Nhiều bệnh nhân bị bệnh thận đã thực hiện kiểm tra chức năng thận và cũng có nhiều bệnh nhân, sau khi thực hiện kiểm tra chức năng thận, được bác sĩ khuyên thực hiện kiểm tra ECT thận thêm. Vậy hai phương pháp này có sự khác biệt gì? Có cần thiết phải thực hiện kiểm tra ECT không?
ECT là gì?
ECT thận là một tiêu chuẩn vàng trong việc đánh giá chức năng thận đã phát triển trong những năm gần đây. Trong quá trình kiểm tra, cần phải tiêm một loại thuốc phóng xạ vào cơ thể bệnh nhân, thuốc phóng xạ sẽ lưu thông qua các khu vực tổn thương và mô bình thường trong thận, tạo ra sự khác biệt về nồng độ phóng xạ. Sau đó, thông qua việc sử dụng một thiết bị chẩn đoán tiên tiến có thể kiểm tra chức năng thận cả hai bên một cách động, sẽ xử lý và tạo hình những sự khác biệt này, từ đó cho ra kết quả kiểm tra mà bệnh nhân có.
Chức năng của ECT
Có nhiều phương pháp để kiểm tra tỷ lệ lọc cầu thận, và ECT là một trong số đó. Phương pháp chính xác nhất là phương pháp inulin, yêu cầu bệnh nhân phải truyền inulin tĩnh mạch liên tục để duy trì nồng độ inulin trong huyết tương ổn định, đồng thời sẽ thu thập nước tiểu theo thời gian. Tuy nhiên, phương pháp này phức tạp và thiếu các phương pháp đo lường inulin dễ dàng, do đó khó có thể được áp dụng rộng rãi trong lâm sàng, thường được sử dụng để đánh giá độ chính xác của các phương pháp khác.
Phương pháp thường được sử dụng trong lâm sàng là ước tính tỷ lệ lọc cầu thận bằng cách sử dụng các giá trị như chủng tộc, giới tính, creatinine huyết thanh, cystatin C, tuổi tác, chiều cao và cân nặng, thông qua công thức để tính toán. Độ chính xác không bằng phương pháp inulin, nhưng thao tác đơn giản và chi phí thấp.
Kiểm tra ECT rất quan trọng trong việc chẩn đoán tình trạng bệnh của một số bệnh nhân. Kết quả của nó không chỉ cung cấp số liệu chẩn đoán lâm sàng khách quan cho những bệnh nhân có chức năng thận bất thường, mà còn có thể theo dõi vị trí cụ thể của bệnh thận, cung cấp căn cứ chẩn đoán định vị cho bác sĩ. Nó có thể phản ánh một cách khách quan tỷ lệ lọc của từng bên thận, cung cấp máu hiệu quả cho các cầu thận hai bên và tình trạng tưới máu, cùng với các dự liệu phản ánh tin cậy chức năng thận như sự tái hấp thu, cô đặc, pha loãng và tình trạng thông thoáng của đường tiết niệu.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không phải bệnh nhân nào cũng cần thực hiện kiểm tra ECT thận. ECT được thiết kế cho những bệnh nhân cần xác định tỷ lệ lọc thận một bên, tình trạng tưới máu thận, và cung cấp căn cứ tham khảo quan trọng cho phương pháp điều trị. ECT là một kiểm tra y học hạt nhân, có phóng xạ và chi phí cao, không thường được sử dụng để đánh giá chức năng thận, do đó cần thận trọng trong việc đánh giá kết quả của nó, bởi vì thận ảnh hưởng sâu sắc đến việc đếm của đầu dò, trong quá trình xử lý hình ảnh, cũng có các yếu tố chủ quan từ con người.
ECT có nguy hiểm do phóng xạ không?
Thông thường, người ta sử dụng “miliSievert” làm đơn vị đo liều phóng xạ. Nếu tổng phơi nhiễm phóng xạ trong một năm dưới 100 miliSievert, sẽ không thấy ảnh hưởng tới cơ thể; còn trên 1000 miliSievert mới gây ra tổn thương cho cơ thể. Liều phóng xạ của một lần kiểm tra ECT chỉ là 2 miliSievert. 2 miliSievert là một khái niệm như thế nào? Chúng ta trong điều kiện tự nhiên, nhận được phóng xạ từ không khí xung quanh, trung bình cũng khoảng 2 miliSievert mỗi năm.
Kiểm tra ECT không diễn ra thường xuyên, nếu khoảng thời gian giữa các lần kiểm tra quá ngắn cũng sẽ không có ý nghĩa, thường phải mất hơn một năm mới cần kiểm tra lại. Tần suất kiểm tra này hoàn toàn an toàn về phóng xạ.
