Gần đây, biến thể mới của Omicron, chủng XBB, đã thu hút sự chú ý từ nhiều phía. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Trung Quốc đã công bố thông tin vào ngày 4 tháng 1, cho rằng khả năng lây lan quy mô lớn của các biến thể XBB trong nước trong thời gian ngắn là thấp.
Vậy đặc điểm của chủng virus mới này là gì? Độ gây bệnh ra sao? Liệu có thể gây ra nhiễm trùng thứ phát không? Nó có chủ yếu tấn công đường ruột không? Làm thế nào để phòng ngừa? Nếu xảy ra nhiễm trùng thứ phát thì sao? Để giải đáp những vấn đề nóng được xã hội quan tâm, phóng viên đã phỏng vấn học giả Zhang Boli, viện sĩ của Viện Kỹ thuật Trung Quốc.
Đặc điểm của virus mới là gì?
Ông Zhang Boli cho biết, hiện tại trong nước đã có báo cáo về việc phát hiện chủng virus XBB.1.5 từ nước ngoài, nhưng chỉ có rất ít người trong khu cách ly nhập cảnh dương tính,
chưa tạo ra sự lây lan trong cộng đồng.
Theo dữ liệu nghiên cứu từ nước ngoài, so với chủng BQ.1 và chủng BA.5 trước đó, chủng XBB.1.5 có
tốc độ lây lan nhanh hơn.
Một nghiên cứu tại New York cho thấy, thời gian từ khi phát hiện virus đến khi đạt tỷ lệ 30% lây nhiễm với chủng BQ.1 là 26 ngày, trong khi với chủng XBB.1.5 chỉ mất 17 ngày. XBB.1.5 khác biệt so với các chủng cùng họ, với
một sự đột biến quan trọng F486P,
tạo ra khả năng kết hợp với thụ thể ACE2 của người cao hơn và khả năng thoát miễn dịch tốt hơn. Virus corona mới thuộc nhóm virus RNA, do vật liệu di truyền của virus là RNA đơn, có cấu trúc không ổn định, nên tỉ lệ đột biến khá cao, và có khả năng còn tiếp tục đột biến trong tương lai.
Độ gây bệnh của virus mới ra sao?
Ông Zhang Boli cho biết, theo các dữ liệu hiện có, độ gây bệnh của chủng XBB tương đương với các biến thể khác.
Đỉnh điểm của dịch XBB tại Singapore từ tháng 10 đến tháng 11 năm ngoái, không dẫn đến sự gia tăng rõ rệt về số ca tử vong. Theo thông tin mà Chính phủ Singapore công bố vào ngày 14 tháng 10 năm 2022, không có bằng chứng cho thấy XBB có độ gây bệnh cao hơn các biến thể trước đây. Thậm chí,
so với chủng BA.5, nguy cơ nhập viện do XBB đã giảm 30%. Vào ngày 27 tháng 10 năm 2022, Tổ chức Y tế Thế giới đã công bố tuyên bố cho rằng cho đến thời điểm hiện tại không có dữ liệu cho thấy mức độ nghiêm trọng của bệnh do XBB gây ra có sự khác biệt đáng kể so với BA.5. Hiện tại không có bằng chứng cho thấy độ gây bệnh của chủng XBB cao hơn các chủng khác,
cũng không có chứng cứ cho thấy XBB có độ gây bệnh đặc biệt đối với đường tiêu hóa hay hệ tim mạch.
Liệu virus mới có gây ra nhiễm trùng thứ phát không?
Ông Zhang Boli cho biết, nguy cơ nhiễm trùng thứ phát với virus corona chủ yếu phụ thuộc vào mức độ miễn dịch của cơ thể, biến thể của virus và bảo vệ cá nhân sau đó. Hiện tại, chủng XBB có sự khác biệt so với chủng BA.5 đang lưu hành tại Trung Quốc, khi mà mức miễn dịch của cơ thể giảm sau một thời gian nhiễm BA.5, thì nguy cơ nhiễm lại với chủng virus mới có khả năng thoát miễn dịch cao sẽ tăng lên một mức độ nhất định. Tuy nhiên, mọi người cũng không cần quá lo lắng, vì sau khi nhiễm virus corona, hệ thống miễn dịch của cơ thể đã có phản ứng. Quan sát lâm sàng hiện nay cho thấy, nguy cơ nhiễm trùng thứ phát do virus corona trong vòng 3 đến 6 tháng sau khi bị nhiễm khá thấp. Những người có chức năng miễn dịch bình thường có nguy cơ nhiễm lại trong thời gian ngắn rất nhỏ, và triệu chứng nhiễm cũng thường nhẹ hơn lần đầu, nhưng cũng có một số báo cáo chỉ ra triệu chứng có thể nặng hơn.
Liệu virus mới có chủ yếu tấn công đường ruột không?
Ông Zhang Boli cho biết, một số bệnh nhân bị nhiễm virus corona确实会 xuất hiện triệu chứng tiêu hóa như nôn mửa, tiêu chảy. Dựa trên báo cáo từ nước ngoài, chủng XBB cũng có thể gây ra tiêu chảy, nhưng theo dữ liệu hiện có, không có dấu hiệu nào cho thấy tỷ lệ hoặc mức độ nghiêm trọng của triệu chứng này cao hơn. Chủng XBB vẫn chủ yếu tấn công đường hô hấp, vì vậy tuyên bố “XBB chủ yếu tấn công đường ruột” không chính xác. Nguyên nhân gây ra tiêu chảy sau khi nhiễm virus corona có thể do virus tấn công đường ruột gây viêm đường ruột do virus; cũng có thể là do độc tố do virus gây ra rối loạn chức năng tiêu hóa; hoặc có thể là do tác dụng phụ của thuốc. Tiêu chảy do nhiễm virus corona thường nhẹ, thường không cần điều trị bằng thuốc và sẽ tự khỏi trong thời gian ngắn. Nếu tiêu chảy nghiêm trọng, cần bổ sung nước và điện giải, thường việc uống nước bù sẽ đạt hiệu quả điều trị, chứ không nên tự ý sử dụng thuốc chống tiêu chảy hoặc kháng sinh.
Làm thế nào để phòng ngừa virus mới?
Ông Zhang Boli cho biết, “mũi nhọn” trong cuộc chiến chống virus corona chính là sức đề kháng của cơ thể, vì vậy việc tích trữ thuốc không bằng việc chăm sóc “sức khỏe tốt”. Hãy điều chỉnh trạng thái cơ thể, chú ý nghỉ ngơi, uống đủ nước, ăn nhiều trái cây và rau tươi, đảm bảo dinh dưỡng cung cấp, giữ tâm trạng tốt và nâng cao sức đề kháng của cơ thể. Đối với những người phục hồi sau khi nhiễm virus corona, phương pháp tốt nhất để phòng ngừa nhiễm trùng thứ phát trong thời gian dịch bệnh vẫn là thực hiện tốt các biện pháp bảo vệ, bao gồm
đeo khẩu trang, chú ý vệ sinh tay, thông gió thường xuyên, giữ khoảng cách xã hội
và đặc biệt là đối với
người cao tuổi và trẻ em đã khỏi bệnh
cần giữ ấm, hạn chế tụ tập, đảm bảo thói quen vệ sinh tốt, chú ý đến dinh dưỡng, nâng cao sức đề kháng, giảm nguy cơ nhiễm trùng lại. Một số triệu chứng kéo dài mà người hồi phục mắc phải sau khi nhiễm virus corona cần được can thiệp tích cực, kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị trong 3 năm qua cho thấy, sử dụng
thuốc đông y, châm cứu, mát xa và các phương pháp truyền thống
có thể giúp cải thiện trạng thái phục hồi của bệnh nhân, cải thiện triệu chứng như mệt mỏi, hụt hơi. Thực hiện các biện pháp can thiệp tích cực để giúp người hồi phục trở lại trạng thái tốt hơn cũng giúp phòng ngừa nhiễm trùng thứ phát.
Nếu virus mới gây ra nhiễm trùng thứ phát thì phải làm sao?
Ông Zhang Boli lưu ý, nếu có triệu chứng nhiễm trùng lại, cần phân biệt rõ “tái dương tính” và nhiễm trùng thứ phát. “Tái dương tính” xảy ra trong vòng 2 đến 3 tuần sau khi âm tính, bệnh nhân thường không có triệu chứng lâm sàng rõ ràng, chủ yếu là mảnh virus còn lại trong cơ thể được phát hiện dương tính trong quá trình bài xuất, thường không có khả năng lây truyền; trong khi nhiễm trùng thứ phát thường xảy ra trong vòng vài tháng đến một năm sau khi nhiễm lần đầu, tương đương với một lần nhiễm mới, thường xuất hiện triệu chứng lâm sàng, và tải lượng virus thường cao, có khả năng lây truyền. Bệnh nhân “tái dương tính” không cần điều trị lại, chỉ cần chú ý nghỉ ngơi, chế độ ăn uống hợp lý và dinh dưỡng là đủ. Còn bệnh nhân nhiễm trùng thứ phát thì cần tiến hành điều trị lại theo quy chuẩn, thực hiện bảo vệ cá nhân nghiêm ngặt, tự cách ly, chú ý bảo vệ cho gia đình và đồng nghiệp để giảm thiểu rủi ro lây lan dịch bệnh.
