Gần đây, bé Lele (biệt danh) 4 tuổi cùng gia đình đã ăn món “hàu vị giò heo”, nhưng sau 2 giờ thưởng thức “món ngon”, bé đã xuất hiện
triệu chứng xanh xao, môi và móng tay có màu tím, đau bụng
.
Tình trạng khẩn cấp, phụ huynh lập tức đưa bé đến khoa nhi của bệnh viện. Khi nhập viện, độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhi chỉ còn 82%. Sau khi
bác sĩ trưởng khoa nhi Zhang Weiguo và bác sĩ phó trưởng khoa Guo Chunhua của Bệnh viện Hunan Normal University
hỏi thăm tình trạng bệnh và kiểm tra thể chất, đã chẩn đoán bé bị chứng tím do nitrit (tím do nitrit).
Nhân viên y tế ngay lập tức tiến hành rửa dạ dày, cung cấp oxy, tiêm methylene blue (thuốc giải độc đặc hiệu cho nitrit) và vitamin C để giải độc. Sau quá trình điều trị, tình trạng của bệnh nhi được cải thiện rõ rệt, màu tím ở môi và móng tay dần trở lại hồng hào, độ bão hòa oxy trong máu tăng lên 97%.
Một, nitrit là gì?
Nitrit là loại ngộ độc được gọi là bệnh tím do ruột, thường chỉ tình trạng do việc hấp thụ ngoại vi hoặc sản sinh nitrit trong ruột, khiến một phần hemoglobin trong máu chuyển thành methemoglobin, dẫn đến thiếu oxy toàn bộ mô, xuất hiện hiện tượng tím. Môi tím là biểu hiện rõ ràng nhất, vì vậy bệnh này thường được gọi là “bệnh môi đen”.
Theo thông tin liên quan, nitrit có dạng tinh thể hoặc bột màu trắng, có đặc tính giống như muối ăn, vị cũng không khác biệt nhiều so với muối ăn, chỉ cần ăn nhầm từ 0.2 đến 0.5g cũng có thể gây ngộ độc, nếu hấp thụ 3g có thể dẫn đến tử vong.
Nitrat và nitrit chủ yếu có trong nước giếng, rau dưa muối, thuốc sulfa, thuốc non-sulfonamide, nước rau quá lâu và thức ăn đã được chế biến nhiều lần, như thực phẩm chế biến bằng cách ướp, thực phẩm đông lạnh, đặc biệt là rau cải như bắp cải, cải xanh, rau xà lách, rau chân vịt, hành lá, lá củ cải, và các món còn thừa qua đêm.
Hai, triệu chứng lâm sàng
Ngộ độc nitrit thường xảy ra từ 1-3 giờ sau khi ăn, ở mức ngắn có thể chỉ từ 10-15 phút, hoặc kéo dài đến 20 giờ.
1. Da tím
Đặc trưng là da tím, với môi tím là phổ biến nhất, nặng hơn có thể lan ra đầu lưỡi, móng tay cũng bị tím. Ở những bệnh nhân nặng, kết mạc mắt, mặt, tay chân và toàn bộ da có thể chuyển thành màu tím đen, thở khó, hôn mê, có thể xuất hiện co giật, huyết áp thấp, nhịp tim không đều, tiểu tiện và đại tiện không tự chủ, cuối cùng do khó thở mà tử vong. Khi methemoglobin vượt quá 20%, sẽ xuất hiện hiện tượng tím đặc trưng là màu tím lam, điển hình là môi xanh tái.
2. Triệu chứng đường tiêu hóa
Buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy, v.v.
3. Triệu chứng hệ thần kinh
Thường là triệu chứng đầu tiên, biểu hiện bằng chóng mặt, căng đầu, ù tai, nhìn mờ, mệt mỏi, sợ lạnh, tê tay chân, nghiêm trọng có thể dẫn đến thở nhanh, lo lắng, co giật, hôn mê, v.v.
Ba, làm thế nào để tránh ngộ độc nitrit trong cuộc sống hàng ngày?
1. Mua muối từ các kênh bán hàng hợp pháp, không sử dụng “muối” không rõ nguồn gốc, không mua, lưu trữ và tiêu thụ thực phẩm chế biến từ nitrit.
2. Hạn chế ăn món thừa, nên cho ngay vào tủ lạnh để bảo quản, tránh ánh nắng trực tiếp.
3. Không ăn rau củ bị thối rữa, biến chất.
4. Không ăn rau muối chưa đủ thời gian.
5. Không uống nước còn thừa lâu trong nồi hấp.
6. Hạn chế ăn thịt muối.
7. Món thịt chế biến sẵn nên mua từ các nhà sản xuất chính quy.
8. Nên ăn nhiều trái cây tươi để bổ sung vitamin.
Khi phát hiện triệu chứng khả nghi, hãy nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất, sử dụng thuốc giải độc đặc hiệu với ngộ độc nitrit để giảm nhanh triệu chứng.
Bảo vệ sức khỏe của trẻ bắt đầu từ việc hiểu những kiến thức nhỏ hàng ngày, hãy cùng nhau đồng hành trong sự phát triển của trẻ.
Tác giả đặc biệt của Hunan Yiliao: Bệnh viện Hunan Normal University Khoa Nhi Fang Zhizhi
(Biên tập 92)