Gần đây, chủ đề “canxi hóa” của một ngôi sao nữ nổi tiếng đã trở thành tâm điểm chú ý. Theo báo cáo, ngôi sao này đã phát hiện ra rằng cánh tay phải của mình hơi khó nâng lên trong khi trượt tuyết, và sau khi kiểm tra, bác sĩ cho biết có một số khu vực trong cánh tay đã bị canxi hóa.
“Canxi hóa” có thể là một thuật ngữ xa lạ với nhiều người. Thực tế, canxi hóa có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào, như canxi hóa phổi, canxi hóa tuyến giáp, canxi hóa động mạch, canxi hóa cơ bắp, v.v.
Một số người cũng có thể thấy từ “canxi hóa” trong báo cáo kiểm tra sức khỏe của mình. Rất nhiều người không hiểu về thuật ngữ này, khi nhìn thấy nó, sẽ cảm thấy lo lắng và thậm chí nghi ngờ mình có mắc phải căn bệnh gì nghiêm trọng hay không. Vậy, canxi hóa thực sự là gì? Nó có thực sự có nghĩa là một căn bệnh nghiêm trọng không? Những tình huống nào cần được chú ý? Hôm nay chúng tôi sẽ giải đáp những vấn đề này.
Canxi hóa động mạch dưới kính hiển vi, hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
Canxi hóa không phải là bệnh, mà là một dấu hiệu
Canxi hóa là sự lắng đọng canxi trong một số mô của cơ thể sống, cụ thể là ion canxi dưới dạng phosphate hoặc carbonate. Nó không phải là một căn bệnh, thông thường được phát hiện qua các kiểm tra hình ảnh như siêu âm, CT và có thể xảy ra ở nhiều mô và cơ quan khác nhau, bao gồm mạch máu, mô mềm, xương và răng.
Canxi hóa có thể là sinh lý hoặc bệnh lý. Canxi hóa sinh lý thường là một phần của quá trình sinh lý bình thường của cơ thể, chẳng hạn như xương của trẻ em cần trải qua canxi hóa để trở thành xương của người trưởng thành. Canxi hóa bệnh lý như canxi hóa mạch máu, canxi hóa mô mềm, sỏi thận, canxi hóa u bướu, hầu hết là do bệnh tật, rối loạn chuyển hóa, tổn thương mô, tác dụng phụ của thuốc hoặc yếu tố di truyền.
Về việc liệu canxi hóa có ảnh hưởng đến sức khỏe hay không, cần xem xét vị trí canxi hóa, triệu chứng lâm sàng và đặc điểm hình ảnh để đưa ra đánh giá toàn diện. Chúng tôi sẽ liệt kê một số trường hợp canxi hóa thường gặp trong báo cáo kiểm tra sức khỏe để giải đáp những nghi ngờ của mọi người.
1. Canxi hóa động mạch
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa có thể xảy ra trong bất kỳ mạch máu nào trong cơ thể và thường là một hiện tượng tự nhiên do lão hóa, cũng có thể là kết quả của một số bệnh lý như xơ vữa động mạch, tiểu đường, bệnh thận mãn tính hay cường giáp.
Cách ứng phó: Bất kể nguyên nhân nào gây ra canxi hóa động mạch, cuối cùng nó sẽ làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch và sự kiện tim mạch. Do đó, nếu kiểm tra phát hiện canxi hóa động mạch,
thứ nhất cần tích cực điều trị các bệnh nền, thứ hai cần chủ động điều chỉnh lối sống, tập thể dục một cách hợp lý, hạn chế chế độ ăn nhiều chất béo, muối và đường.
2. Canxi hóa phổi
Nguyên nhân hình thành: Nguyên nhân phổ biến của canxi hóa phổi thường là do sẹo lành từ bệnh lao phổi hay viêm phổi; nếu có hồ sơ làm việc tiếp xúc với bụi silica hoặc tiếp xúc tại các mỏ than, cũng có thể là biểu hiện của bệnh phổi bụi; u bướu phổi, chẳng hạn như u bướu phổi lành tính, ung thư phổi ác tính và ung thư di căn từ các cơ quan khác, cũng có thể dẫn đến canxi hóa; ngoài ra còn có thể do các bệnh hiếm gặp khác như bệnh viêm phổi vi thể hay xơ phổi lan tỏa.
Cách ứng phó:
Nguyên nhân canxi hóa phổi rất đa dạng, nếu là canxi hóa do nhiễm trùng, sau khi kiểm soát nhiễm trùng thì canxi hóa không cần phải điều trị, nhưng có thể
duy trì thói quen kiểm tra phổi hàng năm
, điều này là tình huống phổ biến nhất; nếu canxi hóa do nguyên nhân khác thì cần phải điều trị nguyên nhân gốc.
Do đó, nếu trong kiểm tra đầu tiên phát hiện ra canxi hóa trong phổi, có thể
đến khoa hô hấp để được bác sĩ chuyên khoa đánh giá tình hình
; nếu thuộc về những sẹo để lại sau nhiễm trùng, lần kiểm tra sau chỉ cần không tăng kích thước hay số lượng thì tiếp tục kiểm tra là được.
Hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
3. Canxi hóa vú
Nguyên nhân hình thành: Khi phát hiện canxi hóa trong vú, có thể đến từ những biến đổi lành tính như thay đổi có dạng u sợi, u tuyến sợi hay tăng sinh ống; cũng có thể từ ung thư vú hoặc ung thư ống, những tiền ung thư như tăng sinh ống không điển hình; ngoài ra cũng có thể đến từ các bệnh toàn thân như canxi hóa mạch máu.
Cách ứng phó:
Đối với canxi hóa vú, có thể
xem mức độ BI-RADS của các nốt u trong báo cáo
: nếu mức độ 1 và 2, thì chỉ cần kiểm tra định kỳ là được; nếu là mức độ 3 thì cần phải kiểm tra vú lại trong thời gian ngắn (trong 3-6 tháng); nếu là mức độ 0, 4, 5 thì nên đến khoa ngoại tổng quát hoặc khoa ngoại vú để kiểm tra thêm.
Nếu báo cáo không có thông tin về mức độ BI-RADS, nên
đến khoa ngoại tổng quát hoặc khoa ngoại vú để thực hiện thêm một siêu âm vú
. Nếu báo cáo cho thấy canxi hóa trong vú <0.5mm, được cho là canxi hóa vi thể, nên
đến khoa ngoại tổng quát hoặc khoa ngoại vú để được tư vấn
.
4. Canxi hóa tuyến giáp
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa tuyến giáp có thể đến từ các nốt u lành tính, như u tuyến giáp đa nhân và bệnh Graves, đặc biệt là những nốt này tồn tại lâu dài dẫn đến biến đổi thoái hóa, xơ hóa; cũng có thể từ các bệnh tự miễn của tuyến giáp (như viêm tuyến giáp Hashimoto); còn có thể là ung thư tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp dạng nhú cổ điển và ung thư tuyến giáp tủy.
Cách ứng phó:
Nếu trong kiểm tra phát hiện canxi hóa tuyến giáp, cũng có thể
xem mức độ BI-RADS của các nốt u
: nếu là mức độ 1 và 2, chỉ cần kiểm tra định kỳ; nếu là mức độ 3 thì cần kiểm tra lại trong thời gian ngắn (trong 3-6 tháng); nếu là mức độ 0, 4, 5 thì nên tới khoa ngoại tổng quát hoặc khoa ngoại tuyến giáp để kiểm tra thêm.
Nếu báo cáo
không có thông tin về mức độ BI-RADS, nên đến khoa ngoại tổng quát hoặc khoa ngoại tuyến giáp để thực hiện thêm một siêu âm tuyến giáp.
Nếu báo cáo
cho thấy nhiều điểm canxi hóa trong tuyến giáp <1mm, được cho là canxi hóa vi thể, nên đến khoa ngoại tổng quát hoặc khoa ngoại tuyến giáp để được tư vấn.
Nếu canxi hóa tuyến giáp kết hợp với rối loạn chức năng tuyến giáp, nên đến khoa nội tiết để được tư vấn.
Hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
5. Canxi hóa thận
Nguyên nhân hình thành: Thận là cơ quan chuyển hóa quan trọng trong cơ thể, vì vậy các bệnh ảnh hưởng đến chuyển hóa canxi (như cường giáp) cũng như các bệnh thoái hóa hoặc bệnh lý của thận có thể dẫn đến sự lắng đọng canxi trong thận và gây ra canxi hóa thận.
Cách ứng phó:
Nếu kiểm tra phát hiện canxi hóa thận và bản thân không có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào hoặc không mắc các bệnh lý khác,
thì chỉ cần kiểm tra định kỳ
, không cần can thiệp thêm; nếu
xuất hiện máu trong nước tiểu, tiểu ít, tiểu đau, đau lưng, thì nên đến khoa thận để được tư vấn
; nếu
đã có các bệnh khác, cần tiếp tục điều trị các bệnh đó.
Hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
6. Canxi hóa gan
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa gan có thể là biểu hiện của các nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng, cũng có thể là biểu hiện của phình động mạch gan, u mạch, và còn có thể là biểu hiện của ung thư gan.
Cách ứng phó: Canxi hóa gan chủ yếu là điều trị các bệnh gốc, và ung thư gan là nguyên nhân ít gặp nên không cần quá lo lắng. Trong trường hợp không có triệu chứng và dấu hiệu rõ ràng, chỉ cần kiểm tra định kỳ mà không cần can thiệp đặc biệt.
Hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
7. Canxi hóa tuyến tiền liệt
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa tuyến tiền liệt là một dấu hiệu rất phổ biến trong khám sức khỏe của nam giới trung niên và lớn tuổi, và phần lớn không có triệu chứng. Nó được gây ra bởi hai nguyên nhân chính; thứ nhất là do phì đại tuyến tiền liệt lành tính và viêm mãn tính dẫn đến tắc nghẽn ống tuyến tiền liệt, thứ hai là do rối loạn chức năng bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiểu mãn tính gây ra sự trào ngược nước tiểu.
Cách ứng phó: Trong hầu hết các trường hợp, trừ khi canxi hóa tuyến tiền liệt gây ra tắc nghẽn đường tiểu hoặc triệu chứng đau mãn tính rõ ràng, thì không cần điều trị.
8. Canxi hóa van tim
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa van tim có thể là một hiện tượng tự nhiên do lão hóa của cơ thể, cũng có thể là biểu hiện của một số bệnh như xơ vữa động mạch, suy thận, nhiễm trùng van, những gene như LPA, PALMD, TEX41 cũng làm tăng nguy cơ canxi hóa van tim.
Cách ứng phó:
Canxi hóa van có thể dẫn đến hẹp van, từ đó ảnh hưởng đến chức năng tim, do đó
nếu trong kiểm tra lần đầu phát hiện canxi hóa van tim, nên đến khoa tim để được đánh giá, xác định xem có cần điều trị hay không, đồng thời thực hiện theo dõi định kỳ.
Hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
9. Canxi hóa não
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa não có thể là hiện tượng tự nhiên do lão hóa, cũng có thể là sẹo do nhiễm trùng để lại, cũng có thể là biểu hiện của chức năng tuyến cận giáp thấp, hội chứng Sturge-Weber, hội chứng turge-Weber và bệnh nơ-rofibromatosis.
Cách ứng phó: Nếu đây là hiện tượng lão hóa tình cờ phát hiện, không cần can thiệp; nếu có kèm theo các bệnh lý khác, chủ yếu cần điều trị các bệnh gốc.
Trong kiểm tra phát hiện, cần xem có triệu chứng đau đầu, cơn động kinh, rối loạn nhận thức hay rối loạn chức năng vận động hay không, nếu hoàn toàn không có triệu chứng thì không cần can thiệp.
Hình ảnh có bản quyền, việc tái sử dụng có thể gây ra tranh chấp bản quyền
Cách phòng ngừa sự xuất hiện của canxi hóa?
Một số trường hợp canxi hóa là hiện tượng tự nhiên do quá trình lão hóa mà không thể phòng ngừa được, và cũng không cần phải phòng ngừa, điều chúng ta cần làm là quản lý tâm lý của bản thân, tránh lo lắng mỗi khi nhìn thấy canxi hóa.
Những trường hợp canxi hóa khác thường liên quan đến bệnh tật. Thay vì nói phòng ngừa canxi hóa, hãy nói phòng ngừa bệnh tật. Phòng ngừa bệnh tật chính là duy trì lối sống lành mạnh và quản lý các yếu tố rủi ro tiềm ẩn.
Bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu
cũng là những điểm quan trọng trong việc phòng ngừa canxi hóa. Hút thuốc và lạm dụng rượu đều có thể gây hại cho sức khỏe mạch máu, làm thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch và canxi hóa. Đồng thời, thuốc lá và rượu cũng có thể tăng nguy cơ canxi hóa ở các cơ quan như phổi và gan, vì vậy việc duy trì thói quen sống lành mạnh, tránh xa thuốc lá và rượu, sẽ giúp làm giảm nguy cơ canxi hóa.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ
không thể bị bỏ qua. Kiểm tra sức khỏe định kỳ có thể giúp chúng ta phát hiện sớm các vấn đề canxi hóa tiềm ẩn, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ cao như bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, tiểu đường, suy thận. Thông qua việc kiểm tra định kỳ, phát hiện sớm và điều trị kịp thời, giúp tránh những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do canxi hóa gây ra.
Ngoài việc bỏ thuốc lá, hạn chế rượu và kiểm tra sức khỏe định kỳ, cần chú ý đến việc bảo vệ sức khỏe mạch máu. Bởi vì canxi hóa mạch có mối liên hệ chặt chẽ với bệnh tim mạch, do đó việc kiểm soát mức cholesterol, huyết áp và đường huyết là điều vô cùng quan trọng. Khuyến khích giảm thiểu chế độ ăn uống chứa nhiều chất béo, muối và đường, đặc biệt là tránh thực phẩm chiên rán và thực phẩm chế biến sẵn. Đồng thời, duy trì thói quen tập thể dục vừa phải, đảm bảo 30 phút tập thể dục aerobic mỗi ngày sẽ giúp cải thiện tuần hoàn máu và giữ cho mạch máu linh hoạt.
Tóm lại, hãy đối mặt với canxi hóa bằng sự bình tĩnh, không hoảng sợ quá mức nhưng cũng không nên hoàn toàn lơ là.
Đồng thời, duy trì lối sống lành mạnh và quản lý bệnh tích cực để làm được những việc như phòng ngừa sớm, kiểm tra sớm và ứng phó sớm, có thể làm giảm ảnh hưởng của canxi hóa đến sức khỏe.
Tài liệu tham khảo
[1] Doherty TM, Fitzpatrick LA, Inoue D, et al. Cơ chế phân tử, nội tiết và di truyền của canxi hóa động mạch. Endocr Rev. 2004;25(4):629-72.
[2] Amin SB, Slater R, Mohammed TL. Canxi hóa phổi: một bài tổng hợp và cách tiếp cận để đưa ra chẩn đoán phân biệt. Curr Probl Diagn Radiol. 2015;44(3):267-76.
[3] Tse GM, Tan PH, Pang AL, et al. Canxi hóa trong các tổn thương vú: quan điểm của các nhà bệnh lý học. J Clin Pathol. 2008;61(2):145-51.
[4] Logullo AF, Prigenzi KCK, Nimir CCBA, et al. Canxi hóa vi thể trong vú: Quá khứ, hiện tại và tương lai (Tổng quan). Mol Clin Oncol. 2022;16(4):81.
[5] Ferreira LB, Gimba E, Vinagre J, et al. Các khía cạnh phân tử của canxi hóa tuyến giáp. Int J Mol Sci. 2020;21(20):7718.
[6] Yim Y, Park HS, Baek JH, et al. Các canxi hóa vi thể trong tuyến giáp: Ý nghĩa lâm sàng và chiến lược quản lý. Medicine (Baltimore). 2023;102(32):e34636.
[7] Shavit L, Jaeger P, Unwin RJ. Canxi nephrocalcinosis là gì? Kidney Int. 2015;88(1):35-43.
[8] Mark R. Paley, Pablo R. Ros. CANXI HÓA GAN. Radiologic Clinics of North America. 1998;36(2):391-398.
[9] Hyun JS. Ý nghĩa lâm sàng của canxi tuyến tiền liệt: Một bài tổng kết. World J Mens Health. 2018;36(1):15-21.
[10] Chen HY, Engert JC, Thanassoulis G. Các yếu tố nguy cơ đối với canxi hóa van tim. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2019 Apr;26(2):96-102.
[11] Rajamannan NM. Đã đến lúc điều trị bằng thuốc cho bệnh lý van động mạch chủ chưa? Expert Rev Cardiovasc Ther. 2004;2(6):845-54.
[12] Saade C, Najem E, Asmar K, et al. Canxi hóa nội sọ trên CT: một bài tổng hợp cập nhật. J Radiol Case Rep. 2019;13(8):1-18.
Kế hoạch sản xuất
Tác giả丨Tưởng Vĩnh Nguyên, Thạc sĩ Nội khoa, Đại học Quân y thứ ba
Biên tập丨Đường Tâm, Giám đốc Bộ phận Giáo dục Khoa học, Hiệp hội Y học Trung Hoa, Nhà nghiên cứu, Chuyên gia Giáo dục Sức khỏe Quốc gia
Lên kế hoạch丨Hà Thông
Biên tập viên丨Hà Thông
Biên soạn丨Từ Lai, Lâm Lâm
