Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư ác tính phổ biến nhất ở nam giới trên toàn thế giới, đặc biệt là ở nam giới cao tuổi.
Vì ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ ràng, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán khi đã ở giai đoạn giữa hoặc muộn, bỏ lỡ thời điểm điều trị tốt nhất. Kiểm tra PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) là một phương pháp sàng lọc đơn giản và hiệu quả, có thể giúp phát hiện kịp thời ung thư tuyến tiền liệt, làm tăng tỷ lệ chữa trị.
Bác sĩ chuyên khoa Đỗ Đông Hoa, Bệnh viện kết hợp Đông Tây y tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện trực thuộc Viện Nghiên cứu Y học cổ truyền tỉnh Hồ Nam)
cho biết, mới đây khoa tiểu phẫu tiếp nhận một bệnh nhân nam 75 tuổi, ông Lưu, nhập viện vì “đau thắt lưng 1 ngày”, trong khi bệnh nhân trước đó tự cho rằng sức khỏe mình “rất tốt”.
Kết quả kiểm tra khi nhập viện cho thấy PSA lớn hơn 400 ng/ml, xét nghiệm hình ảnh nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt và đã di căn đến nhiều vùng của cơ thể. Kết quả từ sinh thiết tuyến tiền liệt xác nhận chẩn đoán là ung thư tuyến tiền liệt di căn với tải khối u cao. Cơn đau thắt lưng của bệnh nhân được cho là do di căn xương gây ra. Đội ngũ khoa tiểu phẫu của Bệnh viện kết hợp Đông Tây y tỉnh Hồ Nam đã xây dựng kế hoạch điều trị chính xác cho bệnh nhân. Sau một tuần điều trị, triệu chứng đau thắt lưng của bệnh nhân đã giảm và xuất viện.
Một, PSA là gì? Tại sao nó lại quan trọng như vậy?
PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) là một loại protein do các tế bào tuyến tiền liệt sản xuất, bình thường chỉ có một lượng nhỏ trong máu. Khi tuyến tiền liệt có vấn đề (chẳng hạn như viêm, phì đại hoặc ung thư), mức PSA có thể tăng cao.
Kiểm tra PSA: thông qua việc lấy máu đo lường nồng độ PSA trong máu, giá trị bất thường có thể cho thấy bệnh lý tuyến tiền liệt, cần kiểm tra thêm (như MRI hoặc sinh thiết) để xác định chẩn đoán.
Hai, làm thế nào để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt sớm?
Sàng lọc PSA có thể phát hiện bệnh lý trước khi khối u lây lan, giúp bệnh nhân có cơ hội điều trị sớm và hiệu quả hơn. Cần lưu ý rằng, nếu lần kiểm tra PSA đầu tiên phát hiện bất thường, cần phải kiểm tra lại để xác nhận.
Ba, ai nên sàng lọc PSA?
Theo hướng dẫn quốc tế, các đối tượng sau nên chú trọng đến kiểm tra PSA:
1, Nam giới từ 50 tuổi trở lên
Tuổi là yếu tố rủi ro chính của ung thư tuyến tiền liệt, khuyến nghị kiểm tra định kỳ.
2, Nam giới có tiền sử gia đình
Nếu cha hoặc anh trai mắc ung thư tuyến tiền liệt, nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên, khuyến cáo nên bắt đầu kiểm tra từ 45 tuổi.
3, Nam giới đã có triệu chứng tiểu tiện
Nếu có triệu chứng như tiểu nhiều, tiểu gấp, khó tiểu, cần kiểm tra để loại trừ bệnh lý tuyến tiền liệt.
Lưu ý
: **Tăng PSA không đồng nghĩa với ung thư tuyến tiền liệt!** Tăng PSA cũng có thể do u phì đại lành tính, viêm tuyến tiền liệt gây ra, cần phải kết hợp với hướng dẫn của bác sĩ để kiểm tra thêm.
Bốn, cách sàng lọc PSA và cách diễn giải kết quả?
1, Phương pháp kiểm tra
Chỉ cần lấy máu, không cần nhịn ăn và không cần chuẩn bị đặc biệt.
2, Phạm vi bình thường
PSA < 4 ng/mL: thường được coi là bình thường, nhưng cần xem xét theo tuổi và tình trạng cá nhân.
PSA 4-10 ng/mL: có thể có nguy cơ phì đại tuyến tiền liệt hoặc ung thư, khuyến nghị kiểm tra thêm.
PSA > 10 ng/mL: nguy cơ ung thư cao, cần nhanh chóng đi khám.
3, Giám sát động
Nếu PSA tăng qua các năm (kể cả khi chưa vượt quá 4 ng/mL), cũng có thể cảnh báo nguy cơ, cần theo dõi chặt chẽ.
Năm, các yếu tố ảnh hưởng đến PSA là gì?
1. Nói chung, mặc dù tổng PSA lớn hơn 4 ng/ml được xem là bất thường, nhưng ung thư tuyến tiền liệt không phải là nguyên nhân duy nhất làm tăng mức PSA, viêm tuyến tiền liệt và u phì đại lành tính cũng là những nguyên nhân thường gặp làm gia tăng PSA trong máu.
Thêm vào đó, nếu nhịn tiểu lâu, thăm khám trực tràng, quan hệ tình dục trong 48 giờ, đặt ống thông, sinh thiết tuyến tiền liệt, nội soi bàng quang, v.v., cũng có thể làm tăng PSA. Tăng PSA do ung thư tuyến tiền liệt thường là gia tăng liên tục và không ngừng theo sự phát triển của khối u.
2. Việc sử dụng thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt trong thời gian dài có thể ảnh hưởng đến PSA, như finasteride thường được cho là làm giảm giá trị PSA, gây ảnh hưởng đến chẩn đoán bệnh của bác sĩ, cần lưu ý điều này.
Sáu, ngoài PSA, làm thế nào để bảo vệ tuyến tiền liệt trong đời sống hàng ngày?
1, Chế độ ăn uống lành mạnh
Thực hiện chế độ ăn phong phú với cà chua (chứa lycopene), bông cải xanh, cá (giàu Omega-3), giảm thiểu thịt đỏ và thức ăn béo.
2, Tập thể dục đều đặn
Tập thể dục vừa phải có thể giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
3, Khám sức khỏe định kỳ
Kiểm tra PSA hàng năm sau 50 tuổi, kết hợp khám trực tràng (DRE) và siêu âm sẽ toàn diện hơn.
4, Chú ý các triệu chứng tiểu tiện
Nếu có tình trạng tiểu nhiều vào ban đêm, khó tiểu, cần nhanh chóng đi khám.
Các chuyên gia nhắc nhở
Bác sĩ trưởng Yang Kiện, Bệnh viện kết hợp Đông Tây y tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện trực thuộc Viện Nghiên cứu Y học cổ truyền tỉnh Hồ Nam)
nhấn mạnh: Ung thư tuyến tiền liệt không đáng sợ, điều quan trọng là phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. Sàng lọc PSA, mặc dù không hoàn hảo, nhưng vẫn là một trong những phương pháp phát hiện ung thư tuyến tiền liệt sớm hiệu quả nhất hiện nay. Đề nghị nam giới từ 50 tuổi trở lên, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình, chủ động thảo luận với bác sĩ về kế hoạch kiểm tra PSA để bảo vệ sức khỏe của mình. Sức khỏe không phải là chuyện nhỏ, phát hiện sớm sẽ mang lại yên tâm!
Tác giả đặc biệt của Hunan Y Liao: Bác sĩ Đỗ Đông Hoa, Khoa Tiểu phẫu, Bệnh viện kết hợp Đông Tây y tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện trực thuộc Viện Nghiên cứu Y học cổ truyền tỉnh Hồ Nam)
Chỉ cần theo dõi @Hunan Y Liao để nhận thêm thông tin khoa học sức khỏe!
(Chỉnh biên tập ZS)
