Một người bạn đã phàn nàn với Huazi rằng sau khi mắc bệnh gout, anh ấy đã rất chú ý đến lối sống lành mạnh, ăn nhiều thực phẩm chay và ít thịt, nhưng mức axit uric trong máu vẫn không giảm, và bệnh gout đã tái phát nhiều lần. Tại sao lại như vậy?
Huazi đã giải thích rằng mức axit uric cao là một loại bệnh chuyển hóa, có hai nguyên nhân: một là cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric, hai là việc bài xuất axit uric giảm. Thông qua can thiệp lối sống, chúng ta có thể giảm 30% mức axit uric trong máu. Hầu hết mọi người cần dùng thuốc mới có thể kiểm soát hiệu quả mức axit uric, nhưng có 5 sai lầm phổ biến có thể khiến mức axit uric không giảm mà còn tăng.
Thứ nhất, tập thể dục quá mức
Tập thể dục đều đặn là rất cần thiết cho những người bị tăng axit uric trong máu và gout, nó có thể làm giảm cơn đau, duy trì khả năng vận động của khớp, ngăn ngừa suy giảm chức năng và giảm tỷ lệ mắc bệnh tim mạch.
Tuy nhiên, nếu tập thể dục quá sức, cơ bắp sẽ tiêu tốn một lượng lớn adenosine triphosphate (ATP),
tạo ra hypoxanthine và xanthine, chuyển hóa thành axit uric
. Tập thể dục mạnh thường dẫn đến quá trình chuyển hóa kỵ khí, gây
tích tụ axit lactic, tăng độ acid trong máu
, làm giảm độ hòa tan của axit uric, khiến mức axit uric tăng cao.
Do đó, những người có mức axit uric cao nên tránh tập thể dục mạnh, nên tập thể dục aerobic với cường độ trung bình, thời gian tập mỗi ngày nên giới hạn từ 30 đến 60 phút.
Thứ hai, sử dụng thuốc giảm axit uric một cách mù quáng
Nếu không có triệu chứng gout, và mức axit uric trong máu không tăng nhiều, không nên sử dụng thuốc giảm axit uric, chỉ cần thực hiện chế độ ăn ít purine là đủ.
Những người đã bị
gout
hoặc không có triệu chứng, không có bệnh nền nhưng
mức axit uric vượt quá 540μmol/L
hay có bệnh nền như cao huyết áp, tiểu đường, tăng lipid máu, bệnh thận mãn tính và
mức axit uric cao hơn 480μmol/L
, thì nên thực hiện điều trị giảm axit uric.
Khi dùng thuốc giảm axit uric, mức axit uric trong máu sẽ giảm, có thể làm tăng sự hòa tan của các viên sỏi gout, từ đó
có thể kích thích hoặc làm trầm trọng thêm triệu chứng gout
. Vì vậy, khuyến cáo dùng thuốc trong giai đoạn bệnh gout ổn định, có thể kết hợp dùng thuốc giảm đau liều thấp trong giai đoạn ban đầu để ngăn ngừa cơn gout tái phát.
Thứ ba, bỏ qua tác dụng phụ của thuốc
Một số loại thuốc có thể làm rối loạn chuyển hóa axit uric, gây tăng mức axit uric trong máu,
phổ biến nhất là thuốc lợi tiểu
. Chẳng hạn như hydroclorothiazide, indapamide thường được sử dụng trong điều trị huyết áp, cũng như furosemide, torasemide và các loại thuốc khác, đều có thể làm rối loạn việc bài xuất axit uric, những người mắc gout cần tránh sử dụng.
Các loại thuốc hạ huyết áp thuộc nhóm
thuốc ức chế men chuyển
, có thể ảnh hưởng đến áp lực lọc cầu thận trong giai đoạn đầu, gây giảm lượng máu đến thận tạm thời và làm tăng mức axit uric.
Các loại thuốc hạ huyết áp thuộc nhóm
beta-blocker
, có thể làm giảm lưu lượng tim, ảnh hưởng đến lượng máu đến thận và cũng có thể làm tăng nhẹ mức axit uric.
Ngoài ra, nhiều loại thuốc như thuốc ức chế miễn dịch, thuốc chống lao, thuốc chống ung thư, corticosteroid, penicillin, cephalosporin, aspirin, levodopa cũng có thể làm tăng nhẹ mức axit uric trong máu.
Thứ tư, ăn quá nhiều thực phẩm chứa fructose
Cần lưu ý rằng nhiều loại thực phẩm và đồ uống sử dụng
fructose
làm chất tạo ngọt, trong quá trình chuyển hóa fructose sẽ tiêu tốn adenosine triphosphate và tăng cường cơ sở sản xuất axit uric,
làm tăng tổng hợp axit uric
; lượng fructose dư thừa dễ gây tích tụ mỡ và kháng insulin, từ đó
ức chế bài xuất axit uric, làm tăng mức axit uric trong máu
.
Hầu hết
đồ uống có đường
sử dụng siro fructose làm chất tạo ngọt, nếu uống nhiều sẽ làm tăng nhanh chóng mức axit uric trong thời gian ngắn. Ngoài ra,
nước trái cây, trái cây khô, trái cây đóng hộp
và các sản phẩm trái cây chế biến khác, trong đó chất xơ đã bị phá hủy hoặc loại bỏ, tốc độ hấp thụ fructose nhanh hơn sẽ làm tăng mức axit uric.
Mật ong
chứa khoảng 40% fructose, cũng nên tránh ăn quá nhiều.
Do đó, khi ăn trái cây, nên chọn trái cây tươi, nguyên vẹn, như vậy là an toàn nhất và có ảnh hưởng nhỏ đến mức axit uric.
Thứ năm, thường xuyên uống nước soda không làm giảm axit uric
Natri bicarbonate (thường gọi là baking soda) có thể kiềm hóa nước tiểu, tăng cường bài xuất axit uric, vì vậy nhiều người mua nước soda để uống hàng ngày nhằm giảm mức axit uric trong máu. Tuy nhiên,
hàm lượng natri bicarbonate trong nước soda rất thấp
, tác dụng đối với cơ thể gần như không đáng kể và không có khả năng làm giảm mức axit uric.
Hơn nữa, nhiều loại nước soda để cải thiện hương vị còn thêm
siro fructose, đường cát
và các chất tạo ngọt khác, khi được cơ thể hấp thụ và chuyển hóa sẽ làm tăng tổng hợp axit uric, gây tăng mức axit uric trong máu.
Để giảm mức axit uric, chỉ cần chọn uống nước đun sôi,
điều quan trọng là phải uống đủ nước
(khuyến cáo mỗi ngày 2000-3000ml), mục tiêu là để đảm bảo lượng nước tiểu, thúc đẩy bài xuất axit uric.
Tóm lại, có năm sai lầm phổ biến có thể ảnh hưởng đến việc giảm axit uric. Mọi người cần chú ý tránh tập thể dục mạnh, sử dụng thuốc giảm axit uric hợp lý theo sự hướng dẫn của bác sĩ, điều chỉnh các loại thuốc dễ làm tăng axit uric, tránh tiêu thụ quá nhiều fructose và đảm bảo uống đủ nước, để có thể giảm axit uric một cách hiệu quả.
Nếu có thắc mắc về việc sử dụng thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Tôi là dược sĩ Huazi, chào mừng các bạn theo dõi tôi để chia sẻ thêm nhiều kiến thức về sức khỏe.
