Cùng với sự gia tăng tuổi tác, niêm mạc miệng của người cao tuổi sẽ trải qua một loạt thay đổi sinh lý, chẳng hạn như niêm mạc trở nên mỏng hơn, độ đàn hồi giảm, tiết nước bọt giảm, dẫn đến khả năng phòng vệ của khoang miệng giảm. Bệnh lý niêm mạc miệng không chỉ gây ra đau đớn và khó chịu cho người cao tuổi mà còn có thể ảnh hưởng đến chế độ ăn uống, hấp thu dinh dưỡng và giao tiếp ngôn ngữ của họ, làm giảm chất lượng cuộc sống. Do đó, việc chú ý đến sức khỏe niêm mạc miệng của người cao tuổi, phòng ngừa và điều trị sớm các bệnh lý niêm mạc miệng là rất quan trọng.
Các loại bệnh lý niêm mạc miệng thường gặp ở người cao tuổi
Viêm niêm mạc miệng do nấm Candida
Viêm niêm mạc miệng do nấm Candida là một trong những loại bệnh lý niêm mạc miệng phổ biến nhất ở người cao tuổi, chủ yếu do nhiễm nấm Candida albicans. Nguyên nhân gây bệnh có liên quan chặt chẽ đến tình trạng sức khỏe của người cao tuổi và sự thay đổi của môi trường trong khoang miệng. Ví dụ, việc tiết nước bọt giảm ở người cao tuổi khiến khả năng tự làm sạch của khoang miệng giảm; người cao tuổi mắc tiểu đường có nồng độ đường trong nước bọt cao, tạo điều kiện thuận lợi để nấm Candida phát triển; hơn nữa, việc sử dụng kháng sinh lâu dài và đeo răng giả cũng có thể dẫn đến sự phát triển dồi dào của nấm Candida trong khoang miệng.
Các triệu chứng chính của viêm niêm mạc miệng do nấm Candida bao gồm sự xuất hiện của màng giả màu trắng trên niêm mạc miệng, màng này khó bị xóa bỏ, khi cố gắng cạo bỏ sẽ thấy vùng đỏ và có cảm giác rát bỏng và đau đớn, triệu chứng nặng hơn khi ăn uống, cũng có thể gây ra sưng đỏ và loét niêm mạc miệng.
Loét miệng
Loét miệng là một trong những bệnh lý niêm mạc miệng thường gặp ở người cao tuổi, thể hiện qua sự tổn thương và đau đớn của niêm mạc miệng. Nguyên nhân gây bệnh khá phức tạp, có thể liên quan đến sự thiếu thốn dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch và các chấn thương tại chỗ trong khoang miệng. Ví dụ, khả năng tiêu hóa và hấp thụ giảm ở người cao tuổi có thể dẫn đến sự thiếu hụt vitamin B, sắt, axit folic và các chất dinh dưỡng khác, ảnh hưởng đến khả năng tái tạo và sửa chữa niêm mạc miệng, dẫn đến loét miệng.
Loét miệng thường xuất hiện dưới dạng vết loét tròn hoặc oval trên niêm mạc miệng, xung quanh có màu đỏ, đau rõ rệt, đặc biệt cơn đau tăng lên khi ăn uống hoặc nói chuyện, nặng có thể ảnh hưởng đến khả năng ăn uống và giao tiếp của người cao tuổi.
Bạch biến niêm mạc miệng
Bạch biến niêm mạc miệng là một bệnh đặc trưng bởi sự xuất hiện các đốm trắng trên niêm mạc miệng, thường thấy ở người cao tuổi. Nguyên nhân gây bệnh liên quan chặt chẽ đến thói quen xấu như hút thuốc và uống rượu lâu dài của người cao tuổi. Các chất độc hại trong thuốc lá và rượu có thể kích thích niêm mạc miệng, dẫn đến sự tăng sinh bất thường của tế bào niêm mạc và hình thành bạch biến.
Biểu hiện lâm sàng của bạch biến niêm mạc miệng là sự xuất hiện của các mảng hoặc đốm trắng trên niêm mạc miệng, mảng này có kết cấu cứng, biên giới rõ ràng và thường khó bị xóa bỏ. Bạch biến niêm mạc miệng có nguy cơ ác tính, do đó một khi phát hiện cần phải chú ý, kịp thời đi khám.
Lichen phẳng niêm mạc miệng
Lichen phẳng niêm mạc miệng là một bệnh viêm mãn tính, nguyên nhân phát bệnh chưa được làm rõ, có thể liên quan đến rối loạn chức năng miễn dịch, áp lực tâm lý và kích thích tại chỗ ở người cao tuổi. Biểu hiện lâm sàng của bệnh này là sự xuất hiện các đường trắng hoặc kiểu hình lưới trên niêm mạc miệng, các đường này giao nhau với nhau, hình thành tổn thương điển hình dạng “cành cây” hoặc “lưới”.
Một số bệnh nhân có thể xuất hiện loét và đau tại vị trí bị tổn thương, đặc biệt triệu chứng tăng lên khi ăn thực phẩm kích thích. Bệnh lý lichen phẳng niêm mạc miệng có thời gian dài và dễ tái phát, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người cao tuổi.
Biện pháp phòng ngừa bệnh lý niêm mạc miệng ở người cao tuổi
Giữ gìn thói quen vệ sinh khoang miệng tốt
Cần duy trì việc súc miệng vào sáng tối và sau bữa ăn, sử dụng bàn chải mềm, tránh đánh răng quá mức gây tổn thương niêm mạc miệng. Ngoài ra, cũng cần định kỳ thay bàn chải, giữ cho bàn chải sạch sẽ và khô ráo. Đối với người cao tuổi có đeo răng giả, cần tháo răng giả để làm sạch hàng ngày, duy trì độ sạch sẽ của răng giả, giảm thiểu sự phát triển của vi khuẩn và nấm.
Ngừng hút thuốc và hạn chế uống rượu
Hút thuốc và uống rượu quá mức là những yếu tố nguy cơ quan trọng dẫn đến bệnh lý niêm mạc miệng ở người cao tuổi. Các chất độc hại trong thuốc lá có thể kích thích niêm mạc miệng, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như bạch biến niêm mạc miệng và ung thư miệng; rượu có thể làm tổn thương tế bào niêm mạc miệng, giảm khả năng phòng vệ của khoang miệng. Do đó, người cao tuổi nên cố gắng bỏ thuốc lá và hạn chế lượng rượu tiêu thụ để giảm nguy cơ mắc bệnh lý niêm mạc miệng.
Chế độ ăn uống hợp lý
Nên tránh ăn thực phẩm cay, kích thích, thực phẩm xông khói và thực phẩm quá nóng, vì những thực phẩm này sẽ kích thích niêm mạc miệng, làm tăng tổn thương niêm mạc. Đồng thời, cần ăn nhiều rau quả tươi giàu vitamin, duy trì chế độ dinh dưỡng cân bằng, tăng cường sức đề kháng của cơ thể, góp phần bảo vệ sức khỏe niêm mạc miệng.
Kiểm tra khoang miệng định kỳ
Người cao tuổi nên định kỳ thực hiện kiểm tra khoang miệng, khuyến nghị mỗi sáu tháng đến một năm kiểm tra toàn diện, để kịp thời phát hiện những thay đổi bất thường của niêm mạc miệng. Đối với người cao tuổi có đeo răng giả, cần định kỳ kiểm tra tình trạng phù hợp của răng giả, kịp thời điều chỉnh hoặc thay thế răng giả không phù hợp, tránh kích thích và tổn thương niêm mạc miệng do răng giả.
Đề xuất điều trị đối với bệnh lý niêm mạc miệng ở người cao tuổi
Đến bệnh viện kịp thời
Khi phát hiện niêm mạc miệng xuất hiện triệu chứng bất thường như đau, loét, bạch biến, người cao tuổi nên đến khoa răng miệng để được khám và chẩn đoán chuyên nghiệp. Bác sĩ sẽ căn cứ vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và nguyên nhân để lập kế hoạch điều trị cá nhân hóa.
Điều trị theo nguyên nhân
Đối với bệnh nhân viêm niêm mạc miệng do nấm Candida, bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng nấm để điều trị, như nystatin, fluconazole, đồng thời hướng dẫn bệnh nhân duy trì vệ sinh khoang miệng, cải thiện môi trường miệng. Đối với bệnh nhân bị loét miệng, có thể sử dụng thuốc chống viêm, giảm đau và thúc đẩy quá trình lành, như miếng dán loét miệng, nước súc miệng, giúp giảm triệu chứng và thúc đẩy hồi phục loét.
Đối với các bệnh lý như bạch biến niêm mạc miệng và lichen phẳng niêm mạc miệng, việc điều trị chú trọng vào việc loại bỏ nguyên nhân. Đối với những bệnh nhân có nguyên nhân rõ ràng, như bạch biến niêm mạc miệng do hút thuốc, nên tích cực cai thuốc lá và kiểm tra định kỳ để theo dõi tình trạng. Đối với bệnh nhân lichen phẳng niêm mạc miệng, có thể sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch, vitamin để điều trị, giảm triệu chứng và kiểm soát sự phát triển của bệnh.
Tăng cường hỗ trợ dinh dưỡng
Người cao tuổi do chức năng tiêu hóa và hấp thụ giảm, dễ gặp tình trạng thiếu dinh dưỡng, điều này ảnh hưởng đến khả năng phục hồi và tái tạo của niêm mạc miệng. Do đó, trong quá trình điều trị bệnh lý niêm mạc miệng, cần tăng cường hỗ trợ dinh dưỡng, đảm bảo cung cấp đủ protein, vitamin và khoáng chất, góp phần vào việc hồi phục và phục hồi niêm mạc miệng.
Tóm lại, bệnh lý niêm mạc miệng ở người cao tuổi là một trong những vấn đề sức khỏe quan trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người cao tuổi. Bằng cách hiểu các loại bệnh lý niêm mạc miệng thường gặp, nguyên nhân gây bệnh và biện pháp phòng ngừa, người cao tuổi và gia đình họ có thể chú ý hơn đến sức khỏe miệng của họ, thực hiện các biện pháp phòng ngừa và điều trị tích cực, xa lánh những phiền toái liên quan đến bệnh lý niêm mạc miệng và tận hưởng cuộc sống khỏe mạnh, thoải mái.
Tác giả
：
Trung tâm Y học Răng miệng Bệnh viện 8 thuộc Đại học Nam Trung Quốc
Bác sĩ điều trị Liao Yixiang
、
Y tá trưởng Wang Junming
；
Tổ chức kiểm duyệt
：
Trung tâm Y học Răng miệng Bệnh viện 8 thuộc Đại học Nam Trung Quốc
Bác sĩ điều trị Zhang Xueyang
Lưu ý: Hình bìa là hình ảnh có bản quyền, việc sao chép có thể gây ra tranh chấp bản quyền.
