Đây là bài viết thứ 4231 của
Đạt Y Tiêu Vệ
Biểu hiện “ngày đèn đỏ” không theo quy tắc
Gần đây, bác sĩ Ngô tại phòng khám đã gặp nhiều bệnh nhân bị rối loạn kinh nguyệt sau khi dương tính với virus corona mới. Chúng ta hãy cùng xem “ngày đèn đỏ” có những biểu hiện không theo quy tắc nào nhé.
Kiểu “bùng nổ”
Kiểu “dậy sóng”
Kiểu “bỏ nhà ra đi”
Kiểu “lạc mất bản thân”
Bệnh viện Đồng Tế của Đại học Khoa học và Công nghệ Trung Quốc đã thực hiện một nghiên cứu. Trong số 177 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bị nhiễm virus, có 25% bệnh nhân báo cáo bị thay đổi lượng kinh nguyệt, trong đó giảm lượng kinh nguyệt chiếm 20% và tăng lượng kinh nguyệt chiếm 5%. 28% bệnh nhân gặp phải thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, trong đó chu kỳ kéo dài chiếm 19% và chu kỳ rút ngắn chiếm 9%.
Một nghiên cứu từ Đại học Başkent tại Thổ Nhĩ Kỳ về tình trạng thay đổi kinh nguyệt của phụ nữ sau khi nhiễm virus corona mới đã khảo sát 241 phụ nữ trong độ tuổi từ 18-50. 86 người (35,7%) cho biết trong 3 chu kỳ đầu tiên sau khi nhiễm virus, chu kỳ kinh nguyệt của họ đã thay đổi, chủ yếu là rút ngắn chu kỳ (34 trường hợp, 14,1%) và trì hoãn chu kỳ (42 trường hợp, 17,4%).
“Kỳ kinh” bình thường
Kỳ kinh được hiểu là khoảng thời gian giữa ngày đầu tiên của chu kỳ kinh này đến ngày đầu tiên của chu kỳ kinh tiếp theo; chu kỳ kinh bình thường là từ 21-35 ngày, trung bình là 28 ngày. Nếu chu kỳ quá 35 ngày, được gọi là chu kỳ kinh nguyệt dài; nếu ngắn hơn 21 ngày, được gọi là chu kỳ kinh nguyệt ngắn.
Thời gian hành kinh
Là khoảng thời gian mà chu kỳ kinh diễn ra; thời gian hành kinh bình thường kéo dài từ 3-7 ngày, trung bình là 4-6 ngày.
Lượng kinh nguyệt
Là tổng lượng máu mất trong mỗi kỳ kinh. Lượng kinh nguyệt nhiều hơn 80ml được coi là kinh nguyệt nhiều, ít hơn 5ml là kinh nguyệt ít (5ml tương đương với khoảng hai nắp chai), kinh nguyệt thông thường thường từ 20-60ml, vì vậy “ngày đèn đỏ” cũng không phải càng nhiều càng tốt, độ vừa phải là tốt nhất.
Tại sao lại có hiện tượng “ngày đèn đỏ” không theo quy tắc?
Đến nay vẫn chưa có bằng chứng cho thấy virus corona mới ảnh hưởng đến hệ sinh sản của chúng ta, virus này thực sự có thể ảnh hưởng đến chu kỳ sinh lý của phụ nữ, nhưng không tấn công trực tiếp vào hệ sinh dục của cơ thể.
Kỳ kinh của phụ nữ được điều chỉnh bởi trục dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng, đây là một trục nội tiết sinh sản rất chặt chẽ. Khi cơ thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố bên trong và bên ngoài như: căng thẳng, lo âu, áp lực lớn, cơ thể không khỏe, mất ngủ, thói quen sinh hoạt không đều, chán ăn, thay đổi môi trường, tăng hoặc giảm cân trong thời gian ngắn, sẽ khiến chức năng nội tiết của vỏ não bị rối loạn và từ đó làm ảnh hưởng đến trục dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng và tiếp theo là ảnh hưởng đến kỳ kinh.
Sau khi nhiễm virus corona mới, nhiều người gặp phải các triệu chứng như sốt, đau họng, nghẹt mũi, ho khan, mất ngủ, và phần lớn mọi người sẽ có cảm giác lo âu: lo lắng không biết có lây bệnh cho người nhà không? Lo lắng không biết sau khi khỏi liệu có di chứng không? Rất nhiều vấn đề chồng chất trong đầu. Khi cơ thể xuất hiện cảm giác căng thẳng và lo âu, lượng dopamine, endorphin và các chất dẫn truyền thần kinh khác do dưới đồi tiết ra sẽ gia tăng, từ đó ức chế sự giải phóng hormone kích thích buồng trứng. Sự thay đổi mức độ hormone này có thể dẫn đến sự bất thường trong chức năng nội tiết của nữ giới, từ đó ảnh hưởng đến kỳ kinh như kéo dài, trì hoãn, lượng kinh nhiều hoặc ít.
Thêm vào đó, sau khi nhiễm virus corona mới, hầu hết mọi người sẽ có triệu chứng sốt cao, ho dữ dội, đau nhức toàn thân, làm cho việc ngủ vào ban đêm trở nên khó khăn, và ban ngày sau khi uống thuốc thì luôn trong trạng thái buồn ngủ. Tình trạng giấc ngủ rối loạn này có thể ảnh hưởng lớn đến sự tiết hormone buồng trứng. Hệ quả là chu kỳ kinh nguyệt có thể rút ngắn hoặc kéo dài; phần lớn mọi người cũng đi kèm với lượng kinh nguyệt giảm hoặc không đều.
Ngoài ra, bên cạnh các yếu tố tâm lý, tâm sinh lý hay thay đổi thói quen ăn uống, còn có một số yếu tố bệnh lý khác như polyp nội mạc tử cung, bệnh lý nội mạc tử cung, u xơ tử cung, adenomyosis, hội chứng buồng trứng đa nang, suy giáp/cường giáp, tăng prolactin, rối loạn đông máu cũng có thể dẫn đến rối loạn kinh nguyệt.
Phải làm gì khi “ngày đèn đỏ” không theo quy tắc?
Nếu sau khi nhiễm virus corona mới, chỉ xuất hiện tình trạng kinh nguyệt rối loạn tạm thời, bạn có thể theo dõi một thời gian. Sau khi khỏi bệnh, nếu áp lực giảm, cảm xúc ổn định, thói quen sinh hoạt điều độ, khả năng cao là kỳ kinh sẽ trở lại bình thường.
Nếu vẫn tiếp tục xuất hiện tình trạng kinh nguyệt không đều, chu kỳngắn, kéo dài hơn 7 ngày, lượng kinh nhiều hoặc ít, hãy nhớ không tự tạo thêm áp lực tâm lý cho mình. Điều này hoàn toàn có thể xảy ra. Đề nghị đi khám phụ khoa để được điều trị đúng cách.
Trong quan niệm của y học cổ truyền, khoảng thời gian này là thời điểm tốt nhất để điều chỉnh thể trạng. Những người dương tính với covid sau khi sốt, cơ thể gần như kiệt quệ, rất mệt mỏi; tại thời điểm này, việc bổ sung âm huyết rất quan trọng; đồng thời, cần bổ sung tương đối tinh thần, đặt “ngọn lửa” phù hợp, người có thể chất âm hư đặc biệt nên tận dụng cơ hội này để điều chỉnh. Đề nghị mọi người kết hợp giữa y học cổ truyền và hiện đại để chẩn đoán và điều trị, có thể sử dụng phương pháp điều chỉnh cơ thể như thuốc đông y, thuốc cao và các phương pháp điều trị ngoại như châm cứu, đốt ngải, bấm huyệt tại các huyệt vị, để điều chỉnh cơ thể trong giai đoạn đặc biệt này.
Người ta thường nói rằng “ngày đèn đỏ” là “thước đo sức khỏe” của người phụ nữ. Nhiều phụ nữ có “ngày đèn đỏ” không theo quy tắc sau khi khỏi bệnh thường cảm thấy lo lắng, đặc biệt là những bà mẹ tương lai đang chuẩn bị mang thai. Nhiều bà mẹ lo lắng về thời gian có thể mang thai sau khi nhiễm virus corona. Đến giờ vẫn chưa có hướng dẫn dựa trên chứng cứ nào mạnh mẽ về thời gian chuẩn bị mang thai.
Trước đó, chúng ta cũng đã đề cập rằng đối với phụ nữ, các nghiên cứu hiện tại chưa cho thấy virus corona mới có tác động tiêu cực đến chức năng buồng trứng và các kết quả hỗ trợ sinh sản. Vì vậy, đối với những bệnh nhân không triệu chứng và nhẹ, sau khi khỏi bệnh có thể bắt đầu chuẩn bị đã có thể mang thai. Tất nhiên, nếu bạn thực sự không yên tâm và không quá gấp gáp, có thể chờ thêm ba tháng (hoặc ba chu kỳ kinh).
Một mặt, việc phát triển từ nang chính đến nang trưởng thành mất khoảng 85 ngày, thực tế kéo dài qua ba chu kỳ kinh nguyệt. Mặt khác, khoảng thời gian này cũng có thể đợi sự hồi phục của tinh trùng từ phía nam. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng nặng, cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và chỉ xem xét việc chuẩn bị mang thai khi cơ thể hồi phục.
Ngoài ra, cũng cần lưu ý rằng nếu bạn không đợi lâu như vậy, đột nhiên một ngày nào đó bạn lại “nâng cấp” lên vị trí đội trưởng mà không cần lo lắng quá nhiều. Mặc dù hiện tại chưa có nghiên cứu nào liên quan, nhưng nếu bạn đã có kế hoạch mang thai, trong quá trình mang thai hãy tiến hành kiểm tra thai định kỳ và tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Đối với nam giới sau khi khỏi bệnh, sau khi cơ thể đã phục hồi và không có triệu chứng bất thường, có thể kiểm tra tinh dịch. Nếu kết quả không đạt yêu cầu, có thể chờ thêm khoảng ba tháng rồi kiểm tra lại, khi kết quả tinh dịch gần như trở lại bình thường có thể bắt đầu chuẩn bị mang thai. Nếu vẫn còn tình trạng bất thường, có thể tham khảo bác sĩ nam khoa để xem có cần can thiệp y tế hay không.
Sau khi dương tính với virus corona, quá trình phục hồi của cơ thể cần một khoảng thời gian nhất định. Điều này yêu cầu chúng ta duy trì thói quen sinh hoạt điều độ, chế độ ăn uống hợp lý và tập thể dục hợp lý để nâng cao hệ miễn dịch và sức khỏe. Dù ở thời điểm nào, việc bảo vệ sức khỏe của chính mình là điều quan trọng nhất, bất kể là phụ nữ đã từng dương tính, đã phục hồi hay không dương tính, đều cần theo dõi sát sao tình trạng “ngày đèn đỏ” của mình.
Tác giả: Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em Thành phố Thượng Hải
Bác sĩ chính: Ngô Thắng Nam
