Có một người bạn lớn tuổi đã nói với Bitpott rằng ông ấy luôn gặp vấn đề tiêu chảy kéo dài, đã ăn probiotics trong vài tháng mà không thấy hiệu quả, và đã thử uống nước mật ong nhưng vẫn không giải quyết được tình trạng này, lại còn làm tăng đường huyết.
Ông ấy cho biết trước khi được chẩn đoán cao huyết áp, ông ấy luôn đi tiêu bình thường, nhưng sau khi phát hiện ra cao huyết áp thì lại bị táo bón. Liệu cao huyết áp có thể gây ra táo bón, hay vấn đề nằm ở đường ruột? Bitpott đã giải thích rằng cao huyết áp không gây ra táo bón, nhưng nếu sử dụng thuốc hạ huyết áp loại dihydropyridine, có thể gây ra tác dụng phụ là táo bón.
Thuốc thuộc nhóm dihydropyridine
(các loại thường dùng như nifedipine, amlodipine, v.v.) là thuốc hạ huyết áp hàng đầu, loại thuốc này có thể
ức chế ion canxi vào tế bào cơ trơn của mạch máu
, làm giảm sự hưng phấn của tế bào, giúp mạch máu giãn ra và giảm huyết áp. Đồng thời, thuốc cũng có tác dụng lên tế bào cơ tim, ức chế khả năng co thắt của cơ tim, được sử dụng trong điều trị bệnh mạch vành, đau thắt ngực.
Tuy nhiên,
thuốc thuộc nhóm dihydropyridine cũng có thể ức chế ion canxi vào tế bào cơ trơn của đường ruột
, làm giảm khả năng co bóp và nhu động của ruột, kéo dài thời gian phân lưu lại trong ruột, có thể gây ra tác dụng phụ là táo bón. Khi thời gian sử dụng thuốc kéo dài, liều lượng tăng, nguy cơ táo bón sẽ gia tăng hơn nữa.
Tác dụng hạ huyết áp của thuốc dihydropyridine là ổn định và đáng tin cậy, để tránh dao động huyết áp, do đó không nên ngừng thuốc hoặc thay đổi thuốc dễ dàng. Có thể
tăng cường chất xơ trong chế độ ăn uống
, thúc đẩy nhu động ruột, phòng ngừa táo bón.
Ngũ cốc thô
có hàm lượng chất xơ cao, ví dụ như dùng cám lúa mì, yến mạch, ngô, đậu các loại thay thế 1/3 lượng tinh bột trong bữa ăn; ăn nhiều rau chứa nhiều chất xơ như măng, hành lá, cần tây, nấm sẽ rất tốt để thúc đẩy sự bài tiết.
Uống đủ nước
(khuyến nghị mỗi ngày giữ trên 1500ml),
tập thể dục đều đặn
(khuyến nghị mỗi tuần 150 phút tập thể dục aerobic),
massage bụng kích thích nhu động ruột
, cũng có thể hiệu quả trong việc giảm táo bón.
Nếu phân lưu lại trong ruột quá lâu, trở nên khô cứng và bị tắc nghẽn, có thể sử dụng
thuốc thụt
hỗ trợ việc đi tiêu; những người bị táo bón nặng có thể sử dụng
lactulose, polyethylene glycol
và những thuốc nhuận tràng an toàn hơn theo hướng dẫn của bác sĩ để giảm triệu chứng táo bón.
Thuốc nhuận tràng kích thích
(như lá sen, cao mộc, lô hội, v.v.),
không nên sử dụng lâu dài
, tránh gây rối loạn chức năng ruột và làm cho táo bón nặng thêm.
Cần lưu ý rằng,
thuốc thông ruột chỉ nên dùng trong thời gian ngắn
, sau khi triệu chứng thuyên giảm thì nên ngừng thuốc. Nếu dùng lâu dài có thể gây ra tình trạng lệ thuộc, làm giảm khả năng tự bài tiết.
Nếu táo bón nghiêm trọng, có thể theo chỉ dẫn bác sĩ
sử dụng thuốc hạ huyết áp khác thay thế dihydropyridine
, chẳng hạn như perindopril, losartan, thuốc lợi tiểu, hoặc beta-blocker có ảnh hưởng ít đến chức năng đường ruột, giảm nguy cơ táo bón.
Nếu sử dụng thuốc hạ huyết áp khác vẫn không kiểm soát được huyết áp, có thể
chọn benidipine thay thế cho dihydropyridine ban đầu
, vì có tác dụng phụ tương đối nhẹ trong nhóm dihydropyridine, ít ảnh hưởng đến ruột, nguy cơ táo bón cũng thấp.
Sau khi điều chỉnh thuốc hạ huyết áp, thông qua thay đổi cấu trúc chế độ ăn và tập thể dục, tình trạng táo bón có thể nhanh chóng được cải thiện. Nếu không cải thiện, có thể là do vấn đề khác gây ra táo bón, cần phải đi khám kịp thời.
Tóm lại, việc sử dụng thuốc dihydropyridine có thể gây ra tác dụng phụ là táo bón, nhưng qua điều chỉnh chế độ ăn và tăng cường vận động có thể ngăn ngừa hiệu quả. Thuốc thông ruột chỉ được coi là liệu pháp hỗ trợ, không nên phụ thuộc lâu dài. Dưới điều kiện đảm bảo hiệu quả hạ huyết áp, có thể sử dụng thuốc khác thay thế thuốc dihydropyridine.
Thuốc cần được sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ, nếu có thắc mắc về việc sử dụng thuốc, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Tôi là dược sĩ Bitpott, xin chào đón quý vị theo dõi tôi để chia sẻ nhiều kiến thức sức khỏe hơn nữa.
