Ánh nắng mùa hè, giống như một con dao hai lưỡi. Nó có thể mang lại sự ấm áp và sức sống, nhưng đồng thời cũng có thể mang đến một “kẻ giết người vô hình” – viêm da do ánh nắng. Bạn có thể không tưởng tượng được, mỗi khi vào hè, gần 20% (18.7%) bệnh nhân đến khám tại phòng khám da liễu là do viêm da do ánh nắng. Trẻ em và phụ nữ đặc biệt dễ “dính bẫy”. Bệnh này không chỉ là cháy nắng thông thường, mà là phản ứng dị ứng của da đối với tia cực tím. Nó khiến da xuất hiện ban đỏ, mụn nước và ngứa ngáy dữ dội, trong những trường hợp nghiêm trọng có thể gây đau đầu và sốt.
Tại sao lại như vậy? Thực ra, điều này xảy ra vì hệ thống miễn dịch của chúng ta đã “nhận nhầm”. Khi tia cực tím UVB (tia cực tím trung bình) xuyên qua bề mặt da, nó sẽ làm thay đổi cấu trúc protein trong các tế bào da. Hệ thống miễn dịch xem những protein đã thay đổi này là “kẻ xâm lược”, và sau đó bắt đầu “chiến đấu”, gây ra một loạt phản ứng dị ứng. Hiện tượng này đặc biệt rõ rệt ở những người thường xuyên ở trong nhà, đột ngột phơi bày dưới ánh sáng mạnh, các nhà khoa học thậm chí đã đặt cho hiện tượng này một cái tên là “nghịch lý phản ứng nhạy cảm với ánh sáng”. Để có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả viêm da do ánh nắng, trước tiên cần hiểu rõ nguyên lý phía sau nó.
I. “Mã miễn dịch” của dị ứng ánh nắng
Vấn đề cốt lõi của viêm da do ánh nắng thực chất là do các tế bào mast trong da “mất kiểm soát”. Khi tia cực tím chiếu vào da, các tế bào biểu bì sẽ phát hành một loại “hormone cảnh báo” gọi là IL-33, và những hormone này sẽ kích hoạt các tế bào mast trong lớp bì, khiến chúng phóng thích histamine. Khi histamine tăng lên, da sẽ trở nên đỏ và ngứa.
Tuy nhiên, phản ứng của mỗi người là khác nhau. Những người có làn da sáng và chức năng hàng rào da yếu, các tế bào “người gác cổng” trong da (tế bào Langerhans) sẽ nhạy cảm với tia cực tím gấp 3 đến 5 lần người bình thường. Điều này giống như hệ thống “cảnh báo” của da được đặt ở mức cao nhất, chỉ cần một chút kích thích từ tia cực tím, lập tức sẽ phát ra “cảnh báo đỏ”. Hơn nữa, có những người có thể chỉ cần phơi nắng trong 15 phút, da đã bắt đầu đỏ và ngứa, cái tốc độ này thật sự quá nhanh!
II. “Hỗ trợ bí mật” từ thực phẩm nhạy cảm với ánh sáng
Bạn có thể không biết, một số thực phẩm cũng “giúp đỡ không đúng cách”, làm cho viêm da do ánh nắng dễ bùng phát hơn. Khoảng 30% bệnh nhân viêm da do ánh nắng có liên quan đến thực phẩm họ ăn. Chẳng hạn, các loại trái cây thuộc họ cam quýt, rau amaranth, cần tây chứa nhiều furanocoumarins, như thể đã trang bị cho tia cực tím một “thuốc phóng đại quang học”. Các thành phần trong những thực phẩm này sẽ kết hợp với axit amin trong da, hình thành một hợp chất quang độc mạnh.
Các nghiên cứu đã phát hiện rằng, nếu bạn ăn 300 gram cần tây và sau đó tắm nắng, diện tích ban đỏ trên da có thể mở rộng đến 2.3 lần. Do đó, nếu bạn thuộc nhóm dễ tổn thương, tốt nhất là không nên ăn những thực phẩm nhạy cảm với ánh sáng trong vòng 4 giờ trước khi ra ngoài vào thời gian có ánh nắng mạnh.
III. “Mã công nghệ” của việc bảo vệ thông minh
Hiện nay, việc bảo vệ khỏi ánh nắng không còn đơn giản chỉ là thoa kem chống nắng, mà đã bước vào thời đại “bảo vệ ba chiều”. Đầu tiên, rào cản vật lý rất quan trọng. Ví dụ, mặc một chiếc áo chống nắng UPF50 có thể chắn 98% tia cực tím. Thứ hai, bảo vệ hóa học cũng không thể thiếu. Kem chống nắng phổ rộng chứa oxit kẽm là một lựa chọn tốt. Cuối cùng, đừng quên việc phục hồi sinh học. Sau khi tắm nắng, sử dụng sữa phục hồi chứa ceramide có thể giúp da phục hồi.
Tuy nhiên, kem chống nắng không phải cứ thoa một chút là được. Khuôn mặt cần ít nhất một lượng kem chống nắng bằng một đồng xu 1 nhân dân tệ, và phải thoa lại mỗi 2 giờ. Nghiên cứu gần đây cũng cho thấy rằng, nếu kết hợp với việc uống niacinamide (vitamin B3), tổn thương da do tia cực tím có thể giảm đến 40%. Đây thật sự là một “điểm cộng” trong việc chống nắng.
IV. Hướng dẫn hành động
Để có thể “đường ai nấy đi” với viêm da do ánh nắng, bạn cần thiết lập một hệ thống khép kín “phòng ngừa – nhận diện – phục hồi”. Nói đơn giản, hãy cố gắng không ra ngoài từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều, nếu ra ngoài hãy mặc áo chống nắng, đội mũ, và đừng quên ghi lại những thực phẩm mà bạn đã ăn có tính nhạy cảm với ánh sáng. Nếu da đã bắt đầu đỏ và ngứa, đừng hoảng sợ, nhanh chóng chườm lạnh bằng nước muối sinh lý 4 độ C, tuyệt đối đừng gãi, sau đó hãy sử dụng một số sản phẩm giảm nhẹ chứa glycyrrhizin. Nếu bạn thuộc nhóm có nguy cơ cao, chẳng hạn như da rất sáng, dễ dị ứng, hoặc trong gia đình có người mắc bệnh này, rất khuyến khích bạn đi kiểm tra MED (liều đỏ tối thiểu) trước khi mùa hè đến. Như vậy, bạn có thể thiết kế một kế hoạch chống nắng riêng phù hợp với tình trạng da của mình.
Nguồn dữ liệu
1. Tiêu chuẩn chỉ số tia cực tím của Tổ chức Y tế Thế giới (năm 2023)
2. Tạp chí Da liễu ánh sáng (2024)
3. “Đồng thuận điều trị viêm da do ánh nắng tại Trung Quốc” (phiên bản 2022)
4. Nghiên cứu cơ chế nhạy cảm ánh sáng trong Da liễu lâm sàng và thử nghiệm
