Cân bằng Tâm-Thân: Hướng dẫn cho Sức khỏe của Bạn

Cung cấp hướng dẫn sức khỏe toàn diện kết hợp giữa trí tuệ truyền thống với khoa học hiện đại để giúp bạn đạt được sự hài hòa giữa cơ thể và tâm trí.

Hội chứng thận ở trẻ em, phụ huynh cần cảnh giác

Hội chứng thận nephrotic ở trẻ em là một bệnh lý thận phổ biến, thường xảy ra ở độ tuổi từ 2 đến 6, với tỷ lệ xảy ra ở trẻ trai cao hơn so với trẻ gái. Do trẻ còn nhỏ tuổi, thường không thể diễn đạt chính xác cảm giác không thoải mái, vì vậy sự quan sát và cảnh giác của cha mẹ là rất quan trọng. Hiểu biết về đặc điểm của bệnh, dấu hiệu sớm và những điểm chăm sóc chú ý sẽ giúp trẻ đối phó tốt hơn với bệnh tật.

Một, hội chứng thận nephrotic ở trẻ em là gì?

Hội chứng thận nephrotic ở trẻ em là một tập hợp các triệu chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân gây ra, dẫn đến tăng tính thấm của màng lọc cầu thận, dẫn đến sự mất mát lớn lượng protein trong huyết tương qua nước tiểu. Lâm sàng có bốn đặc điểm chính: protein niệu nhiều, hạ albumin huyết, tăng lipid máu và phù nề rõ rệt, trong đó hai đặc điểm đầu là điều kiện cần thiết. Theo nguyên nhân, có thể chia thành ba loại chính: nguyên phát, thứ phát và bẩm sinh, trong đó hội chứng thận nephrotic nguyên phát chiếm 90% các trường hợp ở trẻ em, cơ chế bệnh sinh liên quan đến rối loạn chức năng miễn dịch.

Hai, các dấu hiệu sớm mà cha mẹ cần cảnh giác

1. Phù nề: Đây là triệu chứng khởi phát phổ biến nhất. Phù nề thường bắt đầu từ mí mắt và mặt, rõ rệt hơn vào buổi sáng, sau đó dần lan xuống chân, ở những trường hợp nghiêm trọng có thể xảy ra phù toàn thân, phù bìu hoặc môi âm hộ, thậm chí tràn dịch bụng, tràn dịch màng phổi. Một số cha mẹ có thể nhầm lẫn cho rằng trẻ “béo lên”, bỏ qua các dấu hiệu bất thường.

2. Rối loạn nước tiểu: Nước tiểu của trẻ có thể xuất hiện nhiều bọt, và các bọt này không dễ tan trong thời gian dài, cho thấy có sự gia tăng nồng độ protein trong nước tiểu. Ngoài ra, có thể xuất hiện tình trạng giảm lượng nước tiểu.

3. Tinh thần chán nản: Do mất mát nhiều protein, trẻ có thể biểu hiện tinh thần không phấn chấn, mệt mỏi, giảm cảm giác thèm ăn, hoạt động giảm rõ ràng, trẻ vốn hoạt bát nay trở nên không muốn chơi đùa.

4. Tăng cân: Trong quá trình phù nề ngày càng tăng, trọng lượng của trẻ sẽ tăng nhanh do nước tích tụ trong cơ thể. Cha mẹ nên định kỳ đo trọng lượng của trẻ để giúp phát hiện kịp thời các bất thường.

Ba, các điểm điều trị và chăm sóc

1. Điều trị theo quy chuẩn: Việc điều trị hội chứng thận nephrotic ở trẻ em chủ yếu bằng corticosteroid, nhấn mạnh nguyên tắc “đủ liều, giảm dần, duy trì lâu dài” trong suốt quá trình điều trị. Thông thường điều trị ban đầu cần sử dụng corticosteroid đủ liều trong 4 – 8 tuần, sau đó giảm dần theo tình hình bệnh, liệu trình tổng thể có thể kéo dài từ 6 – 12 tháng hoặc lâu hơn. Ngoài ra, có thể sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, thuốc chống đông nếu cần thiết. Cha mẹ cần phải tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ khi cho trẻ dùng thuốc, không được tự ý ngừng thuốc hoặc điều chỉnh liều lượng, nếu không có thể dẫn đến tái phát hoặc nặng hơn tình trạng bệnh.

2. Chăm sóc dinh dưỡng: Trong giai đoạn phù nề, cần hạn chế sự hấp thụ natri, lượng muối ăn hàng ngày chỉ khoảng 1 – 2g, để giảm phù nề. Đồng thời, cần cung cấp chế độ ăn giàu protein chất lượng, như sữa, trứng, thịt nạc, nhưng không nên cho quá nhiều để tránh tăng gánh nặng cho thận. Khi phù nề giảm, nồng độ protein huyết tương gần với mức bình thường, có thể phục hồi chế độ ăn bình thường. Ngoài ra, cần đảm bảo trẻ nhận đủ calo, tăng cường ăn nhiều rau quả tươi, đảm bảo cung cấp vitamin và khoáng chất.

3. Phòng ngừa nhiễm trùng: Trẻ mắc hội chứng thận thường có hệ miễn dịch suy yếu, dinh dưỡng protein kém, cùng với việc sử dụng corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch, dễ nhiễm trùng. Cha mẹ cần lưu ý giữ gìn vệ sinh môi trường sống của trẻ, thường xuyên mở cửa sổ thông gió; tránh cho trẻ đi đến những nơi đông người, như trung tâm mua sắm, trường mẫu giáo; chú ý vệ sinh cá nhân cho trẻ, thường xuyên rửa tay, thay đổi quần áo; kịp thời thay đổi trang phục cho trẻ theo thời tiết để phòng tránh cảm lạnh. Nếu phát hiện trẻ có dấu hiệu nhiễm trùng, như sốt, ho, tiêu chảy, cần kịp thời đưa trẻ đi điều trị.

4. Quan sát và ghi chép hàng ngày: Cha mẹ cần theo dõi sát sao tình trạng phù nề, lượng nước tiểu, tính chất nước tiểu cũng như tình trạng tinh thần của trẻ. Hàng ngày vào cùng một thời điểm đo trọng lượng cho trẻ và ghi lại, định kỳ kiểm tra các chỉ số nước tiểu, chức năng thận, nồng độ protein huyết tương, để kịp thời cập nhật tình trạng bệnh, điều chỉnh kế hoạch điều trị.

Bốn, tiên lượng và phục hồi

Tiên lượng của hội chứng thận nephrotic ở trẻ em phụ thuộc vào loại bệnh lý, liệu pháp điều trị có kịp thời và đúng cách hay không. Phần lớn trẻ em sau khi điều trị tích cực và đúng quy chuẩn có thể kiểm soát hiệu quả tình trạng bệnh, các triệu chứng lâm sàng giảm bớt, chức năng thận phục hồi bình thường. Tuy nhiên, bệnh dễ tái phát; nhiễm trùng, mệt mỏi, ngừng sử dụng thuốc không đúng cách có thể là nguyên nhân gây tái phát. Vì vậy, ngay cả khi trẻ có biểu hiện cải thiện, cha mẹ cũng không được lơ là, cần đưa trẻ đi tái khám định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ, thực hiện các biện pháp phòng ngừa, giúp trẻ duy trì thói quen sống tốt, tăng cường thể lực, giảm nguy cơ tái phát.

Hội chứng thận nephrotic ở trẻ em tuy là một bệnh phức tạp, nhưng chỉ cần cha mẹ nâng cao cảnh giác, phát hiện kịp thời các bất thường, tích cực phối hợp với bác sĩ trong việc điều trị và chăm sóc phù hợp, sẽ giúp trẻ vượt qua bệnh tật và phát triển khỏe mạnh.