Trong nhận thức của đa số mọi người, bệnh thận dường như là “đặc quyền” của người lớn. Tuy nhiên, thực tế không phải vậy. Trẻ em cũng có thể mắc bệnh thận, và do trẻ em không thể diễn đạt chính xác sự khó chịu của mình, cộng thêm một số triệu chứng bệnh thận ở giai đoạn đầu không rõ ràng, nên rất dễ bị phụ huynh bỏ qua, dẫn đến việc điều trị bị trì hoãn. Việc hiểu rõ các loại bệnh thận thường gặp và triệu chứng của bệnh thận ở trẻ em là rất quan trọng đối với phụ huynh, điều này không chỉ giúp trẻ được điều trị kịp thời mà còn giảm thiểu mức độ ảnh hưởng của bệnh thận đến sức khỏe của trẻ.
Các loại bệnh thận ở trẻ em rất đa dạng, trong đó các loại thường gặp bao gồm viêm cầu thận cấp tính, hội chứng thận hư, viêm thận do xuất huyết.
Viêm cầu thận cấp tính thường xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, thường xuất hiện trong khoảng 1 – 3 tuần sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng da và các nhiễm trùng do liên cầu khuẩn. Bệnh này khởi phát một cách đột ngột, với các triệu chứng chính bao gồm tiểu máu, tiểu có protein, phù nề và huyết áp cao. Tiểu máu là một trong những triệu chứng rõ ràng nhất, biểu hiện bằng màu sắc nước tiểu chuyển sang đỏ, giống như nước rửa thịt, đôi khi mắt thường không thể nhận thấy, cần phải kiểm tra nước tiểu thường quy mới phát hiện được; tiểu có protein có nghĩa là lượng protein trong nước tiểu tăng lên, trong trường hợp nghiêm trọng có thể xuất hiện nước tiểu có bọt, và bọt này mịn, khó tan; phù nề thường xuất hiện trước tiên ở mí mắt, đặc biệt là vào buổi sáng, sau đó có thể lan ra toàn thân; huyết áp cao cũng khá phổ biến ở một số trẻ em, trẻ có thể có các triệu chứng khó chịu như đau đầu, chóng mặt, hồi hộp.
Hội chứng thận hư cũng là một bệnh thận phổ biến ở trẻ em, đây là một hội chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, dẫn đến sự gia tăng độ thẩm thấu của màng nền cầu thận, làm mất lượng lớn protein trong huyết tương qua nước tiểu. Biểu hiện chính của bệnh này là tiểu nhiều protein, hạ protein huyết, phù nề nặng và tăng lipid máu. Tiểu nhiều protein là triệu chứng đặc trưng của hội chứng thận hư, nước tiểu của trẻ sẽ xuất hiện nhiều bọt, và những bọt này lâu tan. Hạ protein huyết xảy ra do mất protein quá nhiều, dẫn đến nồng độ protein trong máu giảm, trẻ có thể trở nên nhợt nhạt, mệt mỏi và uể oải; phù nề nặng có thể biểu hiện bằng phù nề lõm toàn thân, da bóng, trong trường hợp nghiêm trọng còn có thể gây ra tràn dịch màng phổi hoặc tràn dịch cổ chướng, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp và tiêu hóa; tăng lipid máu là do gan tăng cường tổng hợp lipoprotein để bù đắp, trong khi sự chuyển hóa phân giải lipoprotein giảm, dẫn đến nồng độ lipid trong máu gia tăng.
Viêm thận do xuất huyết là tổn thương thận do phản ứng dị ứng xuất hiện sau khi có triệu chứng nổi ban. Thông thường, nó xảy ra trong khoảng 1 – 8 tuần sau khi nổi ban. Ngoài dấu hiệu nổi ban trên da, còn xuất hiện các triệu chứng liên quan đến bệnh thận. Nổi ban thường gặp ở chi dưới và mông, phân bố đối xứng, kích thước khác nhau, có thể hợp lại thành mảng, ấn vào không bay màu; khi thận bị tổn thương, có thể xuất hiện tiểu máu, tiểu có protein, phù nề giống như biểu hiện của viêm cầu thận cấp tính, nhưng tiểu máu do viêm thận do xuất huyết kéo dài lâu hơn và dễ tái phát.
Trẻ em thường không chính xác khi diễn đạt sự khó chịu trong cơ thể của mình, vì vậy phụ huynh cần đặc biệt chú ý, theo dõi những thay đổi nhỏ trong cuộc sống hàng ngày của trẻ. Nếu trẻ xuất hiện những triệu chứng dưới đây, phụ huynh không nên chủ quan:
1.
Nước tiểu bất thường
: Như đã đề cập trước đó, tiểu máu và tiểu có bọt là những triệu chứng bệnh thận phổ biến nhất. Một khi phát hiện nước tiểu của trẻ có màu sắc bất thường hoặc có nhiều bọt, cần phải đưa trẻ đến bệnh viện để kiểm tra nước tiểu kịp thời.
2.
Phù nề
: Trẻ bị phù nề không rõ nguyên nhân ở mí mắt, chi dưới hoặc khắp cơ thể, đặc biệt là phù nề ở mí mắt rõ rệt vào buổi sáng, và không giảm sau khi nghỉ ngơi, cần lưu ý khả năng mắc bệnh thận.
3.
Thay đổi lượng nước tiểu
: Lượng nước tiểu tăng hoặc giảm rõ rệt có thể là dấu hiệu của vấn đề thận. Nếu trẻ đột nhiên tăng lượng nước tiểu, kèm theo cảm giác khát nước, uống nhiều, có thể là do chức năng cô đặc của thận gặp vấn đề; trong khi lượng nước tiểu giảm có thể chỉ ra chức năng bài tiết của thận bị suy giảm.
4.
Tinh thần không tốt
: Trẻ trở nên ít chơi đùa, uể oải, kém ăn, mệt mỏi, có thể là do cơ thể không khỏe, và bệnh thận cũng có thể là một trong những nguyên nhân. Bởi vì bệnh thận có thể gây ra tích tụ độc tố và chất thải trong cơ thể, ảnh hưởng đến chức năng cơ thể và trạng thái tinh thần của trẻ.
5.
Huyết áp cao
: Một số trẻ em bị bệnh thận có thể xuất hiện tình trạng huyết áp cao, nếu trẻ kêu đau đầu, chóng mặt, hồi hộp, phụ huynh nên kiểm tra huyết áp của trẻ kịp thời, nếu có bất thường cần tiến hành kiểm tra thêm.
Trẻ em cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh thận, vì vậy phụ huynh cần luôn theo dõi sức khỏe của trẻ, hiểu rõ những triệu chứng bệnh thận thường gặp ở trẻ em. Ngay khi phát hiện trẻ có biểu hiện bất thường, cần đưa trẻ đến bệnh viện khám, tiến hành kiểm tra liên quan để có thể chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời. Can thiệp và điều trị sớm có vai trò rất quan trọng đối với tiên lượng bệnh thận ở trẻ em, giúp giảm thiểu nhất mức độ ảnh hưởng của bệnh thận đến sự phát triển và sức khỏe của trẻ, giúp trẻ có thể lớn lên một cách khỏe mạnh và vui tươi.
