Gần đây
Các tin đồn khác nhau đang lan truyền trên mạng
Gây ra một đợt lo lắng mới cho những người đã khỏi bệnh
“Nhịp tim của tôi hơi nhanh, có cần đi bệnh viện không?”
“Nhịp tim của tôi hơn 120 lần/phút, có phải bị viêm cơ tim không?”
“Tôi đã mắc bệnh bốn ngày, hôm nay đột nhiên nhịp tim nhanh, cử động thì hay cảm thấy hồi hộp, có cần phải đi khám không?”…
Chủ đề “Cẩn thận viêm cơ tim do virus sau khi khỏi bệnh” đã từng leo lên vị trí đầu tiên trên bảng tìm kiếm nóng
Giáo sư Kim Đông Nhạn của Khoa Y học Sinh học, Trường Y khoa Li Ka Shing, Đại học Hong Kong cho biết, giữa các biến chứng hậu COVID-19, viêm cơ tim cấp tính thực sự cần được chú ý.
Viêm cơ tim là bệnh gì?
Viêm cơ tim, tức là
bệnh lý viêm ở cơ tim
, có thể do nhiễm trùng (như virus, vi khuẩn hoặc nấm) hoặc các yếu tố không nhiễm trùng (như bệnh tự miễn) gây ra, trong đó các virus gây nhiễm trùng đường tiêu hóa và hô hấp trên là phổ biến nhất.
Lâm sàng, viêm cơ tim chủ yếu do nhiễm virus gây ra,
cảm lạnh thông thường cũng có thể kích thích
. Viêm cơ tim có thể tấn công mọi lứa tuổi và giới tính, tuy nhiên,
người trẻ từ 20 đến 40 tuổi dễ bị hơn người già và trẻ em.
Virus vào máu rồi theo tuần hoàn máu đến tim; nếu sức đề kháng của bệnh nhân yếu, có khả năng gây ra viêm cơ tim.
Viêm cơ tim do virus là viêm cấp tính hoặc mạn tính có giới hạn hoặc lan rộng do nhiễm virus
, thuộc nhóm bệnh về cơ tim nhiễm trùng.
Viêm cơ tim do virus có các biểu hiện khác nhau phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng: Viêm cơ tim giai đoạn đầu:
Biểu hiện như mệt mỏi, khó thở, hồi hộp, chóng mặt, cảm giác chán ăn, buồn nôn, nôn, khó khăn trong hô hấp, đau ngực…
Viêm cơ tim do virus nhẹ
Có thể có sự rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh hoặc chậm, thường có thể phát hiện sự thay đổi về thiếu máu cơ tim qua điện tâm đồ;
Viêm cơ tim do virus nặng
Tình trạng bệnh nghiêm trọng, tỷ lệ tử vong rất cao, có thể lên đến 70% đến 80%, có thể tử vong trong vài giờ hoặc vài ngày.
Sau khi “khỏi bệnh”
Nhịp tim nhanh có phải do viêm cơ tim không?
Tại sao nhiều người sau khi “khỏi bệnh” lại có nhịp tim nhanh? Có 8 nguyên nhân có thể:
1. Sốt
Nhiệt độ mỗi khi tăng một độ có thể làm nhịp tim tăng khoảng 10 lần/phút. Nếu kèm theo các triệu chứng như ớn lạnh, run rẩy, nhịp tim có thể tăng cao hơn nữa. Khi nhiệt độ giảm, nhịp tim sẽ từ từ trở lại bình thường.
2. Các loại thuốc đang sử dụng
Trong các thuốc giảm triệu chứng, có một số thành phần có thể làm tăng nhịp tim. Ví dụ như caffeine, theophylline trong thuốc giảm ho, thuốc giãn phế quản, một số thuốc xông khí dung. Những loại thuốc này có thể làm giảm triệu chứng nhưng không tiêu diệt virus. Do đó, nên dùng thuốc khi có triệu chứng rõ ràng, nếu không thì tác dụng không đáng kể.
3. Phản ứng cơ thể với việc thiếu thể tích máu
Sau khi nhiễm trùng, vì ăn uống không đủ, tiêu chảy, nôn mửa, nhiễm trùng hoặc phản ứng dạ dày do thuốc, có thể gây ra tình trạng thiếu thể tích máu nhất định, nhịp tim sẽ bù đắp tăng lên. Vì vậy, trong thời gian nhiễm, nên uống nước đủ, ăn ít nhưng nhiều bữa, có thể sử dụng dịch điện giải uống. Nếu có cảm giác khát, tiểu ít cần cảnh giác với tình trạng mất nước, cần đến gặp bác sĩ kịp thời.
4. Nhiều loại đau đớn cũng có thể làm tăng nhịp tim
Nhiều người đã trải qua đủ loại đau đớn sau khi nhiễm virus COVID-19, gây kích thích tăng nhịp tim.
5. Phản ứng căng thẳng của cơ thể đối với nhiễm virus
Sau khi nhiễm virus, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ được kích hoạt, sự kích hoạt miễn dịch này có thể kèm theo nhịp tim cơ bản tăng lên.
6. Thiếu oxy nghiêm trọng
Đây là nguyên nhân nghiêm trọng gây tăng nhịp tim, thường kèm theo khó thở, ho dữ dội, thay đổi hình ảnh phổi, được gọi là nhiễm trùng nặng. Theo tiêu chuẩn điều trị quốc gia, nếu tần suất hô hấp vượt quá 30 lần/phút hoặc độ bão hòa oxy trong máu liên tục dưới 93% thì cần phải cảnh giác nhiễm trùng nặng.
7. Bệnh nền nặng thêm gây ra nhịp tim nhanh
Ví dụ như bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (thường gọi là khí phế thũng), bệnh nhân bị bệnh tim nền (đặc biệt là suy tim mạn tính), nếu nhóm bệnh nhân này có nhịp tim nhanh kéo dài thì cần phải chú ý. Nhịp tim càng tăng rõ rệt, tình trạng có thể càng nguy hiểm, cần đến bệnh viện sớm để kiểm tra đánh giá.
8. Viêm cơ tim
Giống như các nhiễm virus khác, việc nhiễm biến thể Omicron cũng có khả năng gây ra viêm cơ tim. Tuy nhiên, viêm cơ tim thường xảy ra vào giai đoạn sau của nhiễm virus hoặc 1 đến 2 tuần sau đó, liên quan đến phản ứng miễn dịch liên quan đến virus. Ngoài nhịp tim nhanh, điện tâm đồ sẽ có sự thay đổi và các dấu hiệu cơ tim sẽ tăng cao rõ rệt.
Tình huống nào
Cần nghi ngờ viêm cơ tim do virus?
Theo báo cáo của báo đô thị, Giám đốc Khoa Bệnh truyền nhiễm, Bệnh viện Nhân dân tỉnh Chiết Giang, bà Pan Hongying cho biết,
Thời gian bệnh viêm cơ tim có thể kéo dài từ vài giờ đến vài tháng
, các biến chứng nghiêm trọng như ngừng tim do bệnh cơ tim giãn hoặc suy tim.
Nếu có
cảm giác hồi hộp, khó thở, tức ngực
cần phải cảnh giác, nên đến bệnh viện ngay để làm điện tâm đồ và xét nghiệm máu.
Những người trẻ thường thức khuya dễ mắc viêm cơ tim cấp tính
, nếu không phát hiện kịp thời sẽ dễ gây suy tim, suy đa tạng. Nên chú ý nghỉ ngơi, ngủ đủ vào 1-2 tuần sau khi nhiễm. Phó Giám đốc Khoa Hô hấp, Bệnh viện Nhi khoa Thượng Hải, Zhang Lei cho biết,
Phục hồi sau COVID-19 trong 1-2 tuần là cần thiết
.
Ông Zhang cho hay, sau khi trải qua nhiễm virus COVID-19, chức năng miễn dịch của cơ thể sẽ có biểu hiện rối loạn rõ rệt, trong đó số lượng và chức năng tế bào lympho sẽ giảm trong giai đoạn cấp tính của nhiễm bệnh, sau đó tăng chậm trở lại mức bình thường khi bệnh phục hồi. Giai đoạn “rối loạn miễn dịch” này thường kéo dài từ 1-2 tuần. Trong thời gian này, virus, vi khuẩn khác rất dễ xâm nhập. Nếu cách ly tại nhà, tốt nhất nên liên lạc thường xuyên với người thân bạn bè để có thể kịp thời đến bệnh viện khi có dấu hiệu bất thường.
Cường độ tập luyện
Cần phục hồi dần theo từng giai đoạn
Tập thể dục sau khi khỏi bệnh, các bác sĩ cho biết có thể chia thành năm tuần, mỗi tuần một giai đoạn, tập luyện từ từ.
Tuần đầu tiên nên bắt đầu từ 25% đến 50% cường độ tập luyện trước khi nhiễm, thực hiện các bài tập kéo dãn hợp lý.
Tuần thứ hai phục hồi lên 70%;
Tuần thứ ba phục hồi lên 80%;
Tuần thứ tư đạt 90%;
Tuần thứ năm hồi phục về trạng thái bình thường.
Trong đó, hai giai đoạn đầu là quan trọng nhất. Chuyên gia phục hồi chức năng Huang Xu khuyên, tuần đầu tiên tỷ lệ giữa thời gian tập luyện và nghỉ ngơi là 1:4, tuần thứ hai tăng lên 1:3, tập luyện không liên tục 2 đến 3 lần một tuần thì tốt, “tỷ lệ thời gian này sẽ không khiến người mệt mỏi quá mức, đồng thời cũng tốt cho sức phục hồi của tim và cơ bắp.” Sau hai tuần đầu, có thể điều chỉnh cường độ tập luyện theo cảm giác của bản thân.
Trong thời gian phục hồi sau khi khỏi bệnh sẽ cần tăng cường dinh dưỡng, các vi chất và vitamin trong trái cây và rau xanh sẽ giúp phục hồi nhanh chóng, sữa, trứng và các thực phẩm giàu protein cũng sẽ rất có ích cho sự phục hồi cơ thể. Đồng thời, cần phải có đủ giấc ngủ,
giấc ngủ tự nó có thể thúc đẩy sự phục hồi tự nhiên của các mô và cơ quan, tăng cường khả năng sinh kháng thể
, hỗ trợ hệ thống miễn dịch, “quản lý giấc ngủ là cách rất quan trọng giúp phục hồi sau bệnh.”
Nguồn: Tài khoản chính thức của báo Bắc Kinh, tổng hợp từ Trung ương, báo đô thị, Bắc Kinh và Nhân Dân Nhật Báo.
