Trung tâm Quản lý Sức khỏe Bệnh viện Thứ hai thuộc Đại học Y dược Phúc Kiến (Chữa bệnh trước khi mắc) đã tiến hành phân tích toàn diện dữ liệu khám sức khỏe của gần 170.000 người cho năm 2024. Đáng chú ý, trong kết quả sàng lọc tác nhân gây dị ứng, các tác nhân gây dị ứng phổ biến bao gồm sữa, bụi nhà/không khí, lòng trắng trứng, thịt bò/thịt cừu, và lông mèo/chó, trong đó tỷ lệ dị ứng với sữa (49.42%), bụi nhà/không khí (28.90%) và lòng trắng trứng (27.75%) là cao nhất. Kết quả này cũng nhắc nhở chúng ta cần chú trọng đến những tác nhân gây dị ứng phổ biến trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt với những người có cơ địa dị ứng, cần tăng cường phòng ngừa để giảm thiểu phản ứng dị ứng và bảo vệ sức khỏe.
01 Nguyên nhân của triệu chứng dị ứng
Bệnh dị ứng đã trở thành một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất thế kỷ 21, khoảng 40% dân số thế giới đang phải đối mặt với điều này. Từ ngứa da nhẹ cho đến sốc phản vệ đe dọa tính mạng, triệu chứng của bệnh dị ứng rất đa dạng, bao gồm viêm mũi dị ứng, hen suyễn, eczema, viêm da dị ứng và dị ứng thực phẩm. Vậy nguyên nhân nào đứng sau những triệu chứng này?
Trong hệ thống phòng thủ phức tạp của cơ thể, hệ miễn dịch đóng vai trò quan trọng. Nó như một đội quân “phòng thủ” tinh vi, thường có khả năng nhận diện chính xác và tấn công vi khuẩn và virus có hại, trong khi vẫn giữ thái độ “thân thiện” với các chất vô hại. Tuy nhiên, đối với những người có cơ địa dị ứng, hệ miễn dịch quá “cần cù” sẽ nhầm lẫn phấn hoa, bụi nhà hoặc một số loại thực phẩm vô hại thành “kẻ thù”. Khi những tác nhân gây dị ứng này xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch sẽ khởi động cơ chế phòng vệ, giải phóng histamine và các chất trung gian viêm khác để cố gắng đẩy lùi những “kẻ thù” này, từ đó gây ra một loạt triệu chứng dị ứng,
bao gồm:
Triệu chứng đường hô hấp: hắt hơi, chảy nước mũi, nghẹt mũi, ho, khó thở;
Triệu chứng da: ngứa da, sưng đỏ, mày đay;
Triệu chứng đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy;
Triệu chứng toàn thân: sốc phản vệ (nguy hiểm đến tính mạng nếu nghiêm trọng).
02 Cách chẩn đoán bệnh dị ứng
Vậy, làm thế nào để chẩn đoán bệnh dị ứng? Điều này cần tổng hợp lịch sử bệnh, kiểm tra thể chất và kiểm tra tác nhân gây dị ứng. Các phương pháp kiểm tra thường được sử dụng bao gồm:
Xét nghiệm chích da (SPT)
Đây là phương pháp kiểm tra tác nhân gây dị ứng phổ biến nhất. Bác sĩ nhỏ một lượng nhỏ dung dịch tác nhân gây dị ứng lên da của bệnh nhân và sau đó dùng kim châm nhẹ để làm tổn thương lớp da trên. Sau 15-20 phút, quan sát phản ứng trên da. Phương pháp này đơn giản và nhanh chóng, là phương pháp sàng lọc tác nhân gây dị ứng phổ biến.
Xét nghiệm trong da
Tiêm dung dịch chiết xuất tác nhân gây dị ứng vào trong da và quan sát phản ứng. Phương pháp này nhạy hơn so với SPT nhưng nguy cơ cũng cao hơn.
Xét nghiệm dán da
Dán tác nhân gây dị ứng nghi ngờ lên da và quan sát sau 48 giờ có xuất hiện phản ứng hay không. Chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán viêm da tiếp xúc.
Xét nghiệm kích thích tác nhân gây dị ứng
Đây là một trong những phương pháp chẩn đoán tác nhân gây dị ứng chính xác nhất. Bác sĩ phơi bày trực tiếp tác nhân gây dị ứng nghi ngờ vào mũi, phế quản hoặc kết mạc của bệnh nhân và quan sát xem có gây ra triệu chứng dị ứng hay không. Vì có nguy cơ kích thích phản ứng dị ứng nghiêm trọng, phương pháp này thường được thực hiện tại các cơ sở y tế chuyên nghiệp.
Xét nghiệm IgE đặc hiệu trong huyết thanh
Bằng cách kiểm tra kháng thể IgE đặc hiệu trong máu, có thể xác định bệnh nhân nhạy cảm với những tác nhân gây dị ứng nào. Phương pháp này không bị ảnh hưởng bởi thuốc và phù hợp cho những bệnh nhân không thể thực hiện kiểm tra da.
Xét nghiệm hoạt hóa tế bào mast (BAT)
Xét nghiệm mức độ hoạt hóa của tế bào mast sau khi tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng, có thể phản ánh chính xác hơn độ nhạy cảm của bệnh nhân với tác nhân gây dị ứng.
Các kiểm tra hỗ trợ khác
Như xét nghiệm số lượng bạch cầu ái toan, kiểm tra chức năng phổi và đo nồng độ ni tơ oxit trong khí thở ra (FeNO) có thể giúp đánh giá mức độ và hiệu quả điều trị của bệnh dị ứng.
03 Cách ứng phó hiệu quả với bệnh dị ứng
Làm thế nào để ứng phó hiệu quả với bệnh dị ứng? Việc điều trị bệnh dị ứng theo nguyên tắc “phòng và trị kết hợp, bốn trong một”, bao gồm kiểm soát môi trường, liệu pháp miễn dịch tác nhân gây dị ứng, điều trị bằng thuốc và giáo dục sức khỏe.
Kiểm soát môi trường
Tránh tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng là cách hiệu quả nhất để phòng ngừa dị ứng. Ví dụ, những người dị ứng với phấn hoa có thể giảm thời gian ra ngoài trong mùa phấn hoa hoặc sử dụng khẩu trang và các dụng cụ bảo vệ khác.
Điều trị miễn dịch tác nhân gây dị ứng (AIT)
Đây là phương pháp điều trị duy nhất hiện nay có thể thay đổi quá trình bệnh dị ứng, được chia thành liệu pháp miễn dịch dưới da (SCIT) và liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi (SLIT). Ban đầu liều lượng rất nhỏ, thông qua việc tăng dần liều tác nhân gây dị ứng, giúp bệnh nhân phát triển khả năng dung nạp, không còn xem tác nhân gây dị ứng như “kẻ thù”, từ đó giảm thiểu phản ứng dị ứng.
Điều trị bằng thuốc
Các loại thuốc thường dùng bao gồm thuốc kháng histamine, corticosteroid, và thuốc đối kháng thụ thể leucotriene. Những loại thuốc này có thể giảm triệu chứng dị ứng hiệu quả nhưng cần được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ để tránh phụ thuộc lâu dài.
Giáo dục sức khỏe
Nâng cao nhận thức về bệnh dị ứng, nắm bắt các kỹ năng tự quản lý. Khi bạn biết loại tác nhân gây dị ứng, bạn có thể dễ dàng tránh xa chúng hơn; khi biết cách sử dụng thuốc đúng cách, bạn có thể tránh được những tác dụng phụ không cần thiết; khi hiểu được cách ứng phó với phản ứng dị ứng đột ngột, bạn có thể bảo vệ bản thân trong những lúc quan trọng. Chuyển từ điều trị thụ động sang phòng ngừa chủ động, tránh hoặc giảm thiểu các yếu tố bệnh lý, cải thiện chất lượng cuộc sống.
Bệnh dị ứng tuy phổ biến, nhưng ứng phó với bệnh dị ứng giống như một cuộc “chiến tranh lâu dài”, cần phải từ nhiều khía cạnh. Kiểm soát môi trường giúp chúng ta tránh xa tác nhân gây dị ứng, điều trị miễn dịch giúp cơ thể thích nghi với tác nhân gây dị ứng, điều trị bằng thuốc làm giảm triệu chứng, giáo dục sức khỏe giúp chúng ta tự tin hơn. Chỉ cần nắm vững “bốn chiêu thức” này, không còn gì phải lo ngại về kẻ thù vô hình này nữa!
