Nhiều bệnh nhân tiểu đường đều biết tầm quan trọng của việc theo dõi đường huyết tại nhà.
Nhưng thường không rõ thời điểm nào nên đo.
Dữ liệu đường huyết không đạt tiêu chuẩn, khi tái khám lại phải đo lại, mất không ít thời gian.
Thực tế, việc theo dõi đường huyết được chia làm nhiều thời điểm như trước bữa ăn, sau bữa ăn, trước khi đi ngủ, vào ban đêm, v.v.
Tình huống khác nhau tương ứng với các thời điểm khác nhau.
Dưới đây là mô tả cụ thể về các thời điểm và tình huống phù hợp.
Một,
Trước bữa sáng (thường gọi là lúc đói)
• Người có mức đường huyết cao.
• Người có nguy cơ hạ đường huyết.
• Người đang điều trị bằng insulin nền (như insulin glargin, insulin detemir, v.v.)
• Người đang điều trị bằng insulin phối hợp (như 30R, 70/30, v.v.)
Hai,
Trước bữa trưa
• Người đang điều trị cưỡng bức insulin ngắn hạn (như insulin nền trước ba bữa ăn, ba lần insulin phối hợp, v.v.)
Ba,
Trước bữa tối
• Người đang điều trị bằng insulin phối hợp.
Bốn,
1 giờ sau bữa ăn
• Người có đường huyết cao trong thai kỳ.
Năm,
2 giờ sau bữa ăn
• Đường huyết lúc đói đã được kiểm soát tốt, nhưng hemoglobin A1c vẫn không đạt tiêu chuẩn.
• Người cần hiểu tác động của chế độ ăn và luyện tập đối với đường huyết.
Sáu,
Trước khi đi ngủ
• Bệnh nhân tiểu đường cao tuổi (≥60 tuổi).
• Người đang sử dụng thuốc có nguy cơ hạ đường huyết cao (như nhóm gớt hạ đường huyết, nhóm sulfonylurea).
• Người tiêm insulin (đặc biệt là tiêm trước bữa tối).
Bảy,
Ban đêm (2-3 giờ sáng)
• Người nghi ngờ có hạ đường huyết vào ban đêm.
• Người điều trị bằng insulin gần đạt tiêu chuẩn nhưng đường huyết lúc đói vẫn cao.
Tám,
Tình huống đặc biệt (cần đo ngay)
• Khi xuất hiện triệu chứng hạ đường huyết (như tim đập nhanh, lo âu, ra mồ hôi, chóng mặt, tay run, cảm giác đói, thay đổi tâm trạng, rối loạn nhận thức, co giật và hôn mê, v.v.)
• Trước và sau khi tập thể dục mạnh.
• Sau khi uống rượu (đặc biệt là khi uống rượu lúc đói, dễ gây hạ đường huyết).
• Khi chưa ăn đúng giờ.
• Trước khi lái xe đường dài (hoặc sử dụng các thiết bị có nguy cơ khác).
• Khi bị nhiễm trùng cấp tính (như viêm phổi, nôn mửa, tiêu chảy, v.v.)
Lời nhắc nhở đặc biệt từ bác sĩ
1. Việc theo dõi đường huyết chính xác là chìa khóa để cá nhân hóa, tình huống khác nhau cần các thời điểm theo dõi khác nhau.
2. Kế hoạch do bác sĩ lập ra, không được tự ý điều chỉnh tần suất kiểm tra hoặc bỏ sót các điểm chính.
3. Khi kết quả theo dõi bất thường hoặc cuộc sống có thay đổi, nhất định phải tham khảo bác sĩ để điều chỉnh kế hoạch.
4. Kiểm tra khoa học và sự hợp tác giữa bác sĩ và bệnh nhân là hai bảo đảm để kiểm soát đường huyết đạt tiêu chuẩn.
Lưu ý: Nội dung bài viết dựa trên “Hướng dẫn phòng chống tiểu đường tại Trung Quốc (phiên bản 2024)” và các tài liệu y tế công khai khác. Chỉ dùng để phổ biến sức khỏe, không thay thế cho chẩn đoán và điều trị.
