Mọi người chắc hẳn đã nghe người khác nói rằng
trẻ em sốt có thể làm hỏng não
Vậy cụ thể nhiệt độ phải đạt bao nhiêu độ mới gây hại cho não?
Có phải vì không trở thành thiên tài nên khi còn nhỏ bị sốt đã làm chậm lại?
Gần đây, đau đầu và sốt đang gia tăng
Tình trạng của trẻ em thì càng không khả quan
Về những vấn đề liên quan đến sốt ở trẻ em
hôm nay sẽ giải thích rõ ràng!
Nếu phải chỉ ra một chỉ tiêu thì có thể nói chỉ khi nhiệt độ vượt quá 41.5℃ mới có khả năng gây tổn thương cho não do sốt cao.
Tình trạng sốt thông thường, ngay cả khi là sốt cao 39℃, cũng chỉ được coi là nhiệt độ bình thường và không làm hỏng não. Do đó, việc trở nên thông minh hay không khi lớn lên cũng không liên quan gì đến việc sốt, đừng tìm lý do nữa.
Câu trả lời này có thể rất khác với ấn tượng của nhiều người, vì thường thì nhiệt độ trên 41.5℃ rất khó gặp, chưa kể đến việc từng nghe rằng có người hồi nhỏ bị sốt mà “điên dại” điều này thật không rõ ràng.
Nguồn hình ảnh: 摄图网
Thực ra, mọi người hoàn toàn hiểu sai về mối quan hệ giữa nguyên nhân và kết quả, không phải sốt làm tổn thương não mà là mắc bệnh có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh, và bệnh đó gây ra triệu chứng sốt.
Ví dụ, trẻ em có thể bị viêm màng não do vi khuẩn Neisseria, virus viêm não và các bệnh lí khác, dẫn đến tổn thương hệ thần kinh, và những căn bệnh này có thể gây sốt.
Trong quá trình này, sốt chỉ là triệu chứng, không phải nguyên nhân.
Nguồn hình ảnh: 摄图网
Dĩ nhiên, không phải vì trẻ em sốt không làm tổn thương não mà mọi người có thể không lo lắng. Sốt ở trẻ em gây ra khó chịu thực sự, chẳng hạn như mệt mỏi, giảm cảm giác thèm ăn, co giật, v.v.; đồng thời, sốt ở trẻ cũng có thể là biểu hiện của các bệnh khác như viêm phổi do Mycoplasma, cúm, v.v.
Do đó, cần chú ý đến sốt ở trẻ em nếu tình trạng nghiêm trọng, nếu có dấu hiệu ý thức không rõ ràng, sốt cao không hạ, cần có mặt kịp thời ở bệnh viện.
38.5℃ là mức nhiệt độ ranh giới trong mắt nhiều bậc phụ huynh, vì theo phân loại nhiệt độ nách, 38.5℃ không còn được coi là sốt nhẹ.
Sốt nhẹ: < 38℃
Sốt vừa: 38-39℃
Sốt cao: 39.1-40℃
Sốt rất cao: > 41℃
Nhiều người nghĩ rằng trên 38.5℃ là cần dùng thuốc, dưới 38.5℃ thì không cần, điều này thực sự không đúng. Bởi lẽ, thuốc hạ sốt chủ yếu được sử dụng để giảm triệu chứng, việc có nên dùng hay không, chủ yếu xem mức độ thoải mái của trẻ.
Nếu trẻ còn tình trạng tinh thần tốt, hoặc ngủ rất ngon, không có các triệu chứng như mệt mỏi, đau cơ, sốt cao kéo dài thì ngay cả khi nhiệt độ tạm thời vượt quá 38.5℃, có thể tạm thời không uống thuốc mà tiếp tục theo dõi; nếu trẻ cảm thấy không thoải mái, thì mặc dù nhiệt độ chưa lên đến 38.5℃, cũng có thể cho uống thuốc.
Nguồn hình ảnh: 摄图网
Sốt là lúc cơ thể trẻ đang xử lý các tác nhân gây bệnh bên trong, thường nhiệt độ sẽ tự động giảm xuống sau đó, không cần quá lo lắng. Nếu muốn khiến trẻ cảm thấy thoải mái hơn, có thể sử dụng một số phương pháp hạ sốt vật lý để giúp hạ nhiệt như:
Tăng cường uống nước
Khi sốt, cơ thể sẽ mất nước nhiều, có thể tăng cường lượng nước uống.
Tắm nước ấm
Khi nhiệt độ nách vượt quá 38℃, có thể thử tắm nước ấm. Tuy nhiên cũng không phải tắm chỗ nào cũng được! Chủ yếu tắm ở vùng cổ, nách, lưng và bẹn, tránh tắm ở vùng ngực và bụng, nước tắm không quá nóng, kiểm soát ở khoảng 35℃.
Chườm lạnh
Vị trí chườm lạnh tương tự như tắm nước ấm, chủ yếu là ở cổ, nách, bẹn, khuỷu tay, chú ý, túi đá không được tiếp xúc trực tiếp với da, phải quấn bằng khăn hoặc vật gì đó để cách xa.
Nguồn hình ảnh: 摄图网
Trẻ nhỏ việc dùng thuốc khác với người lớn, có nhiều lưu ý hơn, chủ yếu chú ý ở những điểm này:
Trẻ ở độ tuổi khác nhau thì cần chọn thuốc hạ sốt khác nhau
Trên 6 tháng: có thể chọn Ibuprofen hoặc Acetaminophen tùy ý;
Từ 3 tháng – 6 tháng: chỉ có thể chọn Acetaminophen;
Dưới 3 tháng: tránh tự dùng thuốc, cần đến bệnh viện kịp thời.
Bên cạnh đó, bất kể trẻ ở độ tuổi nào, khi sử dụng thuốc hạ sốt tại nhà cần cố gắng chọn một loại thuốc hạ sốt duy nhất, không nên sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc hạ sốt khác nhau.
Sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn
Trẻ dùng bất kỳ loại thuốc nào trước hết cần xem kỹ hướng dẫn thuốc, để xác nhận thuốc và liều lượng có phù hợp với độ tuổi và cân nặng của trẻ hay không.
Cũng cần chú ý đến liều lượng và khoảng cách thời gian dùng thuốc, không thể vì trẻ không hạ sốt mà vượt quá quy định về liều dùng.
Nếu trẻ khó uống thuốc, có thể sử dụng loại thuốc đạn
Nếu trẻ nôn mửa, không thể uống thuốc hạ sốt thì đương nhiên, thuốc đạn phải được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
Không khuyến khích sử dụng thuốc cảm cúm phối hợp
Thành phần trong chế phẩm phối hợp rất đa dạng, có thể trùng lặp với thành phần trong thuốc hạ sốt đang dùng, dẫn đến liều dùng quá lớn.
Nguồn hình ảnh: 摄图网
Nguyên nhân gây sốt ở trẻ em rất đa dạng, có một số tình huống không thể chỉ xử lý bằng cách hạ sốt tại nhà hay uống thuốc, cần đến bệnh viện kịp thời.
Trẻ em càng nhỏ thì các trường hợp sốt không rõ nguyên nhân càng cần được chú ý. Ví dụ, trẻ từ 0-2 tuần tuổi, khi gặp những tình huống sau thì cần ngay lập tức đến bệnh viện:
Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng: xuất hiện sốt trên 38℃;
Trẻ từ 3-6 tháng: sốt trên 38.9℃, hoặc nhiệt độ không vượt quá 38.9℃, nhưng thường xuyên khó chịu, ủ rũ hoặc có vẻ rất không thoải mái;
Trẻ từ 6 tháng đến dưới 2 tuổi: sốt không rõ nguyên nhân vượt quá 38.9°C, và đã hơn 24 giờ không hạ sốt.
Trẻ trên 2 tuổi, nếu sau khi trẻ uống thuốc hạ sốt mà tình trạng tinh thần bình thường (có thể tương tác bình thường với người lớn), có thể uống đủ chất lỏng thì có thể chăm sóc tại nhà và theo dõi.
Tuy nhiên nếu xuất hiện các tình huống sau, cũng cần nhanh chóng đến bệnh viện:
☛ Tinh thần bất thường, như phản ứng chậm chạp, ngủ li bì liên tục, hoặc cáu kỉnh, khó chịu khó dỗ dành;
☛ Sốt liên tục hơn 72 giờ, vẫn không có dấu hiệu cải thiện;
☛ Nôn mửa thường xuyên, không thể uống bất kỳ loại chất lỏng nào.
Ngoài ra, các triệu chứng khác đi kèm với sốt ở trẻ cũng không thể xem nhẹ, nếu xuất hiện bất kỳ tình huống nào sau đây, đừng chần chừ, nhanh chóng đến bệnh viện để bác sĩ chẩn đoán:
☛ Xuất hiện phát ban nhưng sốt vẫn không giảm;
☛ Có tình trạng đau tai, đau bụng, đau đầu cực kỳ khó chịu, trẻ sơ sinh khóc không ngừng hoặc có biểu hiện kéo tai;
☛ Hô hấp khó khăn, thở gấp;
☛ Trẻ sơ sinh không đi tiểu trong hơn 6 giờ, trẻ lớn hơn không đi tiểu trong hơn 6-8 giờ;
☛ Sốt kèm theo co giật.
Cuối cùng, xin nhắc mọi người, nếu trẻ có các bệnh lí nền như bệnh tim bẩm sinh, ung thư ác tính, lupus ban đỏ, bệnh thận, thì những cách nêu trên có thể không phù hợp.
Đối với nhóm trẻ này, bất kỳ mức độ sốt nào cũng đáng được chú ý, cần đến bệnh viện kịp thời.
Nguồn hình ảnh: 摄图网
Sốt ở trẻ em
Tâm lý của phụ huynh cần được điều chỉnh
Cần vừa chú ý đến tình hình bệnh
lại không nên lo lắng quá mức
Giúp trẻ hồi phục sớm
Lưu ý: Bài viết này là bài giáo dục y tế liên quan, không đề cập đến phương pháp điều trị cụ thể hay hành động y tế nào, không thể thay thế cho việc thăm khám tại bệnh viện.
Chuyên gia hợp tác bài viết
Tài liệu tham khảo
[1] Vương Khải, Tô Thiên Ngọc, Lưu Lạp Mai, etc. Giải thích và phân tích nội dung hướng dẫn thực hành quản lý sốt ở trẻ em.[J]. Tạp chí Điều dưỡng học, 2021, 36(14): 28-31.
[2] Bạch Hải Tĩnh. Điều trị bằng thuốc cho trẻ em sốt.[J]. Hướng dẫn sức khỏe, 2020, 26(05): 10-11.
[3] Tần Hồng Ly, Nhậm Tinh Tinh. Chẩn đoán và điều trị chuẩn hóa sốt ở trẻ em tại các cơ sở y tế cơ sở.[J]. Y học toàn diện Trung Quốc, 2020, 23(07): 866-869.
[4] Lý Hạ. Can thiệp điều dưỡng lâm sàng cho trẻ em bị sốt.[J]. Diễn đàn y học cơ sở, 2015, 19(35): 5018-5019.
Sản xuất nội dung
Biên tập: Trương Phú Diệu
Thiết kế: Đông Chu