Trong những ngày gần đây, tôi luôn thấy một thanh niên nam giới ở quầy khám phân loại, vừa bước vào đã bắt đầu cởi áo khoác, đưa tay ngồi xuống và nói với tôi: “Y tá, hãy đo huyết áp cho tôi.”
Lần thứ tư tôi gặp anh ấy, anh ấy cầm theo giấy theo dõi huyết áp động, vẫn như thường lệ đến để đo huyết áp – 165/101mmHg. Vì sự tò mò, tôi đã nhận lấy tờ giấy huyết áp của anh ấy, ngoài đêm ra, huyết áp tâm thu của anh ấy hầu như luôn trên 140mmHg, cao nhất có thể lên tới 170mmHg. Anh ấy nói vừa từ khoa tim mạch qua nhưng bác sĩ không kê thuốc hạ huyết áp cho anh. Anh ấy hỏi tôi huyết áp đã cao như vậy, thật sự không cần dùng thuốc sao?
Việc huyết áp tăng cao có cần sử dụng thuốc hạ huyết áp hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tính chính xác của đo huyết áp, tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, có nguy cơ tim mạch hay không. Khi quyết định có cần sử dụng thuốc hạ huyết áp hay không, bác sĩ thường sẽ xem xét tổng thể tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và có thể đề xuất điều chỉnh lối sống trong một thời gian để theo dõi hiệu quả trước khi đưa ra quyết định.
Đối với bệnh nhân huyết áp cao nhẹ, bác sĩ thường khuyên nên thực hiện các biện pháp không dùng thuốc trước, chẳng hạn như cải thiện thói quen sống, bao gồm chế độ ăn ít muối (khuyên hạn chế lượng muối hàng ngày không vượt quá 5g, khoảng một nắp chai bia), bỏ thuốc lá, hạn chế rượu, tập thể dục vừa phải, kiểm soát trọng lượng và duy trì thói quen sinh hoạt điều độ. Những biện pháp này giúp hạ huyết áp và giảm rủi ro tim mạch.
Nếu sau một thời gian điều chỉnh lối sống mà huyết áp vẫn tiếp tục tăng, hoặc đã xuất hiện các triệu chứng khó chịu như chóng mặt, đau đầu, buồn nôn và những triệu chứng này đã ảnh hưởng đến cuộc sống bình thường thì cần đi bệnh viện và sử dụng thuốc hạ huyết áp hợp lý theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
□ Đội ngũ điều dưỡng trưởng Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân thành phố Wenzhou, Bệnh viện Phụ sản trẻ em Wenzhou, Pan Jingcheng
