Bà Zhang, 65 tuổi, là một giáo viên đã nghỉ hưu, người thích đọc sách và vẽ tranh. N полгода trước, bà nhận thấy khi xem báo, chữ trở nên mờ đi, vùng trung tâm thị giác dường như bị bao phủ bởi một lớp sương mù, thậm chí màu sắc trên bức tranh cũng mất đi sự tươi sáng như trước. Bà nghĩ rằng đó là do cận thị, nhưng sau khi thay đổi kính thì các triệu chứng vẫn không giảm.
Cuối cùng, bà Zhang đã đến
Bệnh viện Mắt Aier ở Changsha
để khám bệnh,
Bác sĩ trưởng khoa bệnh mắt nền Chen Zhongping
đã kiểm tra và chẩn đoán bà mắc
Bệnh thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (AMD)
. Chẩn đoán này khiến bà Zhang cảm thấy bối rối và sợ hãi: Điểm vàng là gì? Tại sao lại bị thoái hóa? Thị lực có thể phục hồi không?
Thông qua trường hợp của bà Zhang, chúng ta cùng khám phá bí mật của AMD, một “kẻ giết người ẩn danh” đe dọa thị lực của người cao tuổi.
Một. Điểm vàng là gì? Tại sao nó lại quan trọng đến vậy?
Điểm vàng là một khu vực khoảng 5 mm ở trung tâm của võng mạc, được đặt tên do chứa nhiều lutein nên có màu vàng. Đây là phần nhạy cảm nhất của thị lực, chịu trách nhiệm cho thị lực trung tâm và chức năng thị lực tinh vi. Các hoạt động hàng ngày của chúng ta như đọc sách, nhận diện khuôn mặt, lái xe đều phụ thuộc vào sức khỏe của điểm vàng.
Khi điểm vàng bị thoái hóa do lão hóa, nó sẽ được gọi là
Bệnh thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác
. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây mù không thể đảo ngược ở người trên 50 tuổi trên toàn cầu, tỷ lệ mắc bệnh ở những người trên 60 tuổi ở nước tôi lên đến 15%-20%.
Hai. Phân loại và triệu chứng của AMD: Đặc biệt và Ẩn
AMD được chia thành hai loại, đó là AMD khô (không xuất huyết) và AMD ướt (có xuất huyết), với sự khác biệt đáng kể về triệu chứng và tiên lượng: AMD khô giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng, dần dần dẫn đến giảm thị lực trung tâm, sự biến dạng khi nhìn (chẳng hạn như đường thẳng bị cong) và độ nhạy tương phản giảm. AMD ướt gây giảm thị lực nhanh chóng trong thời gian ngắn, xuất hiện các điểm tối hoặc bóng đen trong vùng thị giác trung tâm, và vật thể bị biến dạng nghiêm trọng.
Ba. Chẩn đoán AMD: Sớm phát hiện là chìa khóa
Chẩn đoán AMD dựa vào việc kết hợp nhiều phương pháp kiểm tra:
1. Bảng Amsler (Amsler Grid)
: Công cụ tự kiểm tra tại nhà, dùng để phát hiện sự biến dạng hoặc điểm tối.
2. Chụp ảnh màu đáy mắt
: Hiển thị trực quan các triệu chứng như lép điểm vàng, xuất huyết hoặc dịch kính.
3. Chụp cắt lớp quang học (OCT)
: Hình ảnh độ phân giải cao, có thể phát hiện các cấu trúc bất thường của các lớp võng mạc.
4. Chụp mạch huỳnh quang (FFA)
: Xác định vị trí và phạm vi của các mạch máu mới, hỗ trợ điều trị.
Giáo sư Chen Zhongping của Bệnh viện Mắt Aier Changsha khuyến cáo
: Những người trên 50 tuổi nên tiến hành kiểm tra đáy mắt hàng năm, những người có tiền sử gia đình, hút thuốc hoặc mắc bệnh tim mạch cần được theo dõi kỹ lưỡng hơn.
Bốn. Tiến bộ trong điều trị: Từ trì hoãn đến cứu vớt thị lực
Trong những năm gần đây, điều trị AMD đã đạt được nhiều bước đột phá đáng kể:
1. Bổ sung chất chống oxi hóa
: Công thức AREDS2 (Vitamin C, E, kẽm, lutein, …) có thể làm chậm tiến triển bệnh AMD khô nặng.
2. Can thiệp lối sống
: Ngừng hút thuốc, kiểm soát huyết áp và tăng cường tiêu thụ rau củ sẫm màu (như rau chân vịt, cải xoăn).
3. Thuốc kháng VEGF
: Tiêm nội nhãn để ức chế sự phát triển của các mạch máu mới, 90% bệnh nhân mắc AMD ướt có thể ổn định hoặc tăng cường thị lực. Bà Zhang nhận được một mũi tiêm mỗi tháng, sau 3 tháng, tình hình xuất huyết đã được hấp thu và thị lực đã từ 0.1 tăng lên 0.5.
4. Liệu pháp quang động (PDT)
: Kết hợp thuốc và laser để điều trị những loại tổn thương cụ thể.
Năm. Chiến lược phòng ngừa: Bảo vệ “cửa sổ thị giác” của bạn
AMD không thể được ngăn ngừa hoàn toàn, nhưng các biện pháp dưới đây có thể làm giảm nguy cơ đáng kể:
1. Chế độ ăn uống
: Ăn nhiều thực phẩm giàu axit béo omega-3 (cá đại dương), lutein (trứng, ngô), kẽm (hạt).
2. Bảo vệ
: Đeo kính râm chống tia UV khi hoạt động ngoài trời, giảm sự tiếp xúc với ánh sáng xanh.
3. Kiểm soát bệnh
: Quản lý chặt chẽ huyết áp cao, mỡ máu cao và tiểu đường.
4. Ngừng hút thuốc
: Người hút thuốc có nguy cơ mắc AMD gấp 2-4 lần so với người không hút thuốc!
Sáu. Câu chuyện của bệnh nhân: Những bài học từ việc sống chung với AMD
Kinh nghiệm của bà Zhang mang đến cho chúng ta một lời cảnh báo: Những triệu chứng sớm của AMD dễ bị bỏ qua, nhưng can thiệp kịp thời có thể cải thiện đáng kể tiên lượng. Hiện nay bà vẫn duy trì lịch tái khám định kỳ và tiếp tục tận hưởng sở thích đọc sách và vẽ tranh.
Bảy. Kết luận: Quản lý khoa học, thắp sáng hy vọng
Bệnh thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác không thể đảo ngược, nhưng không phải là bệnh chết người. Thông qua việc kiểm tra định kỳ, điều trị khoa học và quản lý sức khỏe, phần lớn bệnh nhân có thể giữ lại thị lực hữu ích, duy trì chất lượng cuộc sống. Hãy nhớ rằng, khi bạn nhận thấy sự biến dạng trong thị giác hoặc vùng trung tâm bị mờ, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức – hành động sớm hơn một ngày có thể mang lại nhiều ánh sáng hơn.
Tác giả đặc biệt của Hunan Yao Liao: Tiêu Lệ Juan
Theo dõi @Hunan Yao Liao để nhận thêm thông tin giáo dục sức khỏe!
(Chỉnh sửa 92)