm đến thực phẩm. Lúc này, gia đình hoặc người chăm sóc có thể áp dụng một số chiến lược, chẳng hạn như đặt thời gian ăn cố định, cung cấp thực phẩm màu sắc hấp dẫn và có mùi thơm để kích thích sự thèm ăn, hoặc chuẩn bị những phần ăn nhỏ dễ cầm nắm. Khi bệnh tiến triển, một số bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc nuốt, thể hiện qua việc ho, thực phẩm dính lại trong miệng hoặc từ chối ăn. Trong trường hợp này, điều chỉnh kết cấu thực phẩm (như nghiền nát hay làm nhuyễn thực phẩm), sử dụng thìa nhỏ để cho ăn từ từ và nếu cần thiết hãy tham khảo ý kiến chuyên gia trị liệu ngôn ngữ để huấn luyện nuốt là những phương pháp ứng phó hiệu quả. Đến giai đoạn cuối, khả năng tự ăn uống của bệnh nhân có thể tiếp tục giảm sút, thậm chí hoàn toàn phụ thuộc vào người khác để ăn. Lúc này, quản lý dinh dưỡng chuyển hướng sang phòng ngừa nguy cơ hít phải, đảm bảo đủ lượng calo và duy trì sự thoải mái. Chế độ ăn lỏng hoặc nửa lỏng (như sinh tố, cháo, nước trái cây) thường là lựa chọn an toàn hơn, nếu cần có thể sử dụng thực phẩm bổ sung dinh dưỡng hoặc dinh dưỡng qua ống dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Nhưng cần lưu ý rằng, mọi can thiệp dinh dưỡng đều phải dựa trên chất lượng cuộc sống và nguyện vọng của bệnh nhân, tránh việc điều trị quá mức. Đồng thời, việc chăm sóc miệng cũng không thể bị bỏ qua, vệ sinh miệng định kỳ có thể giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, cải thiện sự thoải mái của bệnh nhân khi ăn uống.
Đề xuất chế độ ăn khoa học: Sự bảo trợ kép từ chế độ ăn Địa Trung Hải và MIND
Ngoài các chiến lược dinh dưỡng cho từng giai đoạn, những chế độ ăn đã được nghiên cứu rộng rãi cũng đáng được khuyến nghị. Chế độ ăn Địa Trung Hải nổi tiếng với dầu ô liu, cá, các loại hạt, ngũ cốc nguyên hạt và rau quả tươi. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn này có thể giảm nguy cơ rối loạn nhận thức. Một chế độ ăn khác được thiết kế đặc biệt cho sức khỏe não là chế độ ăn MIND, kết hợp những ưu điểm của chế độ ăn Địa Trung Hải và DASH (chế độ ăn cho huyết áp cao), đặc biệt nhấn mạnh việc tiêu thụ rau lá xanh, quả mọng, các loại hạt và cá, đồng thời hạn chế thịt đỏ, bơ và đồ ngọt. Tuân theo chế độ ăn như vậy trong thời gian dài không chỉ có lợi cho sức khỏe nhận thức mà còn cải thiện tình trạng chuyển hóa tim mạch toàn diện.
Nghệ thuật quản lý dinh dưỡng của người chăm sóc: Bằng tình yêu và khoa học bảo vệ từng bữa ăn
Đối với người chăm sóc, sự kiên nhẫn và chu đáo là chìa khóa để giúp bệnh nhân rối loạn nhận thức duy trì trạng thái dinh dưỡng tốt. Trong quá trình ăn uống, cần tạo ra một môi trường yên tĩnh và thoải mái, tránh vội vã hoặc ép buộc ăn uống. Nếu bệnh nhân có hành vi từ chối ăn, có thể thử thay đổi loại thực phẩm hoặc phương pháp ăn uống, chẳng hạn như cung cấp những món họ từng yêu thích trong quá khứ, hoặc áp dụng chiến lược ăn ít nhưng nhiều bữa. Ngoài ra, việc theo dõi trọng lượng định kỳ, ghi lại tình trạng tiêu thụ thực phẩm và tìm kiếm hướng dẫn từ chuyên gia dinh dưỡng khi cần thiết có thể giúp phòng ngừa hiệu quả tình trạng suy dinh dưỡng.
Quản lý dinh dưỡng là một phần không thể thiếu trong chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân rối loạn nhận thức. Thông qua việc điều chỉnh chế độ ăn khoa học, chúng ta không chỉ có thể cung cấp sự hỗ trợ dinh dưỡng cần thiết cho não mà còn làm chậm quá trình phát triển của bệnh, nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Dù là bệnh nhân hay người chăm sóc, mọi người cần chú ý đến việc lựa chọn và điều chỉnh chế độ ăn hàng ngày, biến thực phẩm trở thành công cụ hiệu quả bảo vệ sức khỏe nhận thức. Dĩ nhiên, can thiệp dinh dưỡng chỉ là một phần của quản lý toàn diện, kết hợp với điều trị thuốc hợp lý, tập luyện nhận thức và hoạt động xã hội sẽ giúp bệnh nhân duy trì trạng thái tinh thần và thể chất tốt nhất. Hãy bắt đầu từ mỗi bữa ăn, dùng bí quyết dinh dưỡng khoa học để bảo vệ sức khỏe nhận thức.
Tác giả:
Zhao Jing, Bác sĩ phó khoa Thần kinh, Bệnh viện Trung tâm Hàng không.
Chen Jia, Bác sĩ phó khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Trung tâm Hàng không.
Xem xét: Wan Zhi Rong, Bác sĩ trưởng khoa Y học lão khoa 1, Bệnh viện Trung tâm Hàng không.
Chú ý: Hình bìa là hình ảnh bản quyền từ thư viện hình ảnh, việc sao chép có thể gây ra tranh chấp bản quyền.
