Nhiều bậc phụ huynh khi nghe thấy con cái ngáy vào ban đêm thường cho rằng đó là dấu hiệu của giấc ngủ khỏe mạnh và yên ổn. Đừng để những tiếng ngáy này lừa dối bạn, chúng không phải là dấu hiệu của “giấc mơ tuyệt vời”, mà có thể ẩn chứa những nguy cơ sức khỏe! Ngáy ở trẻ em là một trong những bệnh phổ biến ở trẻ nhỏ tại Trung Quốc, chiếm tỷ lệ mắc bệnh từ 5-6%.
I. Khái niệm về ngáy ở trẻ em
Ngáy ở trẻ em, hay còn gọi là ngáy ở trẻ nhỏ, trong y học được gọi là Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở trẻ em (Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, OSAHS). Đây là một nhóm thay đổi sinh lý bệnh lý do sự tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ đường hô hấp trên trong quá trình ngủ, dẫn đến sự thay đổi chức năng thông khí bình thường và cấu trúc giấc ngủ bình thường.
II. Biểu hiện lâm sàng của ngáy ở trẻ em
1. Biểu hiện vào ban đêm
Tiếng ngáy là biểu hiện lâm sàng rõ ràng nhất, thường đi kèm với các khoảng dừng thở ngắt quãng và nhịp thở không đều, có thể xuất hiện các kiểu thở không đều, bao gồm tiếng ngáy ngắn hoặc tăng cường. Đồng thời, trẻ cũng sẽ gặp khó khăn trong giấc ngủ và dễ trở mình. Hơn nữa, trẻ ngáy thường ra nhiều mồ hôi, đặc biệt là ra mồ hôi rõ rệt vào ban đêm, có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ của trẻ.
2. Biểu hiện vào ban ngày
Sự thiếu tập trung trong lớp học, dễ bị mệt mỏi và buồn ngủ là những triệu chứng điển hình của ngáy ở trẻ em. Điều này là do chất lượng giấc ngủ ban đêm kém, khiến trẻ dễ bị mất tập trung và khó khăn trong việc duy trì sự chú ý, điều này sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc học và hành vi của trẻ. Ngoài ra, trẻ cũng có thể gặp phải các vấn đề về cảm xúc không ổn định và lo âu, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến rối loạn hành vi.
3. Các biến chứng khác
Ngáy kéo dài có thể dẫn đến cản trở sự phát triển và tăng trưởng, bởi vì tình trạng thiếu oxy vào ban đêm có thể ảnh hưởng đến sự tiết hormone tăng trưởng, khiến sự phát triển của trẻ bị đình trệ. Tiếp theo, tình trạng thiếu oxy kéo dài có thể dẫn đến huyết áp cao và các vấn đề tim mạch khác. Hơn nữa, ngáy ở trẻ em cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển trí tuệ và khả năng giao tiếp của trẻ. Ngáy kéo dài tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em, đồng thời cũng gây ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của hàm mặt và xương hàm.
III. Nguyên nhân gây ngáy ở trẻ em
Có nhiều nguyên nhân gây ra ngáy ở trẻ em. Đầu tiên, trẻ em thừa cân thường dễ bị ngáy, chủ yếu vì những người béo dễ gây tích tụ mỡ ở vùng họng, dẫn đến đường hô hấp hẹp lại, gây ra ngáy. Tiếp theo, nếu có vấn đề ở mũi cũng có thể dẫn đến ngáy, chẳng hạn như viêm mũi, viêm xoang, polyp mũi… Những vấn đề này sẽ dẫn đến hẹp mũi, cản trở luồng không khí khi thở. Ngoài ra, tư thế ngủ không đúng cũng có thể gây ra ngáy; khi nằm ngửa hoặc nằm nghiêng với đầu quá cao hoặc quá thấp, hoặc ngủ sấp, có thể dẫn đến tắc nghẽn một phần đường hô hấp, phát ra tiếng ngáy. Nghiên cứu cho thấy, thực quản và môi trường viêm amidan là nguyên nhân chính gây ra OSAHS ở trẻ em. Sự phì đại của amidan có thể gây tắc nghẽn hốc mũi, dẫn đến ngáy, trong khi sự phì đại của thực quản sẽ chiếm không gian trong họng, ảnh hưởng đến quá trình thở. Cuối cùng, thời tiết khô, sự phát triển bất thường của hàm mặt và khối u tại vùng mũi họng cũng có thể dẫn đến ngáy ở trẻ em.
IV. Phải làm gì khi trẻ bị ngáy?
Các bậc cha mẹ có trẻ bị ngáy không cần quá lo lắng, chỉ cần đưa trẻ đến khám tại khoa tai mũi họng hoặc khoa hô hấp trẻ em kịp thời. Các bác sĩ chuyên khoa sẽ thông qua việc hỏi bệnh chi tiết và các kiểm tra cần thiết (như theo dõi giấc ngủ) để xác định xem có tồn tại ngáy và mức độ nghiêm trọng của nó. Bác sĩ sẽ dựa trên tình trạng cụ thể của trẻ để xác định xem ngáy có do phì đại amidan, bất thường cấu trúc mũi hay các yếu tố khác gây ra.
Sau đó, bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị hợp lý.
Các phương pháp điều trị ngáy ở trẻ em chủ yếu bao gồm hai loại: điều trị không phẫu thuật và điều trị phẫu thuật. Việc điều trị chung bao gồm kiểm soát trọng lượng, thay đổi tư thế ngủ và các biện pháp khác để ngăn ngừa tái phát. Liệu pháp vật lý có thể áp dụng rửa vùng mũi bằng nước biển hoặc sử dụng hormone xịt mũi để giảm sưng, duy trì thông thoáng đường hô hấp. Liệu pháp thuốc có thể được thực hiện thông qua việc sử dụng kháng sinh hoặc thuốc kháng dị ứng nhắm vào các nguyên nhân như viêm mũi dị ứng và viêm amidan mãn tính. Ngoài ra, đối với trẻ có tắc nghẽn đường hô hấp rõ ràng, có thể điều trị bằng phương pháp thở áp lực dương liên tục (CPAP). Nếu như trẻ có sự tắc nghẽn amidan trên 50% và có ít nhất một triệu chứng liên quan như thở bằng miệng, ngủ ngáy, hoặc viêm tai giữa, hoặc triệu chứng mặt do amidan kéo dài trên ba tháng, cha mẹ cần xem xét đến phẫu thuật. Hiện nay, phương pháp điều trị ngáy ở trẻ em chủ yếu là phương pháp đông lạnh plasma, trong đó trẻ em sẽ được gây mê toàn thân và sử dụng đầu plasma để thực hiện phẫu thuật làm giảm kích thước amidan hoặc thực quản. Thời gian phẫu thuật khoảng 30 phút, sau phẫu thuật hầu như không tái phát. Còn các phương pháp khác như phẫu thuật sửa mũi, phẫu thuật chỉnh hình đầu mặt cổ, phẫu thuật giảm kích thước xương mũi… chủ yếu được áp dụng trong các trường hợp tắc nghẽn đường hô hấp đặc biệt.
V. Cách phòng ngừa ngáy ở trẻ em
Phòng bệnh hơn chữa bệnh, dưới đây là một vài mẹo nhỏ giúp phòng ngừa ngáy ở trẻ em: Nên hình thành thói quen ngủ tốt, bảo đảm đủ thời gian ngủ, cân bằng chế độ ăn uống, ít sử dụng thực phẩm kích thích, tăng cường ăn trái cây và rau củ chú trọng vệ sinh miệng, hình thành thói quen đánh răng tốt. Vì vậy, các bậc phụ huynh yêu quý, đừng bỏ qua tiếng ngáy của con mình vào ban đêm, hãy cẩn thận “sát thủ giấc ngủ ẩn mình” này đang lén lút xâm nhập vào thế giới của con bạn! Hãy trân trọng từng hơi thở của trẻ, quan tâm đến sức khỏe giấc ngủ của chúng, để chúng được phát triển khỏe mạnh. Nhớ rằng, sức khỏe là tài sản lớn nhất!
