“Con người chết như đàn cừu. Bệnh nhân trần truồng lang thang trên đường phố, tìm nước uống cho đến khi ngã quỵ mà chết. Do ăn xác chết nằm la liệt, chó, quạ và đại bàng cũng chết vì căn bệnh này. Những người sống sót thì không thì mất ngón tay, ngón chân, mắt hoặc mất hết ký ức.” Vào một ngày năm 430 trước Công nguyên, nhà sử học Hy Lạp Thucydides đã ghi lại dịch bệnh này đã tấn công toàn bộ Athens.
Bức tranh “Đại dịch Athens” của họa sĩ Michel Sweitzer, nguồn: Wikimedia
Trong lịch sử, có nhiều ghi chép về dịch bệnh (cụ thể hơn là các bệnh truyền nhiễm). Ngoài đại dịch Athens, các sự kiện nổi tiếng còn bao gồm đại dịch Antonine, sự bùng phát dịch hạch Justinian – đại dịch hạch đầu tiên trên quy mô lớn, cái chết đen tại Châu Âu kéo dài ba thế kỷ khiến gần hai trăm triệu người thiệt mạng, dịch đậu mùa bùng phát vào cuối thế kỷ 15 tại Châu Mỹ, dịch sốt vàng hoành hành gần hai thế kỷ tại Châu Mỹ, dịch tả gây ra bảy lần đại dịch thế giới, cũng như đại dịch cúm Tây Ban Nha – cơn ác mộng của nhân loại thế kỷ 20, dịch thương hàn gây ra gần ba triệu cái chết trong Thế chiến nhất, và dịch sốt rét hiện nay vẫn đang tàn phá với ba trăm triệu ca mắc mỗi năm.
Thấy rõ, dịch bệnh, từ xưa đến nay, luôn là một mối đe dọa lớn đối với chúng ta, và
chưa bao giờ ngừng lại, cũng không biến mất
.
01
Bệnh truyền nhiễm là gì?
Tất cả đều có thể gây chết người không?
Bệnh truyền nhiễm (tên tiếng Anh: Infectious Diseases) là
một loại bệnh do nhiều loại tác nhân gây bệnh gây ra, có thể truyền từ người sang người, từ động vật sang động vật hoặc giữa người và động vật
. Khác với bệnh thông thường, bệnh truyền nhiễm có nguồn gốc gây bệnh rất rõ ràng, chính là tác nhân gây bệnh. Hầu hết tác nhân gây bệnh này là vi sinh vật (bao gồm virus, vi khuẩn và nấm), một phần nhỏ là ký sinh trùng. Nói cách khác, chúng đều có tính sống và khả năng sinh sản,
các tác nhân gây bệnh chết hoặc không hoạt động thường không gây ra bệnh
.
Bức ảnh bản quyền, không cho phép sao chép
Một sự khác biệt quan trọng khác giữa bệnh truyền nhiễm và bệnh thông thường là khả năng lây lan. Ví dụ, nếu một người mắc huyết áp cao, những người xung quanh sẽ không bị mắc bệnh này vì tiếp xúc với người đó, hoặc sống và làm việc cùng nhau. Thậm chí, nếu có người khác cũng mắc bệnh, thì họ vẫn tương đối độc lập và không có mối quan hệ nhân quả.
Nhưng bệnh truyền nhiễm thì khác.
Người bị nhiễm một loại bệnh truyền nhiễm thường được gọi là người mang mầm bệnh, các tác nhân gây bệnh trong cơ thể không chỉ gây ra triệu chứng ở người nhiễm hoặc trạng thái mang mầm bệnh, mà còn lây lan đến những người xung quanh thiếu sự bảo vệ hiệu quả thông qua
tiếp xúc trực tiếp, giọt bắn hô hấp, dịch cơ thể, phân và nhiều cách khác
.
Bức ảnh bản quyền, không cho phép sao chép
Lấy ví dụ về nhiễm virus corona, người nhiễm sẽ thải ra các giọt bắn có chứa virus corona qua hành động hít thở, nói chuyện, ho và hắt hơi, khi người khác tiếp xúc gần trong tình trạng không có bảo vệ, xác suất cao sẽ bị nhiễm. Sau một thời gian tiềm ẩn, người nhiễm mới này cũng sẽ trở nên có khả năng lây nhiễm, từ đó truyền mầm bệnh cho nhiều người nhạy cảm hơn, và đó chính là sự lây lan.
Tất nhiên,
các loại bệnh truyền nhiễm khác nhau có khả năng lây lan, cách thức lây truyền, nhóm người nhạy cảm, cũng như tác động đối với cơ thể có sự khác biệt nhất định
. Ví dụ, bệnh thủy đậu là bệnh truyền nhiễm do virus varicella-zoster gây ra, chủ yếu xảy ra ở trẻ em từ 2-6 tuổi, lây lan chủ yếu qua giọt bắn hô hấp hoặc tiếp xúc, có khả năng lây lan cao nhưng ảnh hưởng đến sức khỏe tương đối nhỏ và có thể phòng ngừa bằng tiêm chủng. Nhưng một số bệnh truyền nhiễm lại ảnh hưởng rất lớn đến chúng ta, như bệnh dịch hạch đã đề cập, là bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do vi khuẩn Yersinia pestis gây ra và lây lan qua bọ chét chuột, nếu không được điều trị, tỷ lệ tử vong có thể lên tới 30%-60%.
02
Làm thế nào để phân loại và quản lý bệnh truyền nhiễm?
Các quốc gia sẽ thực hiện các biện pháp quản lý và kiểm soát tương ứng tùy theo mức độ ảnh hưởng nghiêm trọng của bệnh truyền nhiễm, trong khi đó, những bệnh truyền nhiễm yêu cầu quản lý nghiêm ngặt theo dạng pháp lý được gọi là bệnh truyền nhiễm theo luật định, chỉ những bệnh có tỷ lệ mắc cao, phạm vi lưu hành rộng, và nguy hại lớn mới được đưa vào danh mục này.
Tại nước tôi, đã đặc biệt ban hành “Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm của nước Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa”, hiện tại có tổng cộng 40 loại bệnh truyền nhiễm theo luật định, trong đó bao gồm 2 loại bệnh truyền nhiễm loại A, 27 loại bệnh truyền nhiễm loại B và 11 loại bệnh truyền nhiễm loại C.
Mỗi cấp độ có nghĩa là mỗi mức độ nghiêm trọng khác nhau, sẽ áp dụng các biện pháp giám sát, theo dõi và quản lý khác nhau
.
Bức ảnh bản quyền, không cho phép sao chép
Ví dụ về bệnh truyền nhiễm loại A bao gồm bệnh dịch hạch và bệnh tả. Chúng
có ảnh hưởng rất lớn đối với sức khỏe con người và an toàn xã hội, thuộc nhóm bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng
. Do đó, việc quản lý cũng phải rất khắt khe. Theo quy định hiện hành, ngay khi phát hiện phải báo cáo trong vòng 2 giờ để nhanh chóng tiến hành điều tra dịch tễ học, kiểm soát nguồn lây bệnh, ngăn chặn các con đường lây lan và ngăn chặn sự kéo dài của dịch bệnh.
Bệnh truyền nhiễm loại B thì thuộc về
các bệnh truyền nhiễm cần quản lý nghiêm ngặt
, bao gồm các bệnh như nhiễm virus corona mới, viêm phổi không điển hình, cúm gia cầm có nguy cơ cao, viêm gan virus và 27 loại bệnh khác. Các bệnh này cần được phòng ngừa và kiểm soát theo các quy định và kế hoạch phòng ngừa điều trị, và phải báo cáo trong vòng 24 giờ khi phát hiện.
Tất nhiên, trong số đó cũng có những trường hợp đặc biệt, chẳng hạn như bệnh than phổi, viêm phổi không điển hình tuy thuộc nhóm B nhưng phải báo cáo trong vòng 2 giờ sau khi phát hiện. Bệnh truyền nhiễm loại C cũng được gọi là
các bệnh truyền nhiễm quản lý giám sát
, bao gồm bệnh sán máng, bệnh phong, cúm theo mùa và 11 loại bệnh khác, cũng phải báo cáo trong vòng 24 giờ khi phát hiện.
03
“Quản lý loại B, kiểm soát loại A” có nghĩa là gì?
Khi một bệnh truyền nhiễm mới xuất hiện, do thiếu hiểu biết về đặc điểm tác nhân gây bệnh và dịch tễ học của nó, đặc tính lây lan, độc lực và biến thể của mầm bệnh chưa rõ ràng, nhằm bảo vệ tối đa an toàn tính mạng và sức khỏe của người dân, từ năm 2003 đã có kế hoạch đối phó với các bệnh truyền nhiễm mới như viêm phổi không điển hình, cúm gia cầm có nguy cơ cao và cúm A H1N1, phương pháp hiệu quả đã được thực hiện là
đưa chúng vào danh mục bệnh truyền nhiễm loại B ngay lập tức, nhưng thực hiện các biện pháp kiểm soát bệnh truyền nhiễm loại A
.
Tuy nhiên, với việc nghiên cứu và hiểu biết sâu sắc hơn về cách thức lây lan của bệnh và tác nhân gây bệnh, trong khi tích lũy các biện pháp phòng ngừa hiệu quả, các biện pháp điều trị lâm sàng, tiêm vắc xin và phát triển thuốc, các bệnh như dịch SARS, cúm gia cầm trước đây đã trở về các biện pháp kiểm soát bệnh truyền nhiễm loại B, trong khi cúm A H1N1 đã được chuyển vào nhóm bệnh cúm và được giám sát quản lý là bệnh truyền nhiễm loại C. Đó cũng chính là nguồn gốc của “quản lý loại B, kiểm soát loại A”. Gần đây, sau khi đánh giá tổng hợp về sự biến thể virus, tình hình dịch tễ và cơ sở phòng chống dịch của nước tôi, chính sách phòng chống dịch bệnh COVID-19 của nước tôi đã có sự điều chỉnh đáng kể, từ ngày 8 tháng 1 năm 2023, sẽ thực hiện “Quản lý loại B, loại B” đối với việc nhiễm virus corona mới.
Công việc này sẽ được thực hiện kịp thời bởi các cơ quan y tế cấp quốc gia sau khi được Chính phủ phê duyệt. Chính quyền các tỉnh, khu tự trị và thành phố trực thuộc trung ương có thể quyết định quản lý các bệnh truyền nhiễm địa phương thường gặp, theo tình hình mà công bố theo các quy định bệnh truyền nhiễm loại B hoặc C và báo cáo cho Bộ Y tế Quốc gia.
04
Không phải bệnh truyền nhiễm loại A
Có thể lơ là không?
Tất nhiên là không.
Nguyên nhân bệnh truyền nhiễm cần phải được giám sát và quản lý là do tính lây lan và mức độ nguy hiểm của chúng. Ngay cả khi một số bệnh truyền nhiễm được
quản lý theo loại B và loại C, nhưng điều đó không có nghĩa là có thể lơ là bảo vệ hàng ngày
, bởi vì nếu một khi bị nhiễm, vẫn có thể gây ra ảnh hưởng lớn.
Ví dụ, nhiễm virus norovirus được quản lý theo bệnh truyền nhiễm loại C về các bệnh tiêu chảy truyền nhiễm khác, nhưng nó gần như gây ra những ảnh hưởng lớn trên toàn cầu hàng năm, theo Tổ chức Y tế Thế giới ước tính mỗi năm có hàng trăm ngàn người chết vì nhiễm virus norovirus. Từ năm 2013, bùng phát các bệnh tiêu chảy truyền nhiễm khác ở nước tôi chủ yếu là do virus norovirus gây ra, và tất cả mọi người đều dễ bị nhiễm, có thể xảy ra quanh năm, và không có vắc xin phòng ngừa nhiễm bệnh,
phương pháp trực tiếp và hiệu quả nhất vẫn là chú ý rửa tay thường xuyên và vệ sinh thực phẩm.
Bức ảnh bản quyền, không cho phép sao chép
Vậy, trong cuộc sống hàng ngày, việc phòng tránh vẫn là một phương pháp quan trọng để giảm thiểu sự xảy ra của bệnh truyền nhiễm. Một mặt, cần kịp thời chú ý đến thông tin dịch bệnh từ các cơ quan y tế, tăng cường kiến thức liên quan,
thực hiện các biện pháp bảo vệ như tiêm phòng, rửa tay thường xuyên và đeo khẩu trang
. Mặt khác, cần chú ý
đến chế độ ăn uống hợp lý, ngủ đủ giấc, tập thể dục vừa phải để tăng cường sức đề kháng của bản thân
, giảm thiểu khả năng nhiễm. Nếu một khi bị nhiễm, đừng quá lo lắng, hãy tích cực tìm kiếm điều trị và tránh lây lan cho người khác.
Tác giả｜Trương Vũ, Nhà nghiên cứu Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Trung Quốc
Biên tập viên｜Đường Khánh, Phó thư ký thường trực Ủy ban chuyên gia khoa học của Hiệp hội Y học Trung Quốc, Nhà nghiên cứu
Nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào liên quan đến đại dịch COVID-19
đặc biệt là những tin đồn, tin giả liên quan đến dịch bệnh cần được phân tích và giải đáp
hãy cho chúng tôi biết
Hình ảnh bìa bài viết và một số hình ảnh trong bài viết này đều lấy từ thư viện bản quyền
Nội dung ảnh không được phép sao chép
