Chụp cắt lớp cộng hưởng vi tính vành (CTA) là một kỹ thuật kiểm tra tim không xâm lấn và nhanh chóng, có thể hiển thị rõ ràng sự hẹp, mảng bám và các tổn thương khác của động mạch vành, giúp phát hiện sớm bệnh mạch vành.
Tuy nhiên, nếu không chuẩn bị đầy đủ trước khi kiểm tra, có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của kết quả, thậm chí gia tăng rủi ro. Dưới đây là những điểm cần chú ý trước, trong và sau kiểm tra, giúp bạn hoàn thành việc kiểm tra một cách suôn sẻ.
I. Trước khi kiểm tra: Những chuẩn bị không thể thiếu
1. Xác nhận khả năng kiểm tra
Những đối tượng sau cần thông báo cho bác sĩ trước:
① Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng (như rung nhĩ, rối loạn nhịp tim thường xuyên) hoặc nhịp tim quá cao (thường cần kiểm soát dưới 60-70 nhịp/phút).
② Dị ứng với thuốc cản quang iod, chức năng tuyến giáp chưa kiểm soát, suy thận (cần xét nghiệm máu để kiểm tra mức creatinine trước).
③ Phụ nữ đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai (bức xạ có thể ảnh hưởng đến thai nhi).
2. Kiểm soát nhịp tim là điều quan trọng
CTA vành yêu cầu nhịp tim ổn định trong khi kiểm tra. Nếu nhịp tim quá nhanh hoặc bất thường, bác sĩ có thể khuyên dùng các thuốc chẹn beta (như Metoprolol) để giảm nhịp tim. Trước kiểm tra, nên tránh vận động mạnh, uống cà phê hoặc trà đặc.
3. Nhịn ăn 4-6 giờ trước kiểm tra
Tránh làm ảnh hưởng đến hình ảnh từ nội dung dạ dày, nhưng có thể uống một ít nước. Bệnh nhân tiểu đường nếu cần ngừng thuốc cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước.
4. Chú ý điều chỉnh thuốc
Bệnh nhân tiểu đường đang dùng Metformin: có thể cần ngừng thuốc 48 giờ sau kiểm tra (thuốc cản quang có thể ảnh hưởng đến chức năng thận).
Những người đang dùng thuốc chống lo âu hoặc thuốc chẹn beta lâu dài: nên trao đổi với bác sĩ về việc có cần điều chỉnh liều hay không.
II. Trong khi kiểm tra: Làm thế nào để phối hợp với bác sĩ?
1. Giữ im lặng và tuân theo chỉ dẫn về hơi thở
Trong khi kiểm tra, cần nằm ngửa trên giường CT, hai tay giơ lên qua đầu. Khi nghe lệnh “nín thở”, cần ngưng lại ngay và giữ hơi thở trong khoảng 5-10 giây, tránh cử động cơ thể làm mờ hình ảnh.
2. Phản ứng bình thường khi tiêm thuốc cản quang
Khi thuốc cản quang được tiêm qua tĩnh mạch, có thể cảm thấy cơ thể nóng lên, ngứa họng, hoặc cảm giác buồn tiểu, đây là hiện tượng bình thường, không cần lo lắng. Nếu xuất hiện cảm giác hồi hộp, khó thở hoặc các triệu chứng bất thường nghiêm trọng, cần báo ngay cho nhân viên y tế.
III. Sau khi kiểm tra: Chú ý đến sự thay đổi của cơ thể
1. Uống nhiều nước để thúc đẩy đào thải thuốc cản quang
Sau khi kiểm tra, nên uống 500-1000ml nước ấm để tăng tốc quá trình đào thải thuốc cản quang qua thận, giảm nguy cơ tổn thương thận. Những người thận hoạt động bình thường thường sẽ hoàn toàn chuyển hóa trong vòng 24 giờ.
2. Theo dõi phản ứng dị ứng
Rất ít người có thể gặp phản ứng dị ứng muộn như phát ban, buồn nôn, thường tự giảm trong vòng 1-2 ngày. Nếu triệu chứng trở nên nặng hơn, cần ngay lập tức đến bệnh viện.
3. Tạm thời tránh vận động mạnh
Đặc biệt đối với người cao tuổi và bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, sau khi kiểm tra nên nghỉ ngơi ít nhất 30 phút trước khi rời bệnh viện.
Tóm lại, CTA vành là “vũ khí” hiệu quả để sàng lọc bệnh mạch vành, nhưng một cuộc kiểm tra thành công không thể thiếu sự phối hợp giữa bác sĩ và bệnh nhân. Việc kiểm soát nhịp tim, điều chỉnh thuốc, đào tạo hơi thở và chuẩn bị chu đáo sẽ giúp kết quả kiểm tra chính xác hơn. Nếu bạn có bệnh nền hoặc lo ngại về việc kiểm tra, hãy chắc chắn trao đổi đầy đủ với bác sĩ để điều chỉnh phương án cho phù hợp.
Chuyên gia Bệnh viện trung tâm Bitpott
Nhắc nhở: Ngày kiểm tra nên mặc trang phục thoải mái, tránh đeo trang sức kim loại và mang theo báo cáo kiểm tra tim trước đây để bác sĩ tham khảo. Hy vọng bài viết này sẽ giúp bạn đối phó với kiểm tra một cách dễ dàng, bảo vệ sức khỏe tim mạch của mình!
Tác giả được mời viết: Bệnh viện trung tâm Bitpott, Yao Lan, Liu Liang, Ảnh / Chen Xuewen
Theo dõi @湖南医聊 để nhận thêm thông tin sức khỏe!
(Biên tập viên TZS)