Bà Wang có cân nặng cao, gần đây đã quyết tâm giảm cân nhanh chóng và đã mua một loại thuốc giảm cân được quảng cáo là “thiên nhiên hoàn toàn” trên mạng. Sau một tuần sử dụng, bà nhận thấy da bắt đầu có màu vàng, đồng thời cảm thấy yếu ớt và không muốn ăn uống.
Ban đầu, bà nghĩ rằng đây là phản ứng bình thường khi giảm cân và không để ý nhiều. Tuy nhiên, ba ngày sau, tình trạng vàng da trở nên nghiêm trọng hơn, kèm theo đầy bụng và nước tiểu có màu đậm. Gia đình ngay lập tức gọi cấp cứu và đưa bà đến
Bệnh viện Kết hợp Y học cổ truyền và Y học hiện đại tỉnh Hunan
để khám.
Điều tra tìm nguyên nhân bệnh
Bác sĩ chính Wu Yongsheng
đã tiếp nhận và hỏi chi tiết về tiền sử sử dụng thuốc của bà Wang, đồng thời thực hiện kiểm tra thể trạng. Ông phát hiện làn da và lòng trắng mắt bà có dấu hiệu vàng rõ rệt, khi kiểm tra vùng gan có dấu hiệu đau khi sờ.
Kết hợp với việc bà Wang không có tiền sử viêm gan và không uống rượu gần đây, ông nghi ngờ cao về tổn thương gan do thuốc, và đã ngay lập tức tiến hành xét nghiệm chức năng gan và siêu âm bụng.
Kết quả kiểm tra cho thấy, tổng bilirubin của bà Wang cao tới 95µmol/L (giá trị bình thường ≤ 16.5µmol/L), men gan ALT và AST lần lượt tăng lên 431U/L và 285U/L (giá trị bình thường đều ≤ 40U/L), kèm theo rối loạn chức năng đông máu, đã được chẩn đoán là suy chức năng gan cấp.
Bác sĩ Wu điều tra thành phần thuốc giảm cân, phát hiện có chứa “sibutramine” và “phenolphthalein” không được ghi nhãn, hai thành phần này đều có thể gây ra tổn thương gan nghiêm trọng.
Mối đe dọa tiềm ẩn của tổn thương gan do thuốc
Từ trường hợp của bà Wang cho thấy, một số thành phần trong thuốc giảm cân có thể trở thành “sát thủ vô hình” cho gan. Tổn thương gan do thuốc là một trong những nguyên nhân phổ biến gây suy gan cấp tại Trung Quốc, và thuốc giảm cân và thực phẩm chức năng là những khu vực trọng điểm.
Giáo sư Long Huajun, trưởng khoa cấp cứu, nhắc nhở
rằng trong quá trình giảm cân, nếu xuất hiện các triệu chứng dưới đây thì cần hết sức cảnh giác.
1. Dấu hiệu vàng da: Vàng da và lòng trắng mắt là biểu hiện điển hình của tổn thương chức năng gan, thường kèm theo nước tiểu có màu nâu đậm và phân có màu sáng hơn. Nếu có triệu chứng này trong thời gian giảm cân, cần ngay lập tức ngừng thuốc và khám bác sĩ.
2. Triệu chứng không điển hình: Mệt mỏi, buồn nôn, bụng chướng và giảm cảm giác thèm ăn thường bị hiểu nhầm là tác dụng phụ của việc giảm cân, nhưng nếu triệu chứng tiếp tục nặng hơn, có thể là tín hiệu cầu cứu từ gan.
3. Chỉ số chức năng gan bất thường: Tăng men gan (ALT/AST), tăng mức bilirubin, rối loạn chức năng đông máu là các chỉ báo chính của tổn thương gan; nếu có những tình trạng này cần nhanh chóng đi khám và làm xét nghiệm máu để xác nhận.
Tại sao một số thuốc giảm cân lại gây tổn thương gan?
1. Thành phần bổ sung trái phép
Một số thuốc giảm cân vì muốn có hiệu quả, đã vi phạm pháp luật bằng cách bổ sung sibutramine, phenolphthalein, thuốc lợi tiểu và các thành phần khác. Những thành phần này có thể làm tổn thương trực tiếp tế bào gan, hoặc sản sinh ra các chất độc hại khác thông qua quá trình chuyển hóa.
2. Tiêu thụ quá mức các thành phần chiết xuất thực vật
Một số thuốc giảm cân “thiên nhiên” chứa lượng lớn chiết xuất trà xanh, hà thủ ô, việc tiêu thụ quá mức có thể gây hoại tử tế bào gan.
3. Khác biệt về chuyển hóa cá nhân
Một số người do yếu tố di truyền, khả năng chuyển hóa thuốc ở gan kém, dễ xảy ra ngộ độc thuốc tích tụ. Phát hiện sớm và can thiệp sớm để bảo vệ sức khỏe gan.
Làm thế nào để phòng ngừa tổn thương gan do thuốc?
Gan là “cơ quan âm thầm”, tổn thương giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng đặc biệt, nhưng một khi xuất hiện vàng da hoặc suy chức năng gan, tình trạng đã rất nguy kịch. Để phòng ngừa tổn thương gan do thuốc, cần thực hiện:
1. Từ chối sản phẩm “ba không”: Không mua thuốc giảm cân hoặc thực phẩm chức năng không rõ nguồn gốc và thành phần.
2. Theo dõi chức năng gan định kỳ: Những người dùng thuốc kéo dài nên kiểm tra chức năng gan mỗi 3 tháng.
3. Cảnh giác với tín hiệu cơ thể: Nếu có triệu chứng như mệt mỏi, vàng da, nước tiểu có màu đậm sau khi dùng thuốc, cần ngay lập tức ngừng thuốc và khám bác sĩ.
Các chuyên gia nhắc nhở
Trưởng khoa cấp cứu Long Huajun
nhấn mạnh, việc giảm cân nên tuân theo nguyên tắc khoa học; kiểm soát chế độ ăn uống và tập luyện hợp lý là nền tảng để giảm cân an toàn. Nếu cần phải sử dụng thuốc, nên chọn sản phẩm chính quy dưới sự hướng dẫn của bác sĩ và theo dõi phản ứng cơ thể một cách chặt chẽ. “Vẻ đẹp có giá trị, nhưng sinh mệnh còn quý hơn”, đừng hy sinh sức khỏe để theo đuổi tốc độ giảm cân.
Tác giả đặc biệt của Hunan Medical Chat: Bệnh viện Kết hợp Y học cổ truyền và Y học hiện đại tỉnh Hunan, Khoa cấp cứu Wu Yongsheng
Theo dõi @Hunan Medical Chat để nhận thêm thông tin khoa học sức khỏe!
（Biên tập 92）
