Gần đây, một nữ diễn viên nổi tiếng đã gây chú ý với chủ đề “canxi hóa tay”. Theo báo cáo, diễn viên này nhận thấy cánh tay phải có phần khó nhấc lên khi trượt tuyết và đã đi khám, phát hiện rằng một số vùng trong tay đã bị canxi hóa.
“Canxi hóa” có lẽ là một thuật ngữ mới lạ đối với nhiều người. Thực tế, canxi hóa có thể xảy ra ở bất cứ bộ phận nào trong cơ thể, chẳng hạn như ở phổi, tuyến giáp, động mạch, và cơ.
Nhiều người cũng có thể thấy từ “canxi hóa” trong báo cáo sức khỏe của mình. Những người không hiểu biết thường cảm thấy lo lắng khi nhìn thấy từ này và nghi ngờ liệu mình có mắc bệnh nặng nào không. Vậy, canxi hóa thực sự là gì? Nó có nghĩa là bệnh nặng? Những tình huống nào cần phải chú ý? Hôm nay, chúng ta sẽ làm rõ vấn đề này.
Dưới kính hiển vi, canxi hóa động mạch, ảnh bản quyền của thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
Canxi hóa không phải là bệnh, mà là một dấu hiệu
Canxi hóa đề cập đến việc sự lắng đọng canxi trong một số mô của sinh vật, tức là ion canxi tích tụ dưới dạng phosphat hoặc carbonate. Đây không phải là một căn bệnh, mà là một hiện tượng thường được phát hiện qua siêu âm, CT và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác. Canxi hóa có thể xảy ra ở nhiều loại mô và cơ quan khác nhau, bao gồm mạch máu, mô mềm, xương và răng.
Canxi hóa có cả tính sinh lý và bệnh lý. Canxi hóa sinh lý thường là một phần của quá trình sinh lý bình thường của cơ thể, chẳng hạn như xương trẻ em phải trải qua canxi hóa để trở thành xương người trưởng thành. Canxi hóa bệnh lý, như canxi hóa mạch máu, mô mềm, sỏi thận, và canxi hóa khối u, chủ yếu do các bệnh, rối loạn chuyển hóa, tổn thương mô, tác dụng phụ của thuốc hoặc yếu tố di truyền.
Về việc canxi hóa có ảnh hưởng đến sức khỏe hay không, cần phải đánh giá tổng hợp dựa vào vị trí canxi hóa, triệu chứng lâm sàng và đặc điểm hình ảnh. Chúng ta sẽ liệt kê một số loại canxi hóa thường gặp trong báo cáo kiểm tra sức khỏe và giải đáp những thắc mắc của mọi người.
1. Canxi hóa động mạch
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa có thể xảy ra ở bất kỳ mạch máu nào trong cơ thể, thường đây là hiện tượng tự nhiên do lão hóa nhưng cũng có thể là kết quả của một số bệnh, chẳng hạn như xơ vữa động mạch, tiểu đường, bệnh thận mãn tính, và tăng cường chức năng tuyến cận giáp.
Cách ứng phó: Dù nguyên nhân là gì, canxi hóa động mạch cuối cùng cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và sự kiện tim mạch. Do đó, nếu kiểm tra sức khỏe cho thấy có canxi hóa động mạch,
trước hết, cần tích cực điều trị các bệnh nền hiện có, thứ hai, cần điều chỉnh lối sống, tập thể dục vừa phải, và tránh chế độ ăn uống nhiều chất béo, muối và đường.
2. Canxi hóa phổi
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa phổi thường gặp là do kết quả của sự lành lại từ bệnh lao phổi, viêm phổi; nếu có tiền sử tiếp xúc với bụi silic hoặc khai thác than, điều này cũng có thể là biểu hiện của bệnh bụi phổi; các khối u trong phổi, chẳng hạn như u bướu lành tính ở phổi, ung thư phổi ác tính hoặc các khối u di căn từ các cơ quan khác, cũng có thể gây ra canxi hóa; ngoài ra, còn có thể là biểu hiện của một số bệnh hiếm gặp như bệnh đá phổi hay xâm lấn phổi.
Cách ứng phó:
Có nhiều nguyên nhân gây canxi hóa phổi; nếu là do nhiễm trùng, sau khi kiểm soát nhiễm trùng thì canxi hóa không cần điều trị, tuy nhiên có thể
duy trì thói quen kiểm tra phổi hàng năm
, đây cũng là trường hợp phổ biến nhất; nếu đó là canxi hóa do nguyên nhân khác, cần phải điều trị nguyên nhân gốc.
Do đó, nếu kiểm tra sức khỏe lần đầu phát hiện có canxi hóa trong phổi, có thể
đến gặp bác sĩ chuyên khoa hô hấp để xác định tình hình cụ thể
; nếu đó là mô sẹo để lại do nhiễm trùng, các kiểm tra sau này chỉ cần không gia tăng hoặc không nhiều thêm thì có thể tiếp tục kiểm tra.
Ảnh bản quyền thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
3. Canxi hóa vú
Nguyên nhân hình thành: Việc phát hiện canxi hóa trong vú có thể đến từ các biến chứng lành tính như thay đổi mô sợi, u xơ vú, hay bệnh lý vú sẹo; cũng có thể liên quan đến ung thư vú hoặc những biến đổi tiền ung thư như tăng sinh ống bất thường; còn có thể liên quan đến các bệnh hệ thống như canxi hóa mạch máu.
Cách ứng phó:
Đối với canxi hóa vú, chúng ta có thể
kiểm tra cấp độ BI-RADS trong báo cáo
: nếu là cấp độ 1 và 2 thì chỉ cần kiểm tra định kỳ; nếu là cấp độ 3, cần kiểm tra lại vú trong thời gian ngắn (trong vòng 3-6 tháng); nếu là cấp độ 0, 4, 5 thì nên đến khoa ngoại tổng hợp hoặc khoa phẫu thuật vú để kiểm tra thêm.
Nếu trong báo cáo không có thông tin cấp độ BI-RADS, thì nên
đến khoa ngoại tổng hợp hoặc khoa phẫu thuật vú để làm thêm một siêu âm vú
. Nếu báo cáo cho thấy canxi trong vú <0,5mm, có nghĩa là canxi vi thể trong vú, thì nên
đến khoa ngoại tổng hợp hoặc khoa phẫu thuật vú để được khám
.
4. Canxi hóa tuyến giáp
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa ở tuyến giáp có thể đến từ các khối u lành tính như bướu giáp hoặc bệnh Graves, đặc biệt là khi những khối u này tồn tại lâu dài và dẫn tới sự thoái hóa, xơ hóa; cũng có thể đến từ các bệnh tự miễn ở tuyến giáp (như viêm tuyến giáp Hashimoto); hoặc có thể là ung thư tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp dạng nhú và ung thư tuyến giáp tủy.
Cách ứng phó:
Nếu kiểm tra sức khỏe phát hiện có canxi hóa tuyến giáp, cũng có thể
kiểm tra cấp độ BI-RADS tương ứng với các khối u
: nếu là cấp độ 1 và 2 thì chỉ cần kiểm tra định kỳ; nếu là cấp độ 3, cần kiểm tra lại tuyến giáp trong thời gian ngắn (trong vòng 3-6 tháng); nếu là 0, 4, 5 thì nên đến khoa ngoại tổng hợp hoặc khoa phẫu thuật tuyến giáp để kiểm tra thêm.
Nếu trong báo cáo
không có thông tin cấp độ BI-RADS, thì nên đến khoa ngoại tổng hợp hoặc khoa phẫu thuật tuyến giáp để làm thêm một siêu âm tuyến giáp.
Nếu báo cáo cho thấy trong tuyến giáp có nhiều canxi <1mm, có nghĩa là canxi vi thể trong tuyến giáp, thì nên đến khoa ngoại tổng hợp hoặc khoa phẫu thuật tuyến giáp để được khám.
Nếu tuyến giáp có canxi hóa và xuất hiện các triệu chứng biến đổi chức năng, nên đến khoa nội tiết để kiểm tra.
Ảnh bản quyền thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
5. Canxi hóa thận
Nguyên nhân hình thành: Thận là cơ quan chuyển hóa quan trọng của cơ thể, do đó, các bệnh ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa canxi (như cường chức năng tuyến cận giáp, hội chứng Bartter) và sự thoái hóa hoặc bệnh của thận cũng có thể dẫn đến sự lắng đọng canxi trong thận gây ra canxi hóa thận.
Cách ứng phó:
Nếu kiểm tra phát hiện có canxi hóa thận nhưng bản thân không có triệu chứng nào hoặc không có bệnh khác, thì
chỉ cần kiểm tra định kỳ
, không cần thực hiện biện pháp bổ sung; nếu
xuất hiện các triệu chứng như tiểu máu, tiểu ít, tiểu đau, đau thắt lưng, thì nên đến khoa thận để kiểm tra
; nếu
có bệnh khác thì chỉ cần tiếp tục điều trị cho các bệnh khác.
Ảnh bản quyền thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
6. Canxi hóa gan
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa ở gan có thể là biểu hiện do nhiễm khuẩn, nấm, ký sinh trùng, cũng có thể do bệnh u mạch gan, hoặc bệnh ung thư gan.
Cách ứng phó: Canxi hóa ở gan chủ yếu cần điều trị đối với bệnh nền và ung thư gan là nguyên nhân tương đối hiếm gặp, vì vậy không cần lo lắng thái quá. Trong trường hợp không có triệu chứng và dấu hiệu rõ ràng, chỉ cần thực hiện kiểm tra định kỳ, thường không cần xử lý đặc biệt.
Ảnh bản quyền thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
7. Canxi hóa tuyến tiền liệt
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa tuyến tiền liệt là một dấu hiệu rất thường gặp trong kiểm tra sức khỏe của nam giới trung niên và cao niên, và hầu hết không có triệu chứng. Nguyên nhân là do sự tắc nghẽn của ống tuyến do phì đại tuyến tiền liệt lành tính và viêm mãn tính, hoặc do rối loạn chức năng bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiểu mãn tính dẫn đến hiện tượng hồi lưu nước tiểu.
Cách ứng phó: Trong hầu hết các trường hợp, trừ khi canxi hóa tuyến tiền liệt gây ra tắc nghẽn đường tiểu hoặc những triệu chứng đau mãn tính rõ ràng, nếu không thì không cần điều trị.
8. Canxi hóa van tim
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa van tim có thể là hiện tượng tự nhiên do lão hóa của cơ thể hoặc có thể là dấu hiệu của các bệnh như xơ vữa động mạch, suy thận, nhiễm trùng van,… Các gen như LPA, PALMD, TEX41 cũng có thể làm tăng nguy cơ xảy ra canxi hóa van tim.
Cách ứng phó:
Canxi hóa van có thể dẫn đến hẹp van và ảnh hưởng đến chức năng tim, vì vậy
nếu kiểm tra sức khỏe lần đầu phát hiện canxi hóa van tim, nên đến khoa tim mạch để đánh giá, quyết định xem có cần điều trị không và thực hiện theo dõi định kỳ.
Ảnh bản quyền thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
9. Canxi hóa não
Nguyên nhân hình thành: Canxi hóa trong não có thể xảy ra như một hiện tượng tự nhiên do lão hóa, cũng có thể là sẹo do nhiễm trùng để lại, hoặc có thể là biểu hiện của các bệnh như chức năng tuyến cận giáp thấp, hội chứng Sturge-Weber, và bệnh xơ cứng kết nút.
Cách ứng phó: Nếu đây là hiện tượng lão hóa tình cờ phát hiện, sẽ không cần can thiệp; nếu kèm theo một số bệnh khác, sẽ chủ yếu là điều trị bệnh nền.
Khi kiểm tra sức khỏe, cần theo dõi xem có các triệu chứng như đau đầu, co giật, rối loạn nhận thức, giảm hoặc mất chức năng vận động hay không. Nếu không có triệu chứng nào, thì không cần điều trị.
Ảnh bản quyền thư viện, việc tái sử dụng có thể gây tranh chấp bản quyền.
Cách phòng ngừa sự hình thành canxi hóa?
Sự hình thành canxi hóa có nhiều điều là hiện tượng tự nhiên của lão hóa, trường hợp này không thể phòng ngừa và cũng không cần phòng ngừa, điều quan trọng là quản lý tốt tâm lý của bản thân, tránh cảm thấy lo lắng khi thấy có canxi hóa.
Các trường hợp canxi hóa còn lại chủ yếu liên quan đến bệnh tật; thay vì nói phòng ngừa canxi hóa, nên nói phòng ngừa bệnh. Phòng ngừa bệnh nằm chủ yếu ở việc giữ gìn lối sống lành mạnh và quản lý các yếu tố nguy cơ tiềm tàng.
Ngừng hút thuốc và hạn chế uống rượu
cũng là những biện pháp quan trọng để phòng ngừa canxi hóa. Hút thuốc và uống rượu sẽ gây hại cho sức khỏe của mạch máu, làm tăng tốc độ xơ cứng và canxi hóa động mạch. Bên cạnh đó, việc thuốc lá và rượu tác động đến phổi, gan và các cơ quan khác cũng có thể làm tăng nguy cơ canxi hóa ở những vùng này, vì vậy giữ thói quen sống lành mạnh và tránh xa thuốc lá rượu là điều cần thiết để giảm nguy cơ mắc canxi hóa.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ
không nên bỏ qua. Kiểm tra sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện kịp thời các vấn đề canxi hóa tiềm ẩn, đặc biệt là đối với các nhóm nguy cơ cao, như bệnh nhân có bệnh tim mạch, tiểu đường, suy thận và các bệnh nền khác. Thông qua kiểm tra định kỳ, có thể phát hiện sớm và điều trị sớm, tránh các vấn đề sức khỏe do canxi hóa gây ra.
Ngoài việc ngừng hút thuốc và hạn chế uống rượu, hàng ngày cũng cần chú ý đến việc chăm sóc mạch máu. Bởi vì canxi hóa động mạch liên quan chặt chẽ đến bệnh tim mạch, việc kiểm soát cholesterol, huyết áp và mức đường huyết là vô cùng quan trọng. Nên giảm thực phẩm nhiều chất béo, muối và đường, đặc biệt là tránh đồ chiên và thực phẩm chế biến sẵn. Đồng thời, duy trì hoạt động thể chất vừa phải, tập thể dục aerobic mỗi ngày trong 30 phút sẽ giúp cải thiện tuần hoàn máu và duy trì độ đàn hồi cho mạch máu.
Tóm lại, hãy xem xét canxi hóa với một thái độ hợp lý, không hoảng sợ thái quá, nhưng cũng không nên hoàn toàn bỏ qua.
Đồng thời, duy trì lối sống lành mạnh và quản lý bệnh tích cực, thực hiện phòng ngừa sớm, kiểm tra sớm và ứng phó sớm, để giảm thiểu ảnh hưởng của canxi hóa đến sức khỏe.
Tài liệu tham khảo
[1]Doherty TM, Fitzpatrick LA, Inoue D, et al. Cơ chế phân tử, nội tiết và di truyền của calcification động mạch. Endocr Rev. 2004;25(4):629-72.
[2]Amin SB, Slater R, Mohammed TL. Canxi hóa phổi: một bài tổng quan hình ảnh và cách xây dựng chẩn đoán phân biệt. Curr Probl Diagn Radiol. 2015;44(3):267-76.
[3]Tse GM, Tan PH, Pang AL, et al. Canxi hóa trong tổn thương vú: quan điểm từ các nhà bệnh học. J Clin Pathol. 2008;61(2):145-51.
[4]Logullo AF, Prigenzi KCK, Nimir CCBA, et al. Canxi hóa vi thể trong vú: Quá khứ, hiện tại và tương lai (Bài tổng quan). Mol Clin Oncol. 2022;16(4):81.
[5]Ferreira LB, Gimba E, Vinagre J, et al. Các khía cạnh phân tử của canxi hóa tuyến giáp. Int J Mol Sci. 2020;21(20):7718.
[6]Yim Y, Park HS, Baek JH, et al. Các vi canxi trong tuyến giáp: Ý nghĩa lâm sàng và chiến lược quản lý. Medicine (Baltimore). 2023;102(32):e34636.
[7]Shavit L, Jaeger P, Unwin RJ. Canxi hóa thận là gì? Kidney Int. 2015;88(1):35-43.
[8]Mark R. Paley, Pablo R. Ros. CANXI HÓA GAN. Radiologic Clinics of North America. 1998; 36(2):391-398.
[9]Hyun JS. Ý nghĩa lâm sàng của canxi tuyến tiền liệt: Một bài tổng quan. World J Mens Health. 2018;36(1):15-21.
[10]Chen HY, Engert JC, Thanassoulis G. Các yếu tố nguy cơ gây canxi hóa van. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2019 Apr;26(2):96-102.
[11]Rajamannan NM. Có nên áp dụng liệu pháp y học cho bệnh van động mạch chủ? Expert Rev Cardiovasc Ther. 2004;2(6):845-54.
[12]Saade C, Najem E, Asmar K, et al. Canxi hóa trong sọ trên CT: Một bài tổng quan cập nhật. J Radiol Case Rep. 2019;13(8):1-18.
Sản xuất và biên soạn
Tác giả丨Tưởng Vĩnh Nguyên, Thạc sĩ Khoa Nội, Đại học Quân y thứ ba.
Kiểm duyệt丨Đường Tân, Trưởng phòng Phổ cập Khoa học, Hiệp hội Y học Trung Quốc, Nghiên cứu viên, Chuyên gia phổ cập sức khỏe quốc gia.
Kế hoạch丨Hà Thông
Biên tập丨Hà Thông
Kiểm tra丨Xu Lai, Lâm Lâm