Cân bằng Tâm-Thân: Hướng dẫn cho Sức khỏe của Bạn

Cung cấp hướng dẫn sức khỏe toàn diện kết hợp giữa trí tuệ truyền thống với khoa học hiện đại để giúp bạn đạt được sự hài hòa giữa cơ thể và tâm trí.

Dành cho các bậc phụ huynh mới! Bệnh viện số 4 Thành phố Trường Sa gửi tặng bạn một cẩm nang chăm sóc trẻ sinh non, hãy nhanh chóng lưu lại nhé!

Với sự phát triển của y học về trẻ sơ sinh trong giai đoạn chu sinh, số lượng thiên thần đặc biệt – trẻ sinh non ngày càng tăng. Đối mặt với những sinh linh yếu ớt này, các bậc phụ huynh mới thường cảm thấy lo lắng và bất lực: “Trẻ nhỏ như vậy, chúng tôi nên nuôi dưỡng thế nào?” Đừng quá lo lắng,

Bệnh viện số 4 thành phố Trường Sa

gửi đến bạn một cẩm nang nuôi dưỡng trẻ sinh non, hãy nhanh chóng lưu lại nhé!


I. Trẻ sinh non là gì?

Trẻ sinh non, đơn giản là những trẻ có tuổi thai dưới 37 tuần khi sinh. Dựa vào tuổi thai khi sinh, trẻ sinh non được chia thành các loại sau:

Trẻ sinh non muộn: trẻ sinh ở tuổi thai từ 34-36+6 tuần;

Trẻ sinh non giữa: trẻ sinh ở tuổi thai từ 32-33+6 tuần;

Trẻ sinh rất non: trẻ sinh ở tuổi thai từ 28-31+6 tuần;

Trẻ sinh cực non: trẻ sinh ở tuổi thai dưới 28 tuần, trong đó trẻ sinh ở tuổi thai dưới 24 tuần được gọi là trẻ sinh cực non giới hạn sống.


II. Sáu thử thách lớn mà trẻ sinh non phải vượt qua

Trẻ sinh non có nhiều cơ quan chưa phát triển hoàn thiện. Trong quá trình theo đuổi tăng trưởng sau này, trẻ cần vượt qua sáu thử thách lớn, và tuổi thai càng nhỏ, rủi ro càng lớn.


1. Thách thức hô hấp

Phổi của trẻ sinh non phát triển chưa hoàn thiện, chất hoạt động bề mặt phổi không đủ, dễ gặp phải hội chứng suy hô hấp, ngưng thở. Cần hỗ trợ chức năng hô hấp bằng máy thở, áp lực dương liên tục qua đường hô hấp hoặc điều trị thay thế bằng chất hoạt động bề mặt phổi.


2. Thách thức nhiệt độ

Trung tâm điều chỉnh nhiệt độ của trẻ sinh non chưa phát triển hoàn thiện, mỡ dưới da mỏng, diện tích bề mặt lớn, dễ dẫn đến hạ thân nhiệt (dưới 36°C) do mất nhiệt quá nhanh, thậm chí gây ra tình trạng cứng đờ hoặc sốc. Cần duy trì nhiệt độ ổn định bằng cách sử dụng lồng ấp hoặc đèn chiếu.


3. Thách thức nhiễm trùng

Hệ miễn dịch của trẻ sinh non yếu, chức năng hàng rào da kém, dễ mắc các bệnh như nhiễm trùng huyết, viêm phổi hoặc viêm rốn. Chăm sóc hàng ngày cần nghiêm ngặt tuân thủ các biện pháp vô trùng, hạn chế thăm khám, và cần thiết thì sử dụng kháng sinh.


4. Thách thức dinh dưỡng

Trẻ sinh non có khả năng phối hợp mút-nuốt-hô hấp kém, dung tích dạ dày nhỏ và chức năng ruột chưa trưởng thành, dễ gặp phải tình trạng không dung nạp dinh dưỡng như đầy bụng, nôn mửa. Cần bắt đầu từ việc cho ăn một lượng nhỏ, qua ống thông dạ dày, sau đó chuyển sang sử dụng bổ sung sữa mẹ, và theo dõi lượng thức ăn còn lại trong dạ dày. Do nhu cầu dinh dưỡng cao, trẻ sinh non còn cần thêm dinh dưỡng ngoài đường ruột để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng và năng lượng. Khi đường ruột dần phát triển thành công, hãy từ từ giảm lượng dinh dưỡng ngoài đường ruột và cuối cùng chuyển sang cho ăn bằng đường miệng hoàn toàn.


5. Thách thức vàng da

Hệ enzyme gan của trẻ sinh non chưa phát triển hoàn thiện, khả năng chuyển hóa bilirubin kém, dễ gặp phải tình trạng tăng bilirubin (đặc biệt là vàng da bệnh lý), cần theo dõi động về mức bilirubin và áp dụng đèn chiếu ánh sáng màu xanh kịp thời để ngăn ngừa vàng da nhân.


6. Thách thức chảy máu

Trẻ sinh non có chức năng đông máu kém, mạch máu yếu, dễ gặp phải chảy máu não, chảy máu phổi hoặc chảy máu đường tiêu hóa, cần theo dõi huyết áp và cố gắng giảm thiểu các thao tác kích thích không cần thiết.


III. Hướng dẫn chăm sóc trẻ sinh non sau khi xuất viện

Trong bệnh viện, các bác sĩ và y tá sẽ nỗ lực hết mình để giúp trẻ sinh non vượt qua từng thử thách. Tuy nhiên, khi trẻ xuất viện trở về vòng tay của bố mẹ, trẻ vẫn cần được chăm sóc đặc biệt tại gia đình.


1. Tạo môi trường thoải mái

Cần tránh ánh sáng mạnh chiếu trực tiếp và tiếng ồn làm ảnh hưởng đến trẻ, có thể sử dụng rèm chắn sáng và ánh sáng nhẹ. Ngoài ra, cần chú ý giữ nhiệt độ phòng ổn định, kiểm soát nhiệt độ phòng từ 24-26°C, độ ẩm duy trì ở mức 55%-65%, chọn quần áo cotton vừa phải cho trẻ, dựa vào độ ấm của tay và chân trẻ để đánh giá. Trước khi tiếp xúc với trẻ, nhất định phải làm ấm tay, khi thay đồ cho trẻ hoặc thay tã, phải thao tác nhanh chóng để tránh để trẻ bị lạnh.


2. Nắm rõ mẹo nuôi dưỡng hợp lý

Nuôi dưỡng bằng sữa mẹ là phương pháp ưu tiên hàng đầu, đối với trẻ có trọng lượng lúc sinh <1800g, cần thêm chất bổ sung sữa mẹ dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Nếu không thể nuôi bằng sữa mẹ, cần chọn sữa công thức dành cho trẻ sinh non. Nếu trẻ có khả năng mút kém, cần có sự kiên nhẫn trong quá trình cho ăn, tuân thủ nguyên tắc cho ăn ít mà nhiều lần, theo dõi chặt chẽ trẻ có biểu hiện nôn mửa, đầy bụng hay không. Sau khi trẻ bú, cần vỗ cho trẻ ợ để tránh nghẹn sữa.


3. Bổ sung dinh dưỡng một cách khoa học


Vitamin A

: Trẻ sinh non và trẻ có trọng lượng sinh thấp, cần bắt đầu uống vitamin A 2000 đơn vị mỗi ngày trong vòng 1 tuần sau sinh, sau 3 tháng sẽ chuyển sang 1500 đơn vị mỗi ngày. Khuyến nghị nên bổ sung liên tục đến tuổi dậy thì.

Vitamin D: Trẻ sinh non và trẻ có trọng lượng sinh thấp, cần bắt đầu uống vitamin D 800 đơn vị mỗi ngày trong vòng 1 tuần sau sinh, sau 3 tháng sẽ chuyển sang 400 đơn vị mỗi ngày; nếu trẻ được nuôi bằng sữa công thức dành cho trẻ sinh non, thì cần bổ sung vitamin D 400 đơn vị mỗi ngày. Khuyến nghị nên bổ sung liên tục đến tuổi dậy thì.

Sắt: Trẻ sinh non và trẻ có trọng lượng sinh thấp có dự trữ sắt thấp, cần bắt đầu bổ sung sắt 2mg/(kg.d) sau 2 tuần sinh, cho đến khi đạt 1 tuổi theo tuổi thai đã chỉnh sửa. Khi sử dụng sữa công thức thêm sắt hoặc chất bổ sung sữa mẹ hoặc thực phẩm giàu sắt khác, có thể giảm lượng sắt bổ sung tùy theo tình hình, cụ thể có thể tham khảo ý kiến bác sĩ.

Can thiệp phát triển: Dựa vào mức độ phát triển của trẻ sinh non, có thể cung cấp kích thích cảm giác như ánh sáng, âm thanh, xúc giác phù hợp, thực hiện tương tác giữa cha mẹ và trẻ một cách thích hợp.


IV. Nội dung thúc đẩy phát triển sớm cho trẻ sinh non theo từng độ tuổi như sau:

Tại bệnh viện, đội ngũ y tế đã bằng chuyên môn và tình yêu thương nâng niu trẻ sinh non vượt qua từng giai đoạn khó khăn; sau khi xuất viện, trẻ sinh non không thể thiếu sự chăm sóc tận tâm của cha mẹ. Mong rằng các bậc phụ huynh sẽ tìm hiểu nhiều kiến thức về nuôi dưỡng trẻ sinh non, để mỗi thiên thần đến sớm đều có thể phát triển khỏe mạnh.

Tác giả đặc biệt của Hunan Y Liao: Bệnh viện số 4 thành phố Trường Sa, Cang Li, Yan Shan