Gần đây, ông Hùng 61 tuổi đã đến **Bệnh viện Nhân dân số 2 tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện não tỉnh)** để khám bệnh do xuất hiện triệu chứng đột quỵ lần thứ hai. Ông Hùng rất thắc mắc, năm ngoái không phải đã chữa khỏi rồi sao? Tại sao lại tái phát đột quỵ?
Sau khi được
Trưởng khoa Nội tim mạch số 2, cô Du Sanli
kiểm tra chi tiết, ông Hùng được chẩn đoán rằng nguyên nhân gây ra hai lần đột quỵ của ông là do ông bị rung tâm nhĩ cục bộ, dẫn đến nhịp tim không đều, hướng lưu lượng máu không thống nhất, dễ tạo ra xoáy, dẫn đến tắc nghẽn dòng máu và hình thành huyết khối, trong đó 90% huyết khối hình thành ở nhĩ trái.
Nhĩ trái là một trong bốn buồng của tim, là khu vực nhô ra như cửa sổ chìa ra từ buồng tâm nhĩ trái, bên trong có nhiều mô cơ, không bằng phẳng, là nơi dễ hình thành huyết khối nhất trong tim. Do đó, bệnh nhân bị rung nhĩ rất dễ bị đột quỵ.
Nguyên nhân gây ra việc đột quỵ tái phát là do huyết khối từ “cửa sổ” tim hỏng ra ngoài theo dòng máu vào mạch máu não, gây nên đột quỵ. Để giải quyết triệt để vấn đề đột quỵ tái phát, cần thực hiện phẫu thuật đốt rung nhĩ và phẫu thuật bít nhĩ trái.
Cô Du Sanli đã chuẩn bị kế hoạch phẫu thuật tỉ mỉ cho ông Hùng và đã hoàn thành phẫu thuật đốt rung nhĩ và bít nhĩ trái một cách thuận lợi. Sau phẫu thuật, nhờ điều trị tích cực, triệu chứng của ông Hùng đã được cải thiện và nguồn gốc của huyết khối đã được giải quyết từ tận gốc.
Cô Du Sanli cho biết: Phẫu thuật này chủ yếu áp dụng cho bệnh nhân bị rung nhĩ kéo dài, có nguy cơ rất cao về các sự kiện tắc mạch huyết khối, nhưng do nguy cơ chảy máu cao không thể sử dụng thuốc chống đông liên tục, hoặc mặc dù đang dùng thuốc chống đông nhưng vẫn xảy ra các sự kiện huyết khối. Những bệnh nhân này với phẫu thuật bít nhĩ trái có thể ngăn ngừa hiệu quả sự hình thành huyết khối nhĩ trái, từ đó ngăn ngừa các sự kiện tắc mạch não cấp tính và các tắc mạch động mạch khác.
Dưới đây là những câu hỏi về phẫu thuật bít nhĩ trái, được cô Du Sanli giải đáp:
Hỏi: Phẫu thuật bít nhĩ trái được thực hiện như thế nào?
Đáp: Bằng cách chèn ống thông vào tĩnh mạch đùi vào tim, đưa thiết bị bít đến vị trí chính xác của nhĩ trái qua ống thông, sau đó thả ra để chặn lối vào của nhĩ trái.
Hỏi: Phẫu thuật bít nhĩ trái có an toàn không?
Đáp: Khá an toàn. Phẫu thuật có rủi ro tức thì nhỏ. Tính an toàn tương tự với các phẫu thuật thông thường khác.
Hỏi: Phẫu thuật bít nhĩ trái có phải là giải pháp trọn đời không?
Đáp: Vâng. Thiết bị bít sẽ chặn nhĩ trái suốt đời, không cần thay thế.
Hỏi: Sau phẫu thuật, rung nhĩ có được chấm dứt không?
Đáp: Không. Phẫu thuật bít nhĩ trái là một phương pháp dự phòng cho đột quỵ liên quan đến rung nhĩ, không thể điều trị rung nhĩ, vì vậy thường được thực hiện phẫu thuật “một lần” bao gồm cả đốt rung nhĩ và bít nhĩ trái.
Hỏi: Sau phẫu thuật có thể tiếp tục chơi tennis, golf và các môn thể thao khác không?
Đáp: Có thể. Chỉ cần tránh các hoạt động thể chất mạnh mẽ trong một vài ngày sau phẫu thuật, sau đó không cần tránh hoạt động thể dục hoặc các hoạt động thể chất cường độ cao khác.
Hỏi: Có khả năng thiết bị bít bị rơi không?
Đáp: Rất hiếm, và có thể kiểm soát được. Sau thời gian hồi phục, khả năng thiết bị bít di chuyển là cực kỳ nhỏ.
Tác giả hợp tác của Hồ Nam Y Liệu: Bệnh viện Nhân dân số 2 tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện não tỉnh) Chân Thục Hà, Đổng Đan
