Gần đây, có người dùng mạng cho rằng, để nhanh hết loét miệng, có thể ăn một chút đồ cay để kích thích, từ đó làm cho hệ miễn dịch chú ý hơn đến khu vực này và giúp phục hồi nhanh hơn. Vậy, liệu khẳng định “ăn đồ cay hoặc kích thích trong thời gian bị loét miệng có thể giúp phục hồi nhanh hơn” có chính xác không?
Loét miệng là gì?
Loét miệng là một trong những bệnh phổ biến nhất của màng nhầy miệng, thường biểu hiện dưới dạng loét nông hình tròn hoặc bầu dục, xung quanh có viền đỏ, và giữa có thể có màng giả màu xám trắng hoặc vàng. Vì có cảm giác đau đớn rõ rệt và thường xuyên tái phát, nên còn được gọi là loét aphthous tái phát, loét miệng tái phát, v.v.
Khoảng 10% – 25% dân cư mắc phải loét miệng, bệnh này có ba đặc điểm chính: tính chu kỳ, tính tái phát và tính tự giới hạn. Dựa trên kích thước, số lượng, vị trí phân bố và thời gian tồn tại của loét miệng, thường được chia thành ba loại: nhẹ, nặng và herpes.
Loại nhẹ. Bệnh nhân ở giai đoạn đầu thường mắc loại này, chiếm khoảng 80%. Loét hình tròn hoặc bầu dục, đường kính từ 2 – 4 mm, khoảng 1 – 5 cái, phân bố rải rác trên môi, lưỡi, má, vòm miệng mềm, v.v. Thông thường không có triệu chứng toàn thân và dấu hiệu rõ ràng.
Loại nặng. Loét ở loại này lớn và sâu, hình dạng như “hố bom”, đường kính có thể đạt từ 10 – 30 mm, sâu tới lớp dưới niêm mạc và thậm chí lớp cơ, xung quanh phồng lên, đáy cứng, nhưng viền rõ ràng và đều, bề mặt có thể có màng giả màu xám vàng bao phủ. Ban đầu thường xuất hiện ở khóe miệng, sau đó có thể di chuyển vào phía sau miệng, thường đi kèm với triệu chứng toàn thân không thoải mái như sốt nhẹ, mệt mỏi và đau sưng hạch vùng tổn thương.
Loại herpes, còn gọi là loét miệng kiểu viêm. Loét nhỏ và nhiều, đường kính thường dưới 2 mm. Số lượng có thể lên đến hàng chục, phân bố rải rác như “sao trên trời”, cũng có thể kết hợp thành mảng. Vị trí phổ biến giống như loại nhẹ. Có thể kèm theo nhức đầu, sốt nhẹ và triệu chứng không thoải mái toàn thân cùng với đau sưng hạch vùng tổn thương.
Ăn đồ cay làm trầm trọng thêm triệu chứng loét miệng
Nguyên nhân gây loét miệng vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng hiện nay cho rằng đó là kết quả của nhiều yếu tố kết hợp lại như rối loạn chức năng miễn dịch, yếu tố di truyền, thiếu dinh dưỡng, chấn thương tại chỗ, áp lực tâm lý, rối loạn nội tiết, nhiễm trùng, v.v.
Ăn đồ cay có giúp phục hồi loét miệng không? Câu trả lời là không. Ăn thức ăn cay trong thời gian loét miệng không những không có tác dụng, mà còn làm trầm trọng thêm triệu chứng.
Đầu tiên, trong ớt có chứa capsaicin, đây là một chất kích thích có thể kích thích đầu dây thần kinh của màng nhầy miệng, gây ra cảm giác nóng rát và đau đớn, làm tăng thêm sự khó chịu do loét miệng.
Thứ hai, capsaicin còn có thể ảnh hưởng đến tuần hoàn máu của màng nhầy miệng, dẫn đến giảm chức năng miễn dịch tại chỗ, khiến cho vùng tổn thương ngày càng lan rộng, dễ bị nhiễm khuẩn hoặc nấm, làm chậm quá trình lành lặn.
Thứ ba, capsaicin cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng đường tiêu hóa, dẫn đến tăng tiết axit dạ dày, tăng cường chuyển động của đường tiêu hóa, gây khó tiêu, đau dạ dày, tiêu chảy, v.v., ảnh hưởng đến khả năng hấp thu dinh dưỡng và sức đề kháng của cơ thể, điều này không có lợi cho việc phục hồi loét miệng.
Như vậy, có thể thấy, ăn thực phẩm cay là rất bất lợi cho việc phục hồi loét miệng.
Làm thế nào để điều trị loét miệng?
Nói chung, loét miệng có tính tự giới hạn, có thể tự khỏi trong vòng 1 – 2 tuần, nhưng nếu gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, có thể thực hiện một số phương pháp điều trị nhất định.
Có nhiều phương pháp điều trị loét miệng, tùy thuộc vào kích thước, vị trí, mức độ đau đớn và nguyên nhân của loét, có thể chọn phương pháp khác nhau.
Đầu tiên là điều trị tại chỗ. Những trường hợp loét miệng lâu lâu xuất hiện hoặc loét aphthous nhẹ kèm theo đau đớn rõ rệt, hoặc loét aphthous nặng ảnh hưởng đến việc ăn uống hoặc nói chuyện, có thể áp dụng điều trị tại chỗ. Mục tiêu chính là giảm viêm đau, thúc đẩy sự lành của loét và tránh nhiễm trùng thứ phát. Có thể sử dụng thuốc giảm viêm tại chỗ dành riêng cho loét miệng như tấm thuốc, thuốc mỡ, dung dịch súc miệng, viên ngậm, bột, xịt, v.v., chú ý sử dụng theo hướng dẫn; cũng có thể dùng thuốc giảm đau như lidocaine, nhưng cần lưu ý chỉ nên sử dụng khi đau dữ dội và ảnh hưởng đến việc nói và ăn uống hàng ngày, tránh làm người dùng phụ thuộc; cũng có thể sử dụng thuốc liên quan để điều trị tiêm dưới niêm mạc. Ngoài ra, cũng có thể áp dụng phương pháp trị liệu như chiếu laser, sóng vi mô, v.v., để giảm xuất huyết và thúc đẩy làm lành.
Tiếp theo là điều trị toàn thân. Loét nặng hoặc loại herpes chủ yếu nhằm vào nguyên nhân cụ thể gây ra loét miệng để điều trị, kết hợp điều trị tại chỗ và toàn thân nhằm kiểm soát triệu chứng, giảm tái phát.
Ví dụ, sử dụng corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch, corticosteroid có tác dụng giảm tiết dịch viêm và ức chế sự giải phóng histamine, còn thuốc ức chế miễn dịch có tác dụng kháng nhiễm trùng; sử dụng thuốc tăng cường miễn dịch như levamisole, yếu tố chuyển giao, thymosin, v.v., có thể thúc đẩy chức năng miễn dịch tế bào của cơ thể. Ngoài ra, nếu loét miệng do thiếu hụt một số chất dinh dưỡng như axit folic, vitamin B6, vitamin B12 hoặc kẽm, có thể bổ sung những chất dinh dưỡng tương ứng.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nguyên nhân hình thành loét miệng rất đa dạng và phức tạp, nếu loét miệng kéo dài không khỏi hoặc thuốc giảm viêm có hiệu quả kém trên thị trường, cần nhanh chóng đi khám để xác định có các biến chứng khác hay không hoặc có bỏ sót nguyên nhân gây loét miệng hay không.
Làm thế nào để phòng ngừa loét miệng?
Loét miệng thường có tính chất tái phát, do đó việc phòng ngừa quan trọng hơn điều trị, việc phòng ngừa khoa học có thể tập trung vào một số khía cạnh sau:
Giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ. Đánh răng sáng tối hàng ngày, súc miệng sau khi ăn, định kỳ làm sạch răng, tránh nhiễm trùng miệng và sự phát triển của vi khuẩn.
Chú ý đến chế độ ăn uống lành mạnh. Ăn nhiều trái cây và rau củ tươi, ít ăn đồ cay, béo và ngọt, tránh ăn những món cứng, nóng hoặc lạnh quá mức, ngăn chặn tổn thương niêm mạc miệng và thiếu hụt dinh dưỡng.
Bổ sung đầy đủ vitamin và vi lượng. Bổ sung axit folic, vitamin B6, vitamin B12, kẽm, v.v., có thể tăng cường sức đề kháng và khả năng hồi phục của màng nhầy miệng.
Giữ tâm trạng thoải mái. Cần tránh những biến động cảm xúc và căng thẳng thần kinh dẫn đến suy giảm chức năng miễn dịch và rối loạn nội tiết.
Nếu bệnh nhân có các biến chứng khác hoặc không thoải mái về cơ thể, nên đi khám và điều trị kịp thời để kiểm tra các nguyên nhân khác gây ra bệnh loét miệng.
(Tác giả là bác sĩ tại bệnh viện Zhongshan thuộc Đại học Phúc Đán, Tiến sĩ Y học)
