Chuyên gia đánh giá: Cố Hải Đổng
Phó Trưởng khoa Hô hấp, Bệnh viện Đồng Nhân Bắc Kinh, Đại học Y tế Thủ đô
Cuối năm, cuộc sống bị ảnh hưởng bởi dịch bệnh suốt một năm qua, bất ngờ có sự thay đổi lớn, các địa phương lần lượt công bố hủy bỏ việc xét nghiệm axit nucleic thường xuyên, hàng loạt thông tin mới về phòng chống khiến người dân không kịp trở tay. Trong đó, một video đã thu hút sự chú ý của nhiều người:
Trong video, một người dùng cho nước cam vào thẻ kiểm tra kháng nguyên COVID-19, ngay lập tức xuất hiện hai đường ngang màu tím trên hộp kiểm tra, tức là kết quả dương tính.
Nguồn | Ảnh chụp màn hình từ mạng
Tại sao nước cam lại khiến thẻ kiểm tra hiển thị dương tính? Nếu chúng ta ăn cam rồi đi xét nghiệm axit nucleic, liệu có đo được dương tính không?
Trước khi trả lời câu hỏi này, chúng ta cần hiểu cách thức thực hiện xét nghiệm kháng nguyên.
Nguyên lý xét nghiệm của thuốc thử kháng nguyên
Xét nghiệm kháng nguyên của virus COVID-19 bao gồm các bước sau:
1. Trước khi lấy mẫu, dùng khăn giấy lau sạch dịch mũi còn lại trong khoang mũi, loại bỏ chất tiết thừa trong mũi;
2. Bắt đầu lấy mẫu, lấy tăm bông mũi đưa vào khoang mũi sâu 1-1.5cm, xoay từ ba đến bốn vòng để lấy mẫu;
3. Đặt tăm bông đã lấy mẫu vào ống lấy mẫu chứa dung dịch đệm mẫu, xoay trộn đều hơn nửa phút, đồng thời dùng tay bên ngoài ống, ấn tăm bông ít nhất năm lần, vắt kiệt dung dịch trong tăm bông rồi bỏ đi;
4. Nhỏ dung dịch đệm mẫu đã xử lý vào tấm thử nghiệm kháng nguyên và chờ khoảng 10-20 phút để quan sát kết quả.
Nguồn | Biên tập viên
Trong tấm thử nghiệm có hai khu vực, được gọi là khu T và khu C, trong đó
khu T là khu kiểm tra, khu C là khu đối chứng
. Nếu khu C xuất hiện đường đỏ, điều đó có nghĩa là thử nghiệm có hiệu lực, nếu khu C không xuất hiện đường đỏ, thì thử nghiệm không có hiệu lực, còn nếu cả khu T và khu C đều xuất hiện đường đỏ, thì được xác định là dương tính, cho thấy có thể đã nhiễm virus COVID-19.
Nguồn | Mạng y tế Trung Quốc
Chúng ta biết rằng, kháng nguyên giống như lớp áo bên ngoài của virus; axit nucleic là gen bên trong virus. Xét nghiệm kháng nguyên COVID-19 sử dụng kháng thể để đo kháng nguyên của virus, khi hai thứ này kết hợp lại, virus sẽ được hiển thị. Virus COVID-19 thuộc nhóm virus RNA, cấu trúc protein chủ yếu gồm bốn loại, bao gồm protein gai (S), protein màng (M), protein bao (E) và protein hạt (N).
Nguyên lý xét nghiệm kháng nguyên là thu thập mẫu “tế bào biểu mô niêm mạc mũi của người” để kiểm tra trong cơ thể có tồn tại protein kháng nguyên rụng từ vỏ ngoài của virus COVID-19 hay không (chủ yếu là protein N ổn định hơn, ít biến đổi), từ đó xác định có nhiễm virus COVID-19 hay không, phương pháp phổ biến hiện nay là
phương pháp miễn dịch đồng vị vàng
(GICA).
Khi chúng ta nhỏ dung dịch đệm mẫu vào tấm thử nghiệm, dung dịch đệm sẽ thẩm thấu về phía trước trong tấm thử nghiệm, lần lượt đi qua khu T và khu C, nếu mẫu chứa virus COVID-19, thì protein kháng nguyên rụng từ virus sẽ kết hợp với protein kháng thể được đánh dấu bằng vàng colloidal tại khu T, dẫn đến hiện tượng xuất hiện màu đỏ.
Nguồn | pixabay
Hiểu được nguyên lý xét nghiệm kháng nguyên, chúng ta cũng biết tại sao nước cam lại gây ra kết quả dương tính.
Tại sao lại có kết quả dương tính giả?
Sự kết hợp giữa protein kháng nguyên của virus COVID-19 và kháng thể trong thuốc thử cần phải thỏa mãn những điều kiện phù hợp, vì kháng thể đặc hiệu cũng là một loại protein, dễ bị biến tính do sự mất cân bằng pH. Nước cam là đồ uống có tính axit, có thể khiến kháng thể vàng colloidal trong khu T của tấm thử nghiệm tụ tập bất thường và lắng xuống, những hạt vàng này lắng đọng lại trong khu T sẽ hiển thị màu đỏ, trông như là “dương tính”.
Trên thực tế, ngoài nước cam, nhiều loại
đồ uống có tính axit
khác như cola, nước chanh, nước thể thao cũng có thể khiến thẻ kiểm tra kháng nguyên hiển thị hai đường.
Nguồn | pixabay
Vì vậy, đây là lý do tại sao các chuyên gia thường nhấn mạnh rằng
khi làm xét nghiệm kháng nguyên, nhất định phải tuân thủ quy định lấy mẫu và thực hiện xét nghiệm một cách nghiêm ngặt
.
Quay trở lại câu hỏi ban đầu, ăn cam có ảnh hưởng đến xét nghiệm kháng nguyên không?
Tất nhiên là không
, vì xét nghiệm kháng nguyên chủ yếu lấy mẫu từ khoang mũi, trong chế độ ăn uống bình thường, việc ăn cam hay các thực phẩm khác sẽ không ảnh hưởng đến thành phần trong mũi. Ngoài ra, khi làm xét nghiệm, còn có một bước rửa bằng dung dịch đệm, không chỉ loại bỏ tạp chất trong mẫu, mà quan trọng hơn là điều chỉnh mẫu đến pH phù hợp, tức là độ axit, đóng vai trò như một dung dịch đệm.
Xét nghiệm kháng nguyên được thực hiện từ khoang mũi, trong khi xét nghiệm axit nucleic bằng tăm bông vòm họng, vậy ăn cam có ảnh hưởng đến xét nghiệm axit nucleic không? Câu trả lời cũng là không.
Có thể ăn cam trước khi xét nghiệm axit nucleic không?
Trước tiên, chúng ta cần biết rằng xét nghiệm kháng nguyên và xét nghiệm axit nucleic là hai phương pháp xét nghiệm khác nhau.
Xét nghiệm axit nucleic kiểm tra axit nucleic bên trong virus, phức tạp hơn nhiều so với xét nghiệm kháng nguyên, mẫu lấy khi xét nghiệm axit nucleic sẽ trải qua các bước rửa sạch, tinh chế trước khi kiểm tra bằng phương pháp khuếch đại định lượng phát quang theo thời gian thực (RT-PCR), quy trình kiểm tra phức tạp, tốn thời gian hơn, nhưng
độ nhạy cao hơn
.
Trong quá trình lấy mẫu xét nghiệm axit nucleic, luôn tuân thủ quy định để đảm bảo thao tác chính xác, do đó, thức ăn còn sót lại trong miệng, nước trái cây, v.v., cũng sẽ không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm axit nucleic.
Nguồn | Bách khoa toàn thư Baidu
Tuy nhiên, do tăm bông lấy mẫu axit nucleic cần đưa vào sâu trong họng, nên khuyến cáo không nên ăn quá no trước khi xét nghiệm axit nucleic, để tránh bị kích thích và gây nôn khi lấy mẫu.
Tóm lại, thông tin “ăn cam sẽ làm dương tính” là hoàn toàn sai lầm! Mọi người cứ ăn uống bình thường và xét nghiệm mà không cần quá lo lắng.
Năm mới sắp đến, cuộc sống của chúng ta cũng sẽ có những thay đổi mới, không khí tươi vui dần trở lại, nhưng như chính sách đã đề cập: từ bây giờ, mỗi người là người chịu trách nhiệm chính cho sức khỏe của bản thân, dù phòng chống có nghiêm ngặt hay lỏng lẻo, mọi người vẫn cần đeo khẩu trang và thực hiện bảo vệ cho bản thân nhé~
