Gần đây,
Bệnh viện Nhân dân thứ tư thành phố Thường Đức
đã tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị tổn thương thực quản do nuốt phải dị vật.
Loại dị vật đa dạng đến khó tưởng tượng: xương gà, vịt, cá, vỏ hạt cứng, thậm chí cả tăm, dây sắt vô tình lẫn vào thực phẩm, thật khó phòng ngừa.
Do những sự cố này, không chỉ phải chịu đựng cơn đau thể xác mà còn phải chi tiền khám bệnh, thật sự rất khó chịu. Vì vậy, hôm nay
Bệnh viện Nhân dân thứ tư Thường Đức
xin gửi đến mọi người một hướng dẫn sơ cứu hữu ích, hy vọng mọi người có thể tránh xa rủi ro, tận hưởng ẩm thực và sức khỏe!
I. Chế độ ăn uống sau Tết, hãy vẫn cảnh giác với những “sát thủ” này!
1. “Sát thủ số một”: Cuộc tấn công của xương gà, vịt, cá
Trên bàn tiệc, thịt gà, vịt, cá là những nhân vật không thể thiếu. Gia đình quây quần bên nhau, vừa trò chuyện vừa ăn uống, dễ dàng thả lỏng cảnh giác.
Đặc biệt là người già và trẻ nhỏ, người già dễ bị nuốt phải dị vật trong thực quản hơn, chủ yếu do tình trạng mất răng, răng lung lay hoặc răng giả không phù hợp, dẫn đến nhai không đủ, thức ăn quá lớn hoặc không được nghiền nát hoàn toàn, làm tăng nguy cơ nuốt phải các dị vật sắc nhọn (như xương cá, xương vụn).
Hơn nữa, theo độ tuổi, sức mạnh cơ cơ hầu họng giảm, khả năng phối hợp nuốt cũng suy giảm, và lượng nước bọt tiết ra giảm, khiến thức ăn hoặc dị vật dễ bị mắc kẹt trong thực quản.
Trong khi đó, trẻ nhỏ có thể đang mải chơi, khi ăn thường hay nuốt chửng, một chút không chú ý có thể nuốt phải xương gà, vịt, cá vào bụng.
Những xương này rất sắc, nếu mắc kẹt trong thực quản sẽ làm tổn thương niêm mạc thực quản, nghiêm trọng hơn có thể gây thủng thực quản, dẫn đến chảy máu nhiều hoặc nhiễm trùng, nghĩ đến cũng đã kinh khủng.
2. “Sát thủ số hai”: Cạm bẫy từ hạt cứng và hột táo
Các loại hạt chưa được “tiêu diệt” sau Tết. Gia đình quây quần xem tivi, gặm hạt dưa, đậu phộng, thưởng thức chè táo đỏ với tuyết nhĩ, thật sự rất thoải mái. Nhưng khi gặm hạt hoặc ăn hột táo mà lơ đễnh, có thể nuốt phải vỏ hạt hoặc hột táo.
Vỏ hạt và hột táo có kết cấu cứng, cạnh sắc, cũng dễ bị mắc kẹt trong thực quản, gây ra phiền phức lớn.
3. “Sát thủ số ba”: Vật nhỏ như tiền xu, linh kiện đồ chơi
Gia đình có trẻ nhỏ cần đặc biệt chú ý. Trẻ em rất hiếu kỳ, thích mọi thứ, thấy đồ vật nhỏ đã muốn cho vào miệng.
Trong một gia đình đông đúc, người lớn không thể chăm sóc hết, trẻ nhỏ có thể nhân lúc người lớn không chú ý để nuốt tiền xu, linh kiện đồ chơi, ngọc nhỏ. Những vật nhỏ này một khi vào thực quản rất khó để tự ra ngoài, cần phải được xử lý y tế kịp thời.
4. “Sát thủ số bốn”: “quả trứng nấu ăn” trộn lẫn trong thực phẩm
Khi nấu ăn vì bận rộn rất dễ mắc lỗi, cho các vật không nên vào nồi.
Ví dụ, trong lúc vội có thể vô tình bỏ tăm, mảnh bao bì vào thực phẩm, những dị vật này nếu bị nuốt cũng sẽ mắc kẹt trong thực quản, đe dọa sức khỏe của chúng ta.
II. Dị vật thực quản nguy hiểm đến mức nào?
1. Tổn thương cục bộ
1. Tổn thương niêm mạc và chảy máu: Dị vật khi ở trong thực quản sẽ tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc thực quản, rất dễ làm rách hoặc xước niêm mạc. Ví dụ như xương cá hay xương gà, các dị vật sắc nhọn có thể như dao cạo, nhanh chóng làm rách niêm mạc thực quản, gây chảy máu cục bộ.
Nếu chảy máu nhẹ, có thể chỉ là ít sợi máu, nhưng nếu làm tổn thương mạch máu lớn thì có thể gây ra chảy máu nhiều, tình hình sẽ rất nguy cấp.
2. Thủng thực quản
Khi dị vật sắc nhọn và ở lại lâu, hoặc khi cố nuốt dị vật bóp mạnh, đều có thể làm dị vật xuyên qua thành thực quản, gây thủng thực quản.
Điều này giống như tạo ra một lỗ trên một ống kín, thực phẩm và nước bọt trong thực quản sẽ theo lỗ này vào các tổ chức xung quanh thực quản, gây ra nhiễm trùng và viêm nghiêm trọng.
3. Hẹp thực quản
Nếu dị vật trong thực quản tồn tại lâu dài hoặc gây ra tổn thương nặng, trong quá trình phục hồi, mô sợi sẽ phát triển.
Giống như khi vết thương lành có thể để lại sẹo, sự phát triển mô sợi trong thực quản sẽ làm thu hẹp lòng thực quản, ảnh hưởng đến việc tiêu hóa bình thường. Bệnh nhân sẽ dần cảm thấy việc nuốt càng ngày càng khó khăn, thậm chí cả uống nước cũng trở nên khó khăn.
2. Vấn đề liên quan đến nhiễm trùng
1. Viêm quanh thực quản: Sau khi thủng thực quản, vi khuẩn và các tác nhân gây bệnh từ bên ngoài sẽ đi qua vị trí thủng vào tổ chức quanh thực quản, gây ra viêm quanh thực quản. Lúc này, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau ngực hoặc cổ tăng lên, có thể kèm theo sốt, mệt mỏi và các triệu chứng toàn thân khác.
2. Viêm trung thất: Do thực quản nằm trong trung thất, sau khi thủng thực quản, nhiễm trùng dễ dàng lan ra trung thất, gây ra viêm trung thất. Trong trung thất có nhiều cơ quan và mạch máu quan trọng, viêm trung thất là một bệnh rất nghiêm trọng, có thể dẫn đến sốc nhiễm khuẩn, sốc nhiễm trùng và các hậu quả nghiêm trọng khác, thậm chí đe dọa tính mạng.
3. Nhiễm trùng phổi: Nếu dị vật kích thích thực quản, gây ra phản ứng viêm niêm mạc thực quản, viêm có thể lan ra khí quản và phổi.
Ngoài ra, khi bệnh nhân gặp khó khăn trong việc nuốt vì dị vật thực quản, thực phẩm hoặc nước bọt có thể vô tình hít vào phổi, gây ra nhiễm trùng phổi, xuất hiện ho, khạc đờm, sốt, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng phổi.
3. Các hậu quả nghiêm trọng khác
1. Nghẹt thở: Khi dị vật lớn bị chặn ở phần trên của thực quản, đặc biệt gần vùng họng, có thể gây áp lực lên khí quản, dẫn đến thu hẹp đường hô hấp hoặc hoàn toàn bị chặn.
Tình huống này rất nguy hiểm, bệnh nhân có thể sớm xuất hiện khó thở và có dấu hiệu tím tái trên mặt, nếu không xử lý kịp thời, nhanh chóng sẽ đe dọa tính mạng vì nghẹt thở.
2. Tổn thương mạch máu: Xung quanh thực quản có nhiều mạch máu quan trọng, như động mạch chủ, động mạch cổ.
Nếu dị vật làm rách thực quản và tiếp tục làm tổn thương các động mạch lớn này, sẽ gây ra chảy máu nhiều. Sự chảy máu này thường rất mạnh, bệnh nhân có thể sớm rơi vào trạng thái sốc do mất máu, tỷ lệ tử vong cực kỳ cao.
3. Hình thành lỗ rò: Dị vật thực quản tồn tại lâu dài có thể dẫn đến việc hình thành đường bất thường giữa thực quản và các cơ quan xung quanh, tức là hình thành lỗ rò.
Ví dụ, lỗ rò giữa thực quản và khí quản, khi bệnh nhân ăn uống có thể thực phẩm đi qua lỗ rò vào khí quản, gây ra ho dữ dội và nhiễm trùng phổi; lỗ rò giữa thực quản và khoang ngực sẽ có thể dẫn đến nhiễm trùng khoang ngực và nhiều vấn đề khác.
Vì vậy, sự cố dị vật thực quản xảy ra nhiều trong kỳ nghỉ Tết Nguyên Đán, nhẹ thì gây đau đớn khó chịu, nặng có thể gây thủng thực quản, nhiễm trùng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Làm thế nào để ứng phó khoa học với các tình huống bất ngờ? Hãy giữ gìn hướng dẫn sơ cứu này!
III. Hướng dẫn sơ cứu này có thể cứu mạng trong tình huống quan trọng!
1. Xác định loại và vị trí dị vật
Nếu nghi ngờ bản thân hoặc người khác đã nuốt phải dị vật, trước tiên hãy cố gắng nhớ lại loại, kích thước và thời gian nuốt dị vật. Điều này rất quan trọng cho bác sĩ trong việc đánh giá tình trạng bệnh và chọn phương pháp điều trị. Đồng thời, hãy theo dõi các triệu chứng của bệnh nhân như đau khi nuốt, khó thở, nôn mửa. Nếu bệnh nhân xuất hiện khó thở hoặc triệu chứng nghẹt thở, hãy ngay lập tức gọi cấp cứu và tiến hành sơ cứu khẩn cấp.
2. Phương pháp sơ cứu Heimlich
Nếu bệnh nhân bị tắc nghẽn đường hô hấp do nuốt dị vật, hãy ngay lập tức áp dụng phương pháp sơ cứu Heimlich.
Đối với người lớn và trẻ em trên 1 tuổi: Người cấp cứu đứng sau bệnh nhân, hai chân giang ra, chân trước cách bệnh nhân khoảng một bàn chân, gót chân chân sau nâng lên. Để bệnh nhân ngồi lên đùi của mình, giữ bệnh nhân cúi người về phía trước, đầu hơi thấp, miệng mở.
Hai tay quang vòng quanh bụng bệnh nhân, một tay nắm chặt, ngón cái để trên điểm cách rốn của bệnh nhân hai ngón tay ngang, phía dưới mũi kiếm, tay còn lại chụm vào tay nắm chặt, mạnh mẽ đẩy mạnh vào trong, lên trên bụng bệnh nhân, mỗi giây khoảng 1 lần. Lặp lại cho đến khi dị vật được đẩy ra hoặc bệnh nhân hồi phục được hơi thở.
Đối với trẻ dưới 1 tuổi: Đặt trẻ nằm sấp, trên cánh tay của mình, dùng tay nâng đỡ đầu và cổ trẻ, giữ cơ thể trẻ cúi về phía trước, đầu hơi thấp. Dùng lòng bàn tay của tay còn lại đánh mạnh vào giữa hai xương bả vai của trẻ 5 lần.
Sau đó, lật trẻ lại, nằm ngửa lên cánh tay của mình, sử dụng hai ngón tay ấn mạnh vào vị trí dưới điểm giữa giữa hai núm vú và nửa dưới xương ức, nhấn nhanh 5 lần. Lặp lại xen kẽ giữa đánh lưng và nhấn ngực cho đến khi dị vật được đẩy ra hoặc trẻ hồi phục hơi thở.
IV. Những mẹo an toàn thực phẩm giúp bạn ăn uống thoải mái
1. Nhai kỹ và ăn từ từ
Khi ăn hãy nhớ nhai kỹ và ăn từ từ, không được nuốt chửng. Đặc biệt khi ăn thực phẩm có xương, hãy kiểm tra kỹ để loại bỏ xương, tránh nuốt phải. Đồng thời, hãy giáo dục trẻ em thói quen ăn uống tốt, không chơi đùa hoặc ồn ào trong bữa ăn.
2. Tránh vừa ăn vừa nói
Gia đình tụ tập, không khí trò chuyện rất sôi nổi. Nhưng khi ăn, hãy cố gắng tránh vừa ăn vừa nói, để tránh thực phẩm vô tình trôi vào khí quản. Nếu muốn nói, hãy nuốt thực phẩm trong miệng trước khi mở miệng.
3. Chú ý xử lý thực phẩm
Khi chuẩn bị thực phẩm, hãy chú ý rửa sạch và xử lý nguyên liệu, tránh lẫn dị vật. Khi xử lý thịt và rau, hãy kiểm tra kỹ xem có xương, đá sỏi hay không. Trong quá trình nấu ăn, cũng cần chú ý không bỏ tăm, dây sắt vào thực phẩm.
4. Bảo quản đồ vật nhỏ đúng cách
Nhà có trẻ nhỏ cần để tiền xu, linh kiện đồ chơi, ngọc nhỏ ở nơi trẻ không với tới, tránh trẻ nuốt vào. Đồng thời, hãy giáo dục trẻ không được cho đồ vật nhỏ vào miệng, nếu không may nuốt phải, cần kịp thời thông báo cho người lớn.
5. Kiểm tra định kỳ khoang miệng và răng
Người già và trẻ em có chức năng khoang miệng và răng tương đối kém, dễ gặp phải tình trạng răng lung lay, răng giả rơi ra. Do đó, hãy kiểm tra định kỳ khoang miệng và răng, kịp thời phục hồi hoặc thay thế những chiếc răng lung lay và răng giả, tránh xảy ra sự cố trong quá trình ăn uống.
Mong rằng hướng dẫn tuyên truyền này sẽ giúp bạn tránh xa sự cố, an tâm tận hưởng những giây phút đoàn tụ.
Thấy hữu ích? Hãy đặt bài viết này vào danh sách “đọc trước bữa ăn” và gửi đến nhóm gia đình của bạn, bởi vì—“Bạn không bao giờ biết được bộ răng giả của chú hai sẽ xuất hiện trong món ăn nào.”
Tác giả: Khoa Mắt, Tai, Mũi, Họng, Bệnh viện Nhân dân thứ tư thành phố Thường Đức
Theo dõi @Y tế Hunan để nhận thêm thông tin khoa học về sức khỏe!
(Chỉnh sửa bởi ZS)
