Đối với bệnh nhân chạy thận, quản lý đường huyết là một trong những yếu tố chính để duy trì sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống. Chạy thận là một phương pháp điều trị thay thế chức năng thận, nhưng nhiều bệnh nhân chạy thận cũng mắc bệnh tiểu đường, điều này làm cho việc quản lý đường huyết trở nên càng quan trọng. Sau đây là nội dung thông tin về cách các bệnh nhân chạy thận có thể bảo vệ đường huyết của mình.
Tại sao bệnh nhân chạy thận cần chú trọng đến quản lý đường huyết?
1. Bệnh tiểu đường là một trong những nguyên nhân chính của bệnh nhân chạy thận
Bệnh thận do tiểu đường là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD). Nhiều bệnh nhân chạy thận đã mắc bệnh tiểu đường trước khi bắt đầu chạy thận, và bệnh tiểu đường có thể làm tiến triển nhanh chóng các bệnh lý thận, tăng nguy cơ bệnh tim mạch. Do đó, bệnh nhân chạy thận cần kiểm soát chặt chẽ đường huyết để trì hoãn sự tiến triển của các biến chứng.
2. Tác động của đường huyết cao đối với bệnh nhân chạy thận
Đường huyết cao có thể làm trầm trọng thêm rối loạn chuyển hóa ở bệnh nhân chạy thận, tăng nguy cơ nhiễm trùng, ảnh hưởng đến hiệu quả của việc chạy thận. Ngoài ra, đường huyết cao còn có thể dẫn đến các biến chứng như bệnh võng mạc do tiểu đường, bệnh thần kinh do tiểu đường, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
3. Ảnh hưởng của chạy thận đối với đường huyết
Trong quá trình chạy thận, mức đường huyết có thể thay đổi lớn. Chạy thận có thể làm giảm một phần đường huyết, nhưng cũng có thể làm giảm một số loại thuốc hạ đường huyết, dẫn đến việc kiểm soát đường huyết không ổn định. Hơn nữa, bệnh nhân chạy thận thường gặp phải các triệu chứng như chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, tất cả đều ảnh hưởng đến lượng thức ăn và mức đường huyết.
Bệnh nhân chạy thận nên bảo vệ đường huyết như thế nào?
1. Theo dõi đường huyết định kỳ
Bệnh nhân chạy thận cần theo dõi đường huyết định kỳ để hiểu sự thay đổi của mức đường huyết. Khuyến nghị theo dõi đường huyết 3-4 lần mỗi ngày, bao gồm đường huyết lúc đói, sau bữa ăn và trước khi đi ngủ. Vào ngày chạy thận, nên tăng cường tần suất theo dõi đường huyết, đặc biệt là trước và sau khi chạy thận để phát hiện kịp thời sự biến động của đường huyết.
2. Chế độ ăn hợp lý
Một chế độ ăn hợp lý là nền tảng để kiểm soát đường huyết. Bệnh nhân chạy thận nên tuân thủ các nguyên tắc ăn uống sau:
– Kiểm soát lượng carbohydrate: chọn những thực phẩm có chỉ số đường huyết (GI) thấp như bánh mì nguyên cám, yến mạch, gạo lứt, tránh các thực phẩm có nhiều đường như kẹo, đồ uống ngọt.
– Tăng cường chất xơ: ăn nhiều rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt, giúp ổn định mức đường huyết.
– Ăn đủ protein: Bệnh nhân chạy thận cần lượng protein chất lượng tốt như cá, thịt, trứng, đậu để duy trì nhu cầu dinh dưỡng của cơ thể.
– Kiểm soát lượng chất béo: giảm thiểu chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, chọn nguồn chất béo lành mạnh như dầu ô liu, dầu cá.
– Chế độ ăn ít muối: kiểm soát lượng natri, giúp kiểm soát huyết áp và giảm edema.
3. Tập thể dục đều đặn
Tập luyện thể dục hợp lý giúp kiểm soát đường huyết và nâng cao sức khỏe. Bệnh nhân chạy thận có thể chọn đi bộ, yoga, thái cực quyền và các bài tập cường độ thấp khác, tối thiểu 150 phút aerobic mỗi tuần. Nên kiểm tra đường huyết trước khi tập để tránh tình trạng hạ đường huyết.
4. Sử dụng thuốc hợp lý
Bệnh nhân chạy thận cần sử dụng thuốc hạ đường huyết hợp lý dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Chạy thận có thể loại bỏ một phần thuốc, do đó liều lượng thuốc có thể cần điều chỉnh. Các loại thuốc hạ đường huyết thường dùng bao gồm insulin, thuốc hạ đường huyết uống. Bệnh nhân chạy thận nên tránh sử dụng các loại thuốc có độc tính cao đối với thận như một số loại sulfonylurea.
5. Ngừa và xử lý hạ đường huyết
Bệnh nhân chạy thận có thể dễ gặp tình trạng hạ đường huyết trong quá trình chạy thận và trong cuộc sống hàng ngày. Triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm chóng mặt, hồi hộp, đổ mồ hôi, đói. Các biện pháp ngăn ngừa hạ đường huyết bao gồm:
– Ăn nhẹ trước khi chạy thận: trước khi chạy thận có thể ăn một số thực phẩm có đường như bánh quy, trái cây.
– Điều chỉnh liều lượng thuốc: thay đổi liều thuốc hạ đường huyết dựa vào thời gian chạy thận và tình trạng ăn uống.
– Mang theo đồ ăn có đường: khi có triệu chứng hạ đường huyết, cần ngay lập tức tiêu thụ thực phẩm có đường như kẹo hoặc nước trái cây.
6. Theo dõi định kỳ
Bệnh nhân chạy thận cần tái khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa thận và nội tiết để đánh giá tình trạng kiểm soát đường huyết và bất kỳ biến chứng nào xảy ra. Kiểm tra đều đặn các chỉ số như HbA1c, lipid máu, huyết áp, kịp thời điều chỉnh phác đồ điều trị.
Bệnh nhân chạy thận cần thực hiện việc bảo vệ đường huyết để duy trì sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống. Thông qua theo dõi đường huyết định kỳ, chế độ ăn hợp lý, tập luyện thường xuyên, sử dụng thuốc hợp lý, ngăn ngừa và xử lý hạ đường huyết cũng như tái khám định kỳ, bệnh nhân chạy thận có thể kiểm soát đường huyết hiệu quả và trì hoãn sự tiến triển của các biến chứng. Quản lý đường huyết là một quá trình lâu dài, cần có sự phối hợp giữa bệnh nhân và bác sĩ. Hy vọng các bệnh nhân chạy thận chú trọng đến quản lý đường huyết và tích cực thực hiện các biện pháp để duy trì lối sống lành mạnh.