Chuyên gia khoa học phổ biến: Lê Đan Sân
Đơn vị: Trung tâm dịch vụ y tế cộng đồng khu phố Đăng Phong, quận Quả Châu, thành phố Quảng Châu
Đây không phải là trường hợp cá biệt! Mỗi 10 giây trên thế giới có 1 người chết vì bệnh tiểu đường. Tại Trung Quốc, cứ 8 người trưởng thành thì có 1 người bị tiền tiểu đường, 50% bệnh nhân đã có tổn thương cơ quan khi được chẩn đoán!
Bạn có bao giờ thắc mắc: Bệnh tiểu đường thực chất là gì? Tại sao lại mắc bệnh tiểu đường? Bệnh tiểu đường có những nguy hại gì? Phải làm gì nếu mắc bệnh tiểu đường, v.v.
Một, Bệnh tiểu đường: Không chỉ là một căn bệnh, mà còn là một “cuộc nổi dậy chuyển hóa”
Bệnh tiểu đường là một bệnh chuyển hóa mãn tính phổ biến, với số lượng bệnh nhân toàn cầu đã vượt quá 537 triệu người (dữ liệu năm 2021). Nó không đơn giản chỉ là “đường huyết cao”, mà là một bệnh toàn thân cần được quản lý lâu dài.
Khi cơ thể không thể sử dụng hoặc sản xuất đủ insulin (hormone điều chỉnh đường huyết), dẫn đến đường huyết lâu dài cao hơn giới hạn bình thường (đường huyết lúc đói ≥ 7,0mmol/L, 2 giờ sau ăn ≥ 11,1mmol/L), có thể chẩn đoán là bệnh tiểu đường. ≥ 6,1mmol/L nhưng < 7,0mmol/L là đường huyết lúc đói bị tổn thương (IFG). Tiểu đường có thể được chia thành 4 loại: tiểu đường loại 1, loại 2, các loại đặc biệt khác và tiểu đường thai kỳ.
1.
“Người quản lý đường” trong cơ thể đã ngừng làm việc
Hãy tưởng tượng rằng, mỗi miếng cơm, mỗi mẩu bánh bạn ăn đều được phân giải thành glucose và đi vào máu. Khi đó, tuyến tụy sẽ cử “người chuyển phát” insulin để đưa đường vào tế bào như một nguồn năng lượng. Nhưng tình trạng của bệnh nhân tiểu đường là:
Tiểu đường loại 1: Hệ miễn dịch “nhầm lẫn” tiêu diệt các tế bào β tạo ra insulin (giống như nhà máy bị phá hủy).
Tiểu đường loại 2: Tế bào “không thèm nghe” insulin, đường huyết tích tụ trong mạch máu.
2. Giá đắt của ngọt ngào: Tất cả các cơ quan chịu thiệt hại
Đường huyết cao giống như trái cây ngâm trong nước đường, bên ngoài nhìn có vẻ tốt nhưng bên trong đã bị hư hỏng:
Mạch máu
: Đường khiến mạch máu trở nên giòn và hẹp, tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
Mắt
: Mạch máu mao mạch ở võng mạc bị rò rỉ, dẫn đến bệnh võng mạc tiểu đường, có thể gây mù lòa.
Thần kinh
: Tê bì tay chân, đau nhói, thậm chí vết thương đau nhưng không cảm thấy.
Thận
: Thận là “nhà máy xử lý” làm sạch máu, hệ thống lọc bị sụp đổ, cuối cùng dẫn đến chạy thận.
Hai, Khủng hoảng ngầm: Những tín hiệu này, bạn có thể đang hàng ngày bỏ qua
Điều đáng sợ nhất về bệnh tiểu đường là nó như một “kẻ sát nhân không tiếng”, trong giai đoạn đầu gần như không có triệu chứng. Nhưng cơ thể đã phát đi tín hiệu cầu cứu:
Buồn ngủ sau bữa ăn
: Đường huyết tăng vọt sau bữa ăn, não thiếu oxy dẫn đến cảm giác buồn ngủ.
Da trở nên đen
: Xuất hiện các đốm đen như nhung ở cổ, nách (bệnh gai đen), cho thấy tình trạng kháng insulin.
Vết thương lâu hồi phục
: Đường huyết cao làm hỏng hệ miễn dịch, vết thương nhỏ một tháng cũng không khỏi.
Tiểu nhiều vào ban đêm
: Thận cố gắng thải đường, giống như một cái rây bị rò rỉ.
Tín hiệu ẩn
: Nhìn mờ, tê bì tay chân, nhiễm trùng tái diễn (như nhiễm trùng đường tiểu, ngứa da).
Biểu hiện điển hình
: Khát nước nhiều, ăn nhiều, tiểu nhiều, giảm cân (3 nhiều 1 ít).
Chú ý
: Khoảng 50% bệnh nhân tiểu đường loại 2 không có triệu chứng ở giai đoạn đầu, việc khám sức khỏe phát hiện đường huyết tăng là manh mối quan trọng!
Nhóm nguy cơ cao tự kiểm tra: Bạn gần “cái bẫy ngọt ngào” đến mức nào?
1. Tuổi
≥ 40
tuổi.
2.
BMI≥ 24kg/
m
2 và/hoặc
Béo phì trung tâm (vòng bụng nam ≥ 90cm, nữ ≥ 85cm).
3. Ngồi lâu hơn 6 giờ mỗi ngày,
Thiếu hoạt động thể chất
.
4. Có người thân bị bệnh tiểu đường.
5. Có huyết áp cao,
hoặc đang điều trị hạ huyết áp
; có mỡ máu cao,
hoặc đang điều trị giảm mỡ máu
.
6. Từng mắc hội chứng dung nạp glucose bị tổn thương và/hoặc đường huyết lúc đói bị tổn thương.
7. Có tiền sử sinh con to hay tiền sử bệnh tiểu đường thai kỳ hoặc tiền sử hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
8. Có tiền sử bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch, có bệnh gai đen.
Nếu xuất hiện
1 hoặc nhiều triệu chứng trên
, có thể bệnh tiểu đường đã “nhắm vào” bạn! Hãy nhanh chóng đến bệnh viện để được sàng lọc bệnh tiểu đường!
Ba, Chìa khóa phá vỡ: “Năm yếu tố” cần được quản lý tốt!
1. Kiểm soát khẩu phần ăn: Chế độ ăn của bệnh nhân tiểu đường không đơn thuần là ăn ít mà là chế độ ăn hợp lý và khoa học.
(1) Hình thành ý thức ăn kiêng, chú ý chỉ số đường huyết (GI), ít muối, ít chất béo, nhiều chất xơ, cân bằng dinh dưỡng và đa dạng hóa thực phẩm.
Chuyển đổi thực phẩm chính: Gạo trắng đổi thành gạo các loại (yến mạch, quinoa, gạo đen), tốc độ tăng đường giảm 50%.
Thứ tự ăn uống: Ăn rau trước → rồi đến thịt → cuối cùng là cơm, đường huyết sau ăn ổn định hơn.
(2) Thời gian và khối lượng cố định. Ngày ít nhất ba bữa, và cần ăn đúng giờ, đúng lượng, cuộc sống cần có quy tắc.
(3) Hình thành thói quen xem nhãn thành phần thực phẩm. Ưu tiên chọn thực phẩm nhiều chất xơ, ít đường thêm, ít natri và có chất béo lành mạnh (như chất béo không bão hòa).
(4) Ăn nhạt một chút, lượng muối hàng ngày nhỏ hơn 5g.
(5) Về nguyên tắc thì nên kiêng rượu, và ít ăn vặt. Nếu có uống rượu, người lớn không nên uống quá 15g cồn mỗi ngày; lựa chọn ăn vặt có thể thay bánh ngọt bằng một nắm hạt, dùng sữa chua không đường thay trà sữa.
(6) Nhai chậm. Mỗi bữa ăn kéo dài khoảng 30 phút.
(7) Kiểm tra trọng lượng cơ thể thường xuyên. Giảm cân 5%-10% có thể cải thiện đáng kể các chỉ số chuyển hóa như đường huyết, huyết áp, và mỡ máu.
2. Vận động: Hình thành thói quen tập thể dục, kiểm soát mức đường huyết.
Nguyên tắc của việc tập thể dục là hợp lý, thường xuyên và cá nhân hóa. Chọn loại hình thể dục phù hợp và có thể duy trì.
Khoảng 2/3 bệnh nhân tiểu đường gặp phải tình trạng giảm mật độ xương, trong đó gần 1/3 bệnh nhân có thể bị chẩn đoán loãng xương. Bệnh nhân tiểu đường khi tập thể dục cần chú ý phòng ngừa gãy xương.
3. Nhớ dùng thuốc: Uống thuốc hạ đường huyết theo chỉ định của bác sĩ hoặc tiêm insulin, tuyệt đối không tự ý ngừng thuốc.
4. Theo dõi thường xuyên: Cơ thể bạn cần “dự báo thời tiết đường huyết”.
(1) Nhóm nguy cơ cao nên đo đường huyết lúc đói ít nhất mỗi năm một lần; máy đo đường huyết gia đình cần đo đường huyết sau ăn 2 giờ (nên < 7.8mmol/L), chỉ số này sẽ cảnh báo nguy cơ sớm hơn so với đường huyết lúc đói.
(2) Bệnh nhân tiểu đường: Tần suất điều chỉnh theo tình trạng bệnh (như đo lúc đói, 2 giờ sau ăn, trước khi đi ngủ).
Trung tâm dịch vụ y tế cộng đồng cung cấp 4 lần kiểm tra đường huyết miễn phí mỗi năm và các cuộc khám bệnh trực tiếp, 1 lần khám sức khỏe.
Bệnh nhân có kiểm soát đường huyết tốt hoặc ổn định nên đo 1-2 lần mỗi tuần. Bệnh nhân kiểm soát đường huyết tốt và ổn định thì tần suất đo có thể ít hơn.
Bệnh nhân có kiểm soát đường huyết kém/không ổn định hoặc mắc các bệnh cấp tính khác thì nên đo hàng ngày cho đến khi đường huyết được kiểm soát.
Nhóm nguy cơ cao mỗi năm, bệnh nhân tiểu đường thì mỗi 3-6 tháng có thể đo HbA1c (hemoglobin glycosylated), nó giống như “máy quay video đường huyết”, có thể phản ánh mức đường huyết trung bình trong 3 tháng.
5.
Hỗ trợ tâm lý và lối sống
Điều chỉnh tâm lý
: Chấp nhận bệnh, tránh lo lắng hoặc tự trách; tham gia nhóm hỗ trợ cho bệnh nhân, tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình.
Ngừng thuốc lá và hạn chế rượu
: Hút thuốc làm tăng tốc độ tổn thương mạch máu, rượu gây rối loạn kiểm soát đường huyết.
Chăm sóc chân
: Đeo giày dép thoáng mát, xử lý kịp thời các vấn đề như mụn cóc, loét.
Vệ sinh miệng
: Bệnh nhân tiểu đường dễ mắc bệnh nướu răng, cần kiểm tra răng miệng định kỳ.
Sự ngọt ngào thực sự là tự do kiểm soát sức khỏe. Bệnh tiểu đường không phải là bản án định mệnh, mà là một hồi chuông cảnh tỉnh. Như Tiểu Mạc đã nói sau khi cuối cùng từ bỏ trà sữa, yêu thích chạy bộ và đạp xe: “Thì ra những ngày không ăn đường, cũng có thể sống một cách trọn vẹn.”
Nhớ rằng:
Phòng ngừa luôn đơn giản hơn điều trị – ăn ít một chút đường tinh chế, đi thêm một bước cầu thang.
Chú ý đến những “dấu hiệu nhỏ” mà cơ thể phát ra, đừng để “ngọt ngào” đánh cắp tương lai của bạn. Bệnh tiểu đường có thể phòng ngừa và kiểm soát! Thông qua điều chỉnh lối sống và điều trị theo quy định, bệnh nhân hoàn toàn có thể sống như những người khỏe mạnh. Phát hiện sớm, can thiệp sớm là chìa khóa để tránh biến chứng. Nếu xuất hiện triệu chứng nghi ngờ, hãy đến bệnh viện kịp thời, đừng tự ý dùng thuốc!
Hành động hôm nay:
Đặt điện thoại xuống, đứng dậy hoạt động 5 phút; bữa tối hãy thay gạo trắng bằng nửa bát gạo lứt – cơ thể bạn sẽ cảm ơn quyết định này!
Nguồn tham khảo: Báo cáo Liên đoàn Bệnh tiểu đường Quốc tế năm 2023, Hướng dẫn quản lý phòng ngừa và điều trị bệnh tiểu đường khu vực quốc gia (2022), Hướng dẫn dinh dưỡng cho cư dân Trung Quốc (phiên bản 2022), Hướng dẫn hoạt động thể chất cho người trưởng thành Trung Quốc (phiên bản 2011).
Hình ảnh từ internet, nếu có vi phạm bản quyền xin vui lòng liên hệ để xóa bỏ.
