Viêm phổi ở trẻ em là một trong những bệnh lý hô hấp phổ biến, có thể xảy ra quanh năm. Trước khi phát bệnh viêm phổi, trẻ thường có các triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên như sốt, nghẹt mũi, chảy nước mũi, ho, nôn, biếng ăn. Do đó, rất khó để phát hiện kịp thời trẻ đã tiến triển đến giai đoạn viêm phổi. Thời gian điều trị viêm phổi thường kéo dài, nếu không điều trị kịp thời hoặc điều trị không triệt để, có thể dẫn đến tình trạng tái phát triệu chứng viêm phổi, thậm chí trở thành nguyên nhân trực tiếp gây ra các biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của trẻ. Vì vậy, việc hiểu rõ cách nhận diện sớm và phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em là rất quan trọng.
Một, trẻ em có biểu hiện gì sau khi bị viêm phổi?
Viêm phổi thường xảy ra sau vài ngày nhiễm trùng đường hô hấp trên, triệu chứng đầu tiên thường gặp là sốt và ho. Khi nghe phổi, có thể nghe thấy tiếng rào rạc nhỏ và ẩm (tiếng nước). Nếu chụp X-quang ngực hoặc chụp CT, có thể thấy hình ảnh có độ đặc khác nhau. Trẻ sơ sinh do thể chất yếu, phản xạ ho kém, có thể không sốt hoặc nhiệt độ thấp hơn bình thường, biểu hiện ho không rõ ràng, có thể thấy trẻ có bọt ở miệng, sặc sữa, từ chối bú. Thêm vào đó, trẻ bị viêm phổi thường có biểu hiện như kém ăn, dễ quấy khóc, tinh thần kém hoặc ngủ không yên giấc. Trẻ nặng có thể có biểu hiện khó thở như cánh mũi phập phồng, môi và mặt tím tái. Một số trẻ có thể kèm theo triệu chứng tiêu hóa như nôn, chướng bụng, tiêu chảy. Do đó, để nhận diện sớm viêm phổi, cha mẹ cần chú ý quan sát triệu chứng của trẻ. Nếu trẻ có sốt cao liên tục trên 39 độ C trong 3 ngày, ho nhiều, thở gấp, wheezing, màu sắc da kém, tinh thần uể oải, cần đưa trẻ đến bệnh viện để bác sĩ xác định chẩn đoán viêm phổi.
Hai, làm thế nào để phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em?
Trẻ em do hệ miễn dịch chưa phát triển hoàn thiện, sức đề kháng yếu, rất dễ bị vi khuẩn và virus tấn công, đặc biệt là trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi, hàng năm có hơn 2 triệu trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ trên toàn thế giới tử vong do viêm phổi. Suy dinh dưỡng có thể làm suy yếu hệ miễn dịch của trẻ, đặc biệt là ở trẻ không hoàn toàn được nuôi bằng sữa mẹ. Trẻ mắc các bệnh nền như tiêu chảy, sởi hay thủy đậu có nguy cơ mắc viêm phổi cao hơn. Vậy làm thế nào để phòng ngừa?
Đầu tiên, biện pháp phòng ngừa viêm phổi hiệu quả và kinh tế nhất là tiêm vaccine viêm phổi. Vaccine viêm phổi hiện tại nhằm vào tác nhân gây bệnh phổ biến nhất ở trẻ em – phế cầu khuẩn. Việc tiêm vaccine có thể kích thích phản ứng miễn dịch trong cơ thể, tạo ra một lượng lớn kháng thể chống lại phế cầu khuẩn, ngăn chặn sự tấn công của vi khuẩn này. Vaccine viêm phổi có thể được tiêm quanh năm, sau khi tiêm một liều, trong vòng 2-3 tuần sẽ tạo ra kháng thể bảo vệ. Sau 5 năm, nên tiêm nhắc lại một lần để tạo miễn dịch lâu dài.
Thứ hai, do bệnh nhân bị nhiễm có thể phát tán vi khuẩn qua ho, hắt hơi hoặc nói chuyện, vi khuẩn có thể có mặt trong không khí và dễ dàng lây lan. Vì vậy, ngoài việc tiêm vaccine, chúng ta cần chú ý giữ gìn vệ sinh môi trường sống, thông thoáng không khí, thường xuyên khử trùng đồ vật trẻ hay tiếp xúc. Khi có dịch cảm cúm, hạn chế cho trẻ đến những nơi đông người, nếu ra ngoài nhớ mang khẩu trang. Nếu trong gia đình có người bị cảm cúm, tốt hơn hết nên tránh tiếp xúc với trẻ hoặc mang khẩu trang.
Ngoài ra, việc thường xuyên tập thể dục, nâng cao sức khỏe trẻ em và tăng cường khả năng chống bệnh cũng là yếu tố quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh. Đồng thời, cần chú ý đến sự thay đổi nhiệt độ, kịp thời mặc thêm hoặc bớt quần áo cho trẻ để tránh bị cảm lạnh. Về dinh dưỡng, cần hình thành thói quen ăn uống tốt, rửa tay trước khi ăn, không kén ăn, hạn chế đồ ăn vặt, chọn thực phẩm dễ tiêu hóa, tươi mới, đa dạng về loại để đảm bảo dinh dưỡng cân đối. Khi trẻ ăn, cần chú ý tập trung, nhai chậm và từ từ, không vừa ăn vừa nói đùa để tránh bị sặc vào khí quản gây viêm phổi hít.
Ba, cách điều trị viêm phổi ở trẻ em như thế nào?
Nếu trẻ không may bị chẩn đoán viêm phổi, cần điều trị kịp thời. Viêm phổi nhẹ có thể điều trị ngoại trú bằng cách uống thuốc kháng khuẩn, thuốc ho, thuốc hạ sốt để giảm triệu chứng. Cần chú ý rằng thuốc kháng sinh phải được sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh tình trạng kháng kháng sinh do lạm dụng. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nặng, thường phải điều trị nội trú. Các biện pháp điều trị nội trú chủ yếu bao gồm điều trị hỗ trợ triệu chứng, chống nhiễm trùng, các phương pháp y học cổ truyền và vật lý trị liệu (điện xung tần số thấp), điều trị khí dung và kết hợp với máy trợ giúp bài tiết đờm.
Có câu nói “ba phần điều trị, bảy phần chăm sóc”, việc chăm sóc trẻ bị viêm phổi cũng đóng vai trò rất quan trọng trong việc hồi phục bệnh. Phòng ở của trẻ phải được thông thoáng để tạo không khí trong lành, cần chú ý giữ cho đường hô hấp của trẻ thông thoáng, kịp thời loại bỏ gỉ mũi, dịch tiết mũi và đờm đường hô hấp. Nếu đờm nhiều và loãng, có thể thường xuyên thay đổi tư thế và vỗ lưng để giúp đờm được bài tiết. Với đờm đặc khó ho, có thể hút đờm hoặc dùng khí dung, cũng có thể uống thuốc tiêu đờm. Cần đảm bảo lượng nước đưa vào cơ thể đủ, thường trẻ có thể uống nước, đối với trẻ khó ăn hoặc kém ăn, có thể bổ sung nước qua đường tĩnh mạch. Đối với trẻ sơ sinh nên cố gắng cho bú mẹ, nếu nuôi bằng sữa công thức cần điều chỉnh lượng và độ đặc theo khả năng tiêu hóa hiện tại và tình trạng bệnh, ví dụ như cho trẻ tiêu chảy uống sữa tách béo. Đối với trẻ lớn hơn, nên cung cấp chế độ ăn nhẹ, dễ tiêu hóa, giàu dinh dưỡng, tránh thực phẩm cay, béo, kích thích để không làm nặng thêm tình trạng bệnh.
Thời gian điều trị viêm phổi ở trẻ em thường khoảng một tuần, nhưng với trẻ nặng có thể kéo dài thời gian điều trị, ví dụ như viêm phổi thùy hoặc viêm phổi nặng có thể cần 2-3 tuần hoặc hơn. Vì vậy, đối với trẻ đang nằm viện, cha mẹ không nên quá lo lắng muốn cho trẻ xuất viện, không nên cho rằng trị sốt và ho nhẹ là đã khỏi. Nếu thời gian điều trị không đủ, điều trị không triệt để rất dễ xuất hiện tình trạng tái phát.
Tóm lại, việc nhận diện sớm và phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em cần có sự chú ý cao độ và tham gia tích cực từ phía cha mẹ. Qua việc cha mẹ quan sát cẩn thận triệu chứng của trẻ và kịp thời tìm sự giúp đỡ từ bác sĩ có thể nhanh chóng phát hiện viêm phổi ở trẻ, thực hiện phát hiện sớm và điều trị sớm. Cha mẹ có thể phòng ngừa viêm phổi ở trẻ hiệu quả qua việc tiêm vaccine viêm phổi, giữ gìn môi trường sống sạch sẽ, tăng cường rèn luyện thân thể, dinh dưỡng hợp lý. Thời gian điều trị viêm phổi ở trẻ em cũng phải đầy đủ để đảm bảo sức khỏe và sự phát triển của trẻ.
