Ông Lý 78 tuổi không ngờ rằng đôi “chân cũ kỹ” của mình lại khiến ông phải vào bệnh viện. Vài ngày trước, khi gặp ông, ông còn lẩm bẩm: “Chân tôi bị nấm, mấy chục năm rồi, hôm nay chân phải lại sưng đỏ, bắp chân hơi đỏ, thấy như có chút sốt, hãy xem tôi có vấn đề gì không!” Nhìn đôi chân phải sưng đỏ và bắp chân đầy ban đỏ của ông, tôi giật mình: “Ông Lý, nấm chân của ông đã gây ra viêm da, cần phải nhập viện điều trị ngay.”
Quả thật, sau khi gia đình đưa đến bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán ông bị “viêm da” – “quả bom tàng hình” do nấm chân gây nên cuối cùng đã phát nổ. Cơn nhiễm trùng cấp tính này do nấm chân gây ra đã khiến người đàn ông khỏe mạnh phải vào phòng bệnh.
Từ “ngứa” đến “đau”: Nấm chân làm sao gây ra viêm da?
Nấm chân của ông Lý (tên khoa học là “nấm chân”) là một trong những bệnh nhiễm nấm bề mặt phổ biến, thường xảy ra ở lòng bàn chân, giữa các ngón chân, với các biểu hiện như mụn nước, vảy nến, bong tróc, thường kèm theo ngứa rõ ràng và có khả năng lây nhiễm. Nhưng ông Lý luôn nghĩ rằng nấm chân chỉ là “bệnh nhỏ”, “chịu đựng được”, nên thường không thể nhịn được việc gãi ngứa, không biết rằng những vết thương nhỏ do gãi đã mở ra “cửa ngõ” cho vi khuẩn (đặc biệt là liên cầu khuẩn nhóm B) xâm nhập, gây ra viêm da.
Viêm da là một dạng nhiễm trùng bạch huyết do liên cầu khuẩn nhóm B gây ra, như ngọn lửa lan theo dây dẫn. Biểu hiện là da sưng đỏ, nóng và đau, ranh giới rõ ràng, thường kèm theo sốt. Nếu điều trị chậm, vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, thậm chí đe dọa tính mạng.
Viêm da
Điều trị tại bệnh viện: Cạnh tranh với “đỏ, sưng, nóng, đau”
!
Điều trị toàn diện: Kháng sinh tấn công chính xác
Sử dụng kháng sinh đầy đủ và đúng liều ngay từ đầu. Thuốc hàng đầu cho viêm da là penicillin hoặc kháng sinh nhóm cephalosporin, thường sau 2-3 ngày sử dụng, nhiệt độ cơ thể có thể phục hồi bình thường, nhưng bệnh nhân vẫn cần tiếp tục dùng thuốc trong khoảng 2 tuần để ngăn ngừa tái phát. Đối với những người dị ứng với penicillin, có thể sử dụng các loại kháng sinh như macrolide (như erythromycin), cephalosporin, clindamycin.
Lưu ý chính: Việc điều trị viêm da cần đủ thời gian (thường là 10-14 ngày), tự ý ngừng thuốc dễ tái phát.
Điều trị tại chỗ: “Xử lý lạnh” cho vùng bị tổn thương
Có thể sử dụng dung dịch magnesium sulfate hoặc dung dịch furacin để đắp hoặc sử dụng dung dịch isothiouronium để chườm lạnh, kèm theo thuốc mỡ kháng sinh (như mỡ mupirocin).
Điểm quan trọng trong chăm sóc tại nhà:
– Trong giai đoạn sưng đỏ, cấm chườm nóng (làm tăng viêm);
– Có thể sử dụng khăn lạnh hoặc túi đá (bọc khăn) để chườm lạnh;
– Khu vực khử trùng cần che phủ khoảng 2cm bên ngoài rìa sưng đỏ.
Nâng cao chân bị thương + tuyệt đối bất động
Giường bệnh của ông Lý được giơ lên như “giá chân” – dùng gối mềm nâng chân phải lên 30 độ để tăng cường lưu thông bạch huyết. Y tá nghiêm cấm ông xuống giường, ngay cả đi vệ sinh cũng phải dùng xe lăn.
Nguyên lý: Khi chân dưới bị treo, máu ứ đọng, sẽ làm tăng sưng và đau.
Chăm sóc hàng ngày
4
nguyên tắc lớn
,
Không để lại “hậu quả”
!
Sử dụng thuốc đúng quy định để trị nấm chân, kiên trì “tiêu diệt nấm”
– Thuốc kháng nấm bôi (sử dụng theo chỉ định của bác sĩ) cần duy trì trong 2-4 tuần, bôi thuốc lên 2cm da bình thường xung quanh; sau khi triệu chứng biến mất, tiếp tục dùng thêm 1 tuần;
– Những người bị nấm chân nặng cần được bác sĩ hướng dẫn uống thuốc (như itraconazole) và theo dõi chức năng gan định kỳ;
– Nếu trong nhà có một người bị nấm chân, cần chữa trị triệt để để tránh lây nhiễm cho người khác.
Đeo giày cũng có bí quyết: Cho chân “quyền hít thở”, giữ chân khô ráo
– Sau khi rửa chân, cần lau khô hoàn toàn, bao gồm cả giữa các ngón chân;
– Chọn giày rộng ở phần mũi, vừa chân và có đai chống trượt; đi giày tất thoáng khí (tốt nhất là tất cotton và giày hở mũi), không nên đi giày cao su trong thời tiết mưa lâu; thường xuyên thay giày và tất, để giày ở nơi thông thoáng dưới ánh nắng, giữ cho giày và tất khô ráo;
– Cắt móng chân thẳng, tránh gây nhiễm trùng cho móng chân.
Không làm “hành động nguy hiểm”
– Cấm ngâm chân trong nước nóng, ngâm chân nước muối (kích thích da làm tăng tổn thương);
– Cấm dùng tay xé lớp da bị bong tróc, gãi mạnh (dễ lây nhiễm vi khuẩn);
– Cấm thoa các loại “mẹo” (như giấm, gừng, tỏi), có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Chế độ ăn uống hỗ trợ: Tăng cường hệ miễn dịch
Thực đơn của ông Lý đã bao gồm nhiều trứng, cá và sữa. Chuyên gia dinh dưỡng nhấn mạnh: Protein là “gạch xây dựng” cho việc phục hồi da, vitamin C có thể tăng cường chức năng rào cản.
Danh sách kiêng kỵ: Thực phẩm cay, chứa cồn và các loại thực phẩm kích thích khác, có thể làm tăng phản ứng viêm.
Cảnh giác! Những tín hiệu này có thể là dấu hiệu của viêm da
!
Bệnh nhân nấm chân xuất hiện
cần đến bác sĩ ngay nếu có các triệu chứng sau:
1. Khu vực bị nấm chân xuất hiện sưng đỏ, nóng, đau;
2. Bắp chân hoặc mắt cá chân xuất hiện ban đỏ giống bản đồ, ranh giới rõ ràng;
3. Đột ngột có triệu chứng ớn lạnh, sốt cao (nhiệt độ >38.5℃);
4. Hạch lympho khu vực bị ảnh hưởng (như bẹn) sưng to.
Cuộc sống mới “bảo vệ chân” của ông Lý
!
– Mỗi ngày ngâm chân vào nước ấm (khoảng 38℃), dùng máy sấy tóc để làm khô kẽ chân;
– Luôn mang theo thuốc mỡ chống nấm, ngứa thì bôi, không gãi nữa;
– Mỗi tuần để giày dưới ánh nắng, dùng đèn tia UV để tiệt trùng dép.
Ông nói: “Trước đây nghĩ rằng nấm chân là chuyện nhỏ, giờ biết rằng nó giống như một quả bom hẹn giờ!”
Chuyên gia
nhắc nhở
:
Bệnh nhỏ không nên xem nhẹ!
Nấm chân tuy có vẻ thường gặp, nhưng lại là “điểm khởi đầu” cho viêm da, viêm mô tế bào và các nhiễm trùng nghiêm trọng khác. Nấm chân không phải là “vấn đề của người già”, những người mắc bệnh tiểu đường, hệ miễn dịch kém và người trẻ thường xuyên đi giày thể thao, ra nhiều mồ hôi cũng cần cảnh giác.
Sức khỏe không có chuyện nhỏ!
Khi người già nói “nấm chân tái phát”, hãy hỏi thêm: “Có bị sưng, đỏ, nóng, đau không?” Sự quan tâm này có thể là rào cản chính để ngăn chặn nhiễm trùng nghiêm trọng. Bảo vệ đôi chân chính là bảo vệ sức khỏe toàn thân!
Tác giả: Khổng Lệnh Hồng Trung tâm Y tế Đặc biêt không quân, điều dưỡng trưởng
Kiểm duyệt: Phó Trưởng khoa Da liễu Trung tâm Y tế Đặc biêt không quân, Bảo Vinh Phúc
Lưu ý: Hình ảnh bìa là hình có bản quyền, việc sao chép có thể gây ra tranh chấp bản quyền
