Ung thư phổi là loại ung thư ác tính có tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao nhất ở nước ta, khoảng 80% bệnh nhân được chẩn đoán đã ở giai đoạn muộn. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của ung thư phổi giai đoạn sớm có thể đạt trên 80%, thậm chí đạt được điều trị lâm sàng.
Là bác sĩ chuyên khoa ung thư,
Phó trưởng khoa xạ trị Bệnh viện kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện trực thuộc Viện nghiên cứu y học cổ truyền tỉnh Hồ Nam) Liu Wei
nhắc nhở mọi người: Ung thư phổi có thể phòng ngừa và sàng lọc, điều quan trọng là ở chữ “sớm”.
1. Tại sao ung thư phổi phát hiện ra thường là giai đoạn muộn?
Ung thư phổi giai đoạn sớm thường có triệu chứng khá kín đáo, có thể chỉ có ho nhẹ hoặc hoàn toàn không có triệu chứng. Khi xuất hiện cơn đau ngực, ho ra máu, khó thở, thường đã tiến triển đến giai đoạn muộn. Hai nhóm người dưới đây là nguy hiểm nhất:
1. Người hút thuốc lâu năm
Hút thuốc từ 30 gói/năm (mỗi ngày 1 gói x 30 năm), bắt đầu hút thuốc dưới 20 tuổi hoặc hút hơn 20 điếu/ngày, nguy cơ mắc ung thư phổi tăng 10-20 lần; Hút thuốc từ 30 gói/năm nhưng đã bỏ thuốc chưa được 15 năm.
2. Người tiếp xúc với môi trường nguy cơ cao
Những người tiếp xúc lâu dài với khói thuốc lá, khói bếp, amiang, khí radon và các chất độc hại khác có nguy cơ đáng kể tăng.
3. Các nhóm người có nguy cơ khác
Có tiền sử gia đình mắc ung thư phổi, bệnh phổi mãn tính (như lao phổi, COPD), độ tuổi ≥50.
2. Sàng lọc ung thư phổi: Chọn đúng phương pháp, hiệu quả gấp đôi
1.
CT xoắn ốc liều thấp (LDCT) – “Chuẩn vàng” cho sàng lọc sớm
Ưu điểm: Liều xạ chỉ bằng 1/5 so với CT thông thường, nhưng có thể phát hiện các nốt phổi nhỏ đến 2-3 milimét, độ nhạy cao gấp 6-10 lần so với phim X-quang ngực.
Đối tượng áp dụng: Những người từ 50-80 tuổi và có bất kỳ yếu tố nguy cơ cao nào như tiền sử hút thuốc, tiếp xúc nghề nghiệp, nên sàng lọc hàng năm.
2.
Các phương tiện hỗ trợ khác
Kiểm tra tế bào đờm, xét nghiệm chỉ số khối u (như CEA, NSE), nội soi phế quản/tiến hành sinh thiết có thể là các biện pháp chẩn đoán hỗ trợ tiếp theo khi phát hiện nốt phổi trên LDCT, nhưng không nên sử dụng như phương pháp sàng lọc thông thường.
Lưu ý: Do tỷ lệ bỏ sót cao, phim X-quang ngực không được khuyến cáo là phương pháp sàng lọc thường xuyên.
3. Phát hiện nốt phổi thì phải làm sao?
Trong sàng lọc LDCT, có đến 60% người có thể phát hiện nốt phổi, nhưng hơn 93% trong số đó là lành tính (như viêm, ổ vôi hóa). Bác sĩ sẽ dựa vào kích thước, hình thái và những thay đổi kích thước nốt phổi theo thời gian để đánh giá tổng thể. Nói chung, nốt phổi ≤5 milimét được khuyến nghị kiểm tra lại CT hàng năm; 6-8 milimét nên theo dõi từ 3-6 tháng; nếu nốt phổi ≥8 milimét hoặc hình thái nghi ngờ: cần kiểm tra thêm bằng CT tăng cường, sinh thiết xâm lấn.
Hãy nhớ một điều: Nốt phổi không có nghĩa là ung thư phổi! Thường có người quá lo lắng khi phát hiện nốt phổi mà phản tác dụng, vì vậy thực hiện theo dõi khoa học theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa là rất quan trọng.
4. Phòng ngừa ung thư phổi: Bắt đầu từ những chi tiết trong cuộc sống
1.
Bỏ thuốc lá
Bỏ thuốc lá! Bỏ thuốc lá! Bỏ thuốc lá! Bỏ thuốc lá 5 năm, nguy cơ ung thư phổi giảm 50%; Bỏ thuốc 15 năm, nguy cơ gần như trở về mức không hút thuốc; cũng cần cảnh giác với khói thuốc lá: Người phối ngẫu hút thuốc, nguy cơ ung thư phổi tăng 30%.
2.
Cải thiện môi trường bếp
Giảm thiểu việc chiên xào ở nhiệt độ cao, nhiệt độ dầu không quá 200℃ (khi chưa có khói); lắp đặt máy hút mùi mạnh và thông gió liên tục trong 10 phút sau khi nấu nướng.
3.
Bảo vệ nghề nghiệp
Thợ mỏ, công nhân xây dựng phải đeo khẩu trang chống bụi, nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên cho các nghề có nguy cơ cao.
4.
Chế độ ăn uống và vận động lành mạnh
Ăn nhiều rau quả giàu vitamin A (như cà rốt, rau bina), hạn chế thực phẩm muối, nướng; tập thể dục vừa phải hàng tuần (như đi bộ nhanh, thái cực quyền) để tăng cường miễn dịch.
Hãy nhớ: Cốt lõi trong phòng ngừa và điều trị ung thư phổi là “Sàng lọc sớm + Phòng ngừa”! Ung thư phổi không phải là bệnh nan y, phát hiện sớm chính là cơ hội! Hãy chia sẻ với bạn bè và người thân đang hút thuốc xung quanh bạn, cùng bảo vệ sức khỏe hô hấp.
Tác giả: Liên kết y tế Hồ Nam, Bệnh viện kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại tỉnh Hồ Nam, khoa điều trị xạ ung thư Liu Wei.
(Biên tập bởi YT)
