Viêm phổi ở trẻ em là tình trạng viêm phổi do các tác nhân khác nhau gây ra, như tác nhân bệnh lý, hít phải nước ối, dầu mỡ hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng chính của viêm phổi ở trẻ nhỏ thường khởi phát đột ngột, kèm theo sốt hoặc không sốt, da xanh xao, cáu kỉnh, ho khó thở, thỉnh thoảng nôn mửa, tiêu chảy, tím tái, và nghe thấy tiếng rales ẩm ở phổi. Trẻ em mắc viêm phổi khi đến bệnh viện kiểm tra X-quang sẽ thấy bóng mờ nhỏ rải rác, trong khi trẻ lớn chủ yếu biểu hiện bằng sốt cao đột ngột, rét run, mê sảng, ho, khó thở, tím tái, và khi làm X-quang sẽ thấy bóng mờ đặc ở phổi. Viêm phổi là một trong những bệnh hô hấp phổ biến ở trẻ nhỏ. Các bệnh nhân viêm phổi cần phải được điều trị kịp thời tại bệnh viện, bên cạnh việc điều trị chính thức, các biện pháp chăm sóc hợp lý và khoa học cũng rất quan trọng, giúp trẻ cải thiện triệu chứng và nhanh chóng phục hồi sức khỏe. Hiện nay, vẫn còn nhiều người chưa hiểu rõ về viêm phổi ở trẻ em, dưới đây là thông tin khoa học về viêm phổi ở trẻ em, hy vọng giúp mọi người hiểu biết thêm.
1. Triệu chứng phổ biến của viêm phổi ở trẻ em
(1) Tăng nhiệt độ cơ thể: Có thể đo nhiệt độ cơ thể hoặc dán nhiệt kế lên trán để kiểm tra sự thay đổi nhiệt độ. Hầu hết trẻ mắc viêm phổi sẽ bị sốt, nhiệt độ thường trên 38°C và có thể sốt cao bất chấp việc dùng thuốc hạ sốt. Thời gian sốt không thể được coi là tiêu chí duy nhất để chẩn đoán viêm phổi. Có trẻ sốt chỉ hai ngày đã phát triển thành viêm phổi, trong khi trẻ khác sốt một tuần nhưng không phải do viêm phổi. Do đó, sốt không phải là căn cứ duy nhất để xác định viêm phổi, cần có các triệu chứng khác đi kèm. (2) Khó thở: Trẻ mắc viêm phổi thường gặp phải ho hoặc thở khò khè nặng nề, được gọi là khó thở. Nếu trẻ có ho và thở nhanh, chính là viêm phổi nhẹ; nếu thở nhanh kèm theo lõm ngực thì đó là viêm phổi nặng. Viêm phổi nhẹ có thể điều trị tại nhà, trong khi viêm phổi nặng cần phải nhập viện điều trị và chăm sóc. (3) Tinh thần lo âu: Nếu trẻ mắc viêm phổi, sẽ có những biểu hiện tâm lý bất thường như thường xuyên lo âu, khóc lóc không ngừng, ngủ li bì,甚至 có thể co giật. (4) Chán ăn: Trẻ mắc viêm phổi thường có sự giảm mạnh trong cảm giác thèm ăn, và sẽ khóc lóc khi bú. Nếu trẻ giảm cảm giác thèm ăn, vẫn cần tiếp tục cho trẻ uống sữa, ăn uống và uống thêm nước súp để tăng cường sức đề kháng. (5) Ngủ không yên: Triệu chứng sớm của viêm phổi ở trẻ thường là khóc lóc, và có thể thấy khó thở tăng lên vào ban đêm. (6) Có tiếng kêu lách tách trong ngực: Đặt tai lên hai bên ngực của trẻ để nghe, nếu có tiếng kêu lách tách thì đây là dấu hiệu đặc trưng của viêm phổi ở trẻ em.
2. Biện pháp chăm sóc cho trẻ mắc viêm phổi
(1) Giữ cho môi trường trong lành và thoải mái: Môi trường yên tĩnh, với nhiệt độ và độ ẩm phù hợp rất có lợi cho trẻ phục hồi sức khỏe. Nhân viên chăm sóc cần giữ nhiệt độ trong phòng khoảng 20°C là thích hợp, độ ẩm cần được duy trì từ 55-65%, để tránh làm khô dịch tiết đường hô hấp, gây khó khăn cho việc khạc đờm. Cũng cần tránh tình trạng nhiễm khuẩn chéo, chú ý không nên để quá nhiều người trong phòng của trẻ và thời gian thăm không nên kéo dài, cần thường xuyên thông thoáng để không khí lưu thông, nhưng cần tránh gió lùa ảnh hưởng đến quá trình hồi phục viêm phổi. (2) Bổ sung nước cần thiết: Uống nhiều nước có thể giúp loại bỏ đờm, đảm bảo cơ thể hoạt động bình thường. Cần khuyến khích trẻ uống nhiều nước và hướng dẫn phụ huynh thực hiện các động tác vỗ lưng và lật trẻ để giúp trẻ thoát đờm trong đường hô hấp. Nếu trẻ còn nhỏ, cần duy trì cho bú sữa mẹ. Những trẻ bú công thức dễ bị tiêu chảy, cần đặc biệt chú ý. Với trẻ triệu chứng nhẹ, cần cho trẻ ăn thức ăn nhẹ, dễ tiêu hóa, giàu vitamin; trong giai đoạn phục hồi cần cung cấp thức ăn giàu dinh dưỡng và calo cao. Đối với trẻ nặng không thể ăn uống, cần truyền dịch tĩnh mạch để bổ sung năng lượng và nước. (3) Khó thở: Trẻ mắc viêm phổi sẽ gặp khó khăn trong hô hấp, cơ thể không đủ oxy ở nhiều mức độ khác nhau. Cần giúp trẻ làm sạch mũi để cải thiện chức năng hô hấp và tăng cường sức thông thoáng của phổi. (4) Chăm sóc miệng: Đối với trẻ có nhiều đờm, cần cố gắng loại bỏ đờm, tránh làm khó khăn trong việc đào thải, ảnh hưởng đến sự hồi phục bệnh. Trong điều kiện bệnh cho phép, có thể bế trẻ lên và nhẹ nhàng vỗ lưng, đối với trẻ không tự dậy được thì cần định kỳ lật trở trẻ để tránh ứ máu phổi, giúp dễ dàng khạc đờm hơn, hỗ trợ sức khỏe của trẻ phục hồi. (5) Nhắc nhở trẻ uống thuốc theo lịch: Uống thuốc đúng giờ có thể hiệu quả ngăn ngừa viêm phổi tái phát và giúp chữa khỏi viêm phổi ở trẻ. (6) Tập thể dục: Có thể dẫn trẻ ra ngoài tham gia hoạt động định kỳ, nhưng cần đảm bảo khu vực hoạt động sạch sẽ, cho trẻ tắm nắng nhiều hơn, tăng cường khả năng thích ứng với thay đổi nhiệt độ, tùy thuộc vào sự thay đổi thời tiết để điều chỉnh lượng quần áo.
3. Chế độ ăn uống tốt nhất cho trẻ mắc viêm phổi
(1) Trẻ em mắc viêm phổi cần bổ sung kịp thời nước và dinh dưỡng cần thiết. (2) Chế độ ăn uống cần nhẹ nhàng, dễ tiêu và bổ sung protein chất lượng cao. Nếu trẻ thường xuyên sốt cao, ăn kém và không muốn ăn, cần cho trẻ ăn những món nhẹ và dễ tiêu hóa. (3) Chế độ ăn cho trẻ sốt: Nên cho trẻ ăn thức ăn lỏng như nước cơm, súp trứng, súp thịt bò, nước rau, nước trái cây. (4) Sau khi hạ sốt: Có thể tăng cường thêm thức ăn bán lỏng như cháo, mì, bánh ngọt, do trẻ có nhịp thở tăng và sốt khiến nước trong cơ thể bay hơi nhanh hơn bình thường, trong trường hợp cần thiết phải bổ sung nước và muối đường. (5) Cấm thức ăn cay và kích thích: Những loại thực phẩm này có thể làm nặng thêm bệnh viêm phổi ở trẻ và trẻ nên tránh sử dụng. Thức ăn cay và kích thích dễ gây nóng trong, vì vậy nên tránh thêm dầu hoặc tiêu vào thực phẩm cho trẻ viêm phổi. (6) Cấm cho trẻ ăn thực phẩm béo: Như trứng bắc thảo và cá chép, những thực phẩm này tạo cảm giác không thoải mái cho dạ dày, dinh dưỡng cần thiết chưa được cung cấp, khiến sức đề kháng của trẻ giảm dần, không có lợi cho việc phục hồi sức khỏe.
Tác giả bài viết: Bệnh viện Hải Nam, Bệnh viện Tổng hợp Quân đội Giải phóng nhân dân.
